Консультация нефролога /

Нужно ли лечение — вопрос №1154302

306 просмотров

В течение года наблюдаю повышение креатинина, редко поднимается давление, снижается только мочегонным, консультации кардиолог, ЭКГ в норме, анализы в норме, беспокоит эпизодически давление, я на ЗГТ

Возраст: 49

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
Вопрос какой у вас?
Нужно ли лечить гипертонию или снижать креатинин?
Клиент
Елена, я была у кардиолога, гипертанию не ставят, сказали креатинин повышен незначительно, назначили индопомид 1.5 месяц... но давление бывает повышается нижнее особенно, бывает вообще упадёт, стабильного состояния нет , при наличии хороших анализов и здорового образа жизни

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Анализы у вас хорошие, значимых отклонений нет.

Лабильное давление может быть на фоне повышения гормонов, вырабатываемых почкой, изменении сосудистого обьема.

Начните прием -т.телмисартан 40 мг 1/2 таб, его можно пациентам на диализе, он равномерно контролирует давление и как раз используется у пациентов с изменчивым давлением, а еще как и все препараты данной группы он предотвращает сердечные осложнения и защищает почки
Клиент
Елена, как долго принимать этот препарат?
Клиент
Елена, как стабилизировать креатинин?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Принимать телмисартан постоянно.

Креатинин зависит от работы почек.
Снижать такой небольшой уровень дополнительно не нужно.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день.Функция ваших почек нормальная. СКФ 61 мл/мин. Ничего не нужно по этому поводу предпринимать. Нужно соблюдать водно-питьевой режим 30 мл воды на каждый кг вашего веса в сутки. А так же не злоупотреблять солёной пищей,белковой ( рассчет белка 1 гр на каждый кг вашего веса,не более). Есть киста в левой почке на узи,просто раз в год делать узи,наблюдать. Ничего страшного нет.
По поводу давления. Если имеется повышение хотя бы эпизодически выше 140/90,плюс у вас есть нарушения как я поняла в обмене холестерина,а так же на экг признаки гипертрофии левого желудочка,то препарат нужно принимать постоянно. И лучше чтобы это был не индапамид,а препарат из группы ингибиторы апф ( они обладают и свойством нефрозащиты и уменьшения гипертрофии). Чтобы дозировку подобрать,нужно видеть ваш дневник давления.
Клиент
Ольга, я пожизненно на Липримаре сейчас холестерин в норме
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я имею ввиду препарат для снижения артериального давления. Лучше не индапамид. А например фозикард выбрать,либо лизиноприл. Дозировку подбирать по дневничку давления. Вы такой ведёте? Если да,то прикрепите пожалуйста
Клиент
Ольга, дневник , я не веду , тк проблем с давлением не было , 2 недели назад было 150/90, пытались снизит магнезией скорая , но безрезультатно, помогло успокоительное и фуросемид, через 10 дней опять повторилось, так же снизила фуросимидом, + глицин, я сильно впечатлительная, препараты от давления мне пока не приписывали
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вам нужно дневник завести. Иногда давление повышенное человек не чувствует. Если эпизоды повышения до 150 были несколько раз,это уже звоночек для ведения дневничка. Индапамид вам назначен же,а он назначается для снижения давления.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходимо динамическое наблюдение у кардиолога, контроль УЗИ сосудов почек, креатинина в динамике.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Нет убедительных данных за наличие заболеваний почек. Продолжить лечение у кардиолога, контролировать артериальное давление (целевой уровень 130/80 мм.рт.ст.) и холестеринемию, как факторов, приводящих к возможному нарушению почечной функции.
Анализ крови на креатинин сыворотки через 6 мес.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повышение креатинина — симптом острой и хронической почечной недостаточности
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
УЗИ сосудов почек в динамике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!