Консультация стоматолога /

Есть ли проблемы с 6 зубом — вопрос №1157234

647 просмотров

Здравствуйте. Девушка,23 года. Жалобы на боль в шестом зубе при сжимании челюстей. Боль не такая, как при кариесе. Чувствуется не у корня зуба. Ощущается, будто нижний зуб раздражает эмаль верхнего, они даже будто скрипят при соприкосновении.

Боль усиливается после употребления кислого, больно жевать жвачку, но больше не из-за давления, а опять таки того, что резинка неприятно проходится по эмали зуба.
Субъективное ощущение, что зуб какой-то хрупкий.


Грызть сухарики, морковку или другие твердые вещи не больно. Стучать по зубу тоже совсем не больно. На сладкое, солёное и т.п. не реагирует. На кислое тоже (но после кислого усиливается боль при сжатии челюстей)

Боль не пронзительная, не очень острая. Похожая бывает в передних зубах, если вдохнуть ледяной воздух на морозе.

С десной всё хорошо, не опухшая, не красная, безболезненная. Да и нет никаких неприятных ощущений в области корня зуба.

При осмотре ничего патологического не обнаруживают.

Посмотрите, пожалуйста, рентген. Есть ли проблема с 6 зубом? У меня фобия потерять зуб

(Я знаю, что там в пятом кариес под пломбой, он болел очень на горячее, уже запломбировали, всё хорошо.)

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Виктор, здравствуйте)
По снимку все спокойно, но не всегда всё отражает снимок. Нужно визуально смотреть состояние пломбы, не оголен ли корень (нет ли клиновидного дефекта), не находится ли зуб в функциональной перегрузке. Это всё выясняется очно?Соседние зубы тоже нужно смотреть. Боль может иррадиировать.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, есть перегрузка. А как это лечится?
У меня 7й зуб из-за прикуса не принимает нагрузку (не смыкаются плотно)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, визуально врач сказала клиновидных нет, оголения нет, пломба выглядит хорошо
Стоматолог
Самый рациональный вариант - ортодонтическое лечение при помощи элайнеров или брекетов.
Можно попробовать сделать пришлифовку, но это чревато чувствительностью. Поэтому я за первый вариант.
Клиент
Татьяна, брекеты пока не могу поставить, восьмёрки лежат в кости, упираясь в 7й зуб, никак не могу найти хирурга, который возьмётся. Напугали осложнениями удаления:(
Стоматолог
В челюстно-лицевом отделении удаляют, если совсем сложное удаление.
Обязательно предварительно сделайте КТ зоны удаления.
Стоматолог
Добрый день , по данному снимку дать точную оценку сложно , так как он показывает одну проекцию , зуб нужно оценивать по снимку клкт в 3 проекции . Так как прицельный снимок может многое скрыть от наших глаз .
По вашему описанию можно заподозрить стираемость эмали либо есть открытая эмалево-дентиная граница , когда на это место попадает поступает такая чувствительность .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, есть функциональная перегрузка. При жевании из-за прикуса зубы как-бы скрипят друг об друга при сжатии челюстей.
Как это лечится? Кроме брекетов (пока нет финансовой возможности)


Риска удаления зуба нет?
Стоматолог
На сегодняшний день вы далеки от удаления . Распределение жевательного давления на все зубы можно только ортодонтически (коррекция прикуса) либо ортопедически , но это не в вашем случае , так как вы слишком молоды для тотального протезирования . Сейчас вам на очном приёме нужно исключить наличие оголения пришеечной области и наличие места истирания или открытой эмалево -дентином границы . Так как вы сами указали , что именно после кислого идёт увеличение .
Клиент
Екатерина, спасибо.

Скажите, пожалуйста, мне чтобы поставить брекеты нужно удалить 8 нижние горизонтальные (они в кости). Напугали осложнениями. Действительно ли такая опасная и редкая ситуация или есть хирурги которые возьмутся?

Беспокоит, что попадает пища между 8 зубом в десне и 7. Зубной нитью тяжело доставать.. ирригатором болезненно
Стоматолог
Чтобы что-то ответить по 8 зубам мне нужно видеть ренген снимок и лучше всего 3д . Если как вы говорите они лежат горизонтально , и есть вероятность осложнений после удаления , то лучше всего удаление планировать в стационаре челюстно-лицевой хирургии .
Клиент
Екатерина, спасибо
А как долго можно искать хирурга? Делала снимок, сейчас кариеса на 7 зубах нет, жалоб нет.

Будет возможность переехать в Москву через 3 года. Хотела бы удалить там (сейчас живу в поселке на севере, тут хирургов нет опытных)

За 3 года может кариес убить 7рку из-за попадания пищи в карман? Я чишу зубной нитью этот промежуток, мою ирригатором, ополаскивателем.

Спасибо
Стоматолог
Тут надо смотреть расположение 8 по рентгену и на сколько они опасны для 7 . Потому что в практике встречаются такие случаи когда приходилось удалять и 8 и 7 сразу из за того , что 8 испортила корни 7 .
Клиент
Екатерина, она не упирается в корни, только в коронку. Хирург сказал, что 8 уже не двигается никуда.
А есть какие-то симптомы того,что 8 начала портить корни?
Стоматолог
Симптомы только боль , но это при условии , что уже когда дойдёт до нервного волокна . Ещё раз повторю говорить на угад сложно , нужно смотреть по рентгену
Стоматолог
Если есть рентгенологические снимки , срезы кт , то прикрепите для оценки
Стоматолог
Здравствуйте!На данном рентгене ничего особого не видно,но на этом снимке отрезаны верхушки соседних корней и дно верхнечелюстной пазухи,загрузите более обширный рентген,в идеале ОПТГ
Принятый ответ
Клиент
Анна, скажите, а из-за чего мог возникнуть кариес на 5 зубе под пломбой?
Пломбу поставила 3 месяца назад из-за небольшого пятна на зубе без жалоб. А сейчас опять пришлось переделывать 5 зуб.
Гигиена была хорошая
Стоматолог
Возможно пломба некачественно прилегала к тканям зуба,либо скорее всего кариозную полость предидущий врач не дочистил просто,поэтому кариес и остался под пломбой и немного прогрессировал.
Стоматолог
Виктор, обратитесь в стоматологию, в которой есть процедура/ аппарат T-scan. Вам определять супер контакты в челюстях, в том числе и на 6 зубе, их уберут пришлифовыванием этих супер контактов и вопрос решится
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте! На мой взгляд, необходимо смотреть панорамный снимок, по данному снимку патологии нет, но не видно тканей периодонта(за верхушками корней). По описанию, возможно что при чрезмерной нагрузке и сжатии в каком-то месте стерлась эмаль (есть эмалево-дентинной граница отвечающая за чувствительность). Как предложенный вариант убрать супраконтакты, консультация ортодонта(убрать перегрузку с зуба). Гигиена полости рта. Осмотр профилактический 2 раза в год
Принятый ответ
Стоматолог
Если есть возможность сделать чёткое разборчивое фото живательной поверхности зуба и зуба антогониста , прикрепите ,пожалуйста, тут на сайте. Будет больше информации о происходящем. Рентген не очень информативен . Возможно судя по описанию ситуации на фоне особенностей прикуса происходит стирание эмали и возникает такая чувствительность для лучьшего представления о прикусе сделайте фото челюстей с сомкнутыми зубами при широкой улыбке и при открытом рте,чтоб были четко видны режущие и по возможности живательные поверхности нижних зубов. Нижнее фото легче сделать ,чем аналогичное на верхней челюсти. Так будет больше информации о происходящем.
Клиент
Андрей, прикрепила
Стоматолог
Спасибо. Судя по фото ,у вас есть некие проблемы с прикусом на фоне его индивидуальных особенностей. Неравномерно за счёт перегрузки оперделенных поверхностей зубов,происходит стирание эмали. Оголяется подлежащий слой - дентин. Он не рассчитан на контакт с механическими воздействиями ,температурными и химическими. Потому периодически возникает такая реакция,о которой Вы рассказывали. Это неприятно чисто физически, но страшного нет ничего ,чтоб бояться потерять зуб. Нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом ортодонтом, с хорошими рекомендациями которому можно доверять,чтоб оценить происходящее с прикусом и по возможности исправить ситуацию. Возможно есть смысл ночного ношения специальных карп, чтоб снизить стираемость. Зубы с чувствительностью надо на приеме у доктора обрабатывать специальными растворами или гелями, содержащими микроэлименты из которых состоит эмаль зуба. Это востанавливает в какой-то мере ткани и снижает чувствительнось. Дома можно переодически применять зубные пасты для повышенной чувствительности зубов. Скажите , пожалуйста, ночью зубами не скрипте? Нет утром ощущения усталости в живательных мышцах?
Клиент
Андрей,
Клиент
Андрей, бруксизма точно нет (ночного), а вот днём бывает зубы сжимаю, когда нервничаю (замечала несколько раз). И щеки кусаю бывает (намеренно, вредная привычка)
Пользуюсь гелями реминирализирующими ещё иногда. Спасибо за ответ
Стоматолог
С ортодонтом хорошим пообщайтесь обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит зуб с временной пломбой
18 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит зуб
31 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Обезболивающее при боли в зубе
5 ноября 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Есть ли синусит
20 января
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в зубе после пломбы
22 января
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Виктория Анучина
Врач профессиональный в своей специальности !! Не первый раз обращаюсь с вопросами , самая...
— Оксана, г. Самара