Гиперплазия эндометрия?! Хронический эндометрит?! — вопрос №1153163

Question

Гиперплазия эндометрия?! Хронический эндометрит?! — вопрос №1153163

ЗАРИНА

704 просмотра

28 ноября 2022

09.09.2022 делали выскабливание по причине гиперплазии эндометрия, по результатам выскабливания заключение патологоанатома: хронический эндометрит. Полипоз эндометрия. Лечение не назначали, т.к. гинеколог сказала, что данный патологоанатом всем ставить такой диагноз, сказала эндометрий в норме, активно планируем ребенка...
Прошло практически 3 месяца, снова задержка менструального цикла (6 дней), и сильные боли. На 7 день цикла пошла на узи, в результате узист ставит заключение: признаки участков очаговой гиперплазии, мелких полипов эндометрия.
Что делать? Снова выскабливание?

Возраст: 28

Хронические болезни: СКОЛИОЗ

Вопрос закрыт

выскабливание

хронический эндометрит

полипоз эндометрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 ноября 2022

Гинеколог

Здравствуйте. Можете протокол УЗИ прикрепить? Первый раз делали просто выскабливание или под контролем гистероскопии?

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Екатерина, добрый день. Прикрепила, а так же прикрепила протокол исследования биопсийного материала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 ноября 2022

Гинеколог

Увидела. Вам сейчас нужно сделать УЗИ в динамике на 5-7 день цикла. Если по УЗИ подтвердятся полипы, то провести гистерорезектоскопию.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Екатерина, прикреплено узи на 7 день цикла, буквально сегодня сделала

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 28 ноября 2022

Гинеколог

Это я поняла, но пока нужно понаблюдать и провести УЗИ в динамике.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!

Рекомендую начать прием Дюфастона по 1 тб 2 раза в день с 16 по 25й день цикла и повторить УЗИ на 5-7й день цикла. Если снова выявятся полипы, то под контролем гистероскопии их удалить. Дюфастон после выскабливания и при планировании беременности использовать можно и нужно.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Араксия, до выскабливания 3 месяца была на дюфастоне, толку не было. Поэтому врач и отправил на выскабливание

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если есть полипы, Дюфастон не поможет.
Он нужен для профилактики гиперплазии эндометрия.

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Начните прием дюфастона пи 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 день цикла, препарат показан для профилактики повторного образования полипов, при планировании беременности.
Выполните контроль узи на 5-7 день цикла, но после остановки кровянистых выделений. Если подтвердятся полипы, их нужно будет убирать Гистероскопически, то есть под контролем глаза.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Дарья, добрый день, к сожалению данный препарат мне не помог, только восстановил цикл перед выскабливанием. Пила его 3 месяца

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Вы его принимали с сентября по настоящее время? Его назначают с целью профилактики образования новых полипов и гиперплазии.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Дарья, я его принимала с мая по август, включительно

Пожаловаться

Жердакова Дарья Владимировна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Все же рекомендую начать его прием, сделать узи контроль в следующем цикле, если полипы подтвердятся, то гистероскопия.
Учитывая планирование беременности, альтернативы в приеме препарата нет, остальные блокируют овуляцию или не показаны при планировании.
Принимайте его постоянно с 16 по 25 день цикла для предотвращения образования новых полипов и гиперплазии.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
Картинка узи очень подозрительна на предмет хронического эндометрита. Больше всего похоже и наличие небольших кальцификатов как элементов воспалительного процесса. Вижу небольшое количество жидкости в матке. В день узи мазала менструация?
Надо делать аспирационную биопсию сразу после менструации. Будет диф. Диагностика. По результатам будет понятно, есть ли полип и есть ли хронический эндометрит. Его наличие может мешать Наступлению беременности.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Вера, добрый день, да на 7 день цикла ещё мажет менструация

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
При хирургическом вмешательстве всегда регистрируются "признаки воспаления", ваш доктор прав - это признаки не эндометрита, а внутриматочного вмешательства.
И полипы реально есть, и убирать их надо. При полипозе беременность, как правило, не наступает.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Игорь Игоревич, добрый день. Дело в том, что убирали их буквально 2,5 месяца назад и снова они появились. В дальнейшем придётся так часто делать выскабливание? Нормально ли это?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ненормально, признак гормонального дисбаланса. Но если вы хотите беременеть - гормональное лечение невозможно, если только дюфастон в режиме с 16 по 25 день цикла.
Нужно забеременеть вскоре после выскабливания.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нужно было после гистероскопии начать сражу же приём гестагенов. Судя по фото, эндометрий действительно неоднородный, попробуйте начать приём препаратов прогестерона с 16 по 25 день МЦ(Дюфастон или Утрожестан), если в течении 1-2х менструальных циклов ситуация с эндометрием не улучшится, рекомендую снова сделать гистерорезектоскопию, РДВ.

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 28 ноября 2022

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Хронический эндометрит сомнителен. Нужно сопоставлять с клиникой. Возможны изменения в материале, характерные для самой процедуры.
Полипоз эндометрия требует, к сожалению, повторного раздельного диагностическое выскабливания под контролем гистероскопии. Сами по себе в динамике полипы не исчезнут даже при приеме дюфастона. Данный препарат можно рассматривать с целью дальнейшей профилактики на этапе планирования, но не лечения на данный момент.
Оставлять полипоз эндометрия нельзя, если Вы планируете беременность. При данных образованиях эндометрия шанс наступления беременности снижается в разы и даже если беременность произойдет, то велика вероятность ее прерывания и большого количества осложнений. Рисковать не стоит.

Пожаловаться

ЗАРИНА, 28 ноября 2022

Клиент

Татьяна, добрый день, подскажите, в дальнейшем как-то можно избежать этого? Просто выскабливание было 09.09.2022г и снова полипы... Может быть какие-то анализы нужно сдать после выскабливания, чтобы понять причину их появления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Простая желистая гиперплазия эндометрия, множественная миома

8 ответов

29 мая 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Хронический эндометрит

5 ответов

13 февраля

lena.konstantinova.1993@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T15:42:48+03:00

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 28 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Надо смотреть узи, когда нет выделений полностью. Так лучше видно эндометрий и сам контур смыкания. Как закончатся выделения, повторите узи.

Принятый ответ

Меркушкина Татьяна Игоревна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T18:14:42+03:00

Причины образования полипов до конца не изучены, но рассматривают следующие факторы, способствующие их образованию: травмы эндометрия после абортов, родов, выскабливаний, хронические воспалительные заболевания матки и придатков, эндокринные нарушения
связанные повышенной выработкой эстрогенов (ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз). Можно сдать: анализ крови на сахар, ТТГ, Т4 свободный с целью исключения патологий. Но это не первопричина. Медикаментозной этиотропной терапии не существует, к сожалению.