Что вас беспокоит?
Есть ли проблемы с 6 зубом
Здравствуйте. Девушка,23 года. Жалобы на боль в шестом зубе при сжимании челюстей. Боль не такая, как при кариесе. Чувствуется не у корня зуба. Ощущается, будто нижний зуб раздражает эмаль верхнего, они даже будто скрипят при соприкосновении. Боль усиливается после употребления кислого, больно жевать жвачку, но больше не из-за давления, а опять таки того, что резинка неприятно проходится по эмали зуба. Субъективное ощущение, что зуб какой-то хрупкий. Грызть сухарики, морковку или другие твердые вещи не больно. Стучать по зубу тоже совсем не больно. На сладкое, солёное и т.п. не реагирует. На кислое тоже (но после кислого усиливается боль при сжатии челюстей) Боль не пронзительная, не очень острая. Похожая бывает в передних зубах, если вдохнуть ледяной воздух на морозе. С десной всё хорошо, не опухшая, не красная, безболезненная. Да и нет никаких неприятных ощущений в области корня зуба. При осмотре ничего патологического не обнаруживают. Посмотрите, пожалуйста, рентген. Есть ли проблема с 6 зубом? У меня фобия потерять зуб (Я знаю, что там в пятом кариес под пломбой, он болел очень на горячее, уже запломбировали, всё хорошо.)
Принятый ответ
Виктор, здравствуйте)
По снимку все спокойно, но не всегда всё отражает снимок. Нужно визуально смотреть состояние пломбы, не оголен ли корень (нет ли клиновидного дефекта), не находится ли зуб в функциональной перегрузке. Это всё выясняется очно?Соседние зубы тоже нужно смотреть. Боль может иррадиировать.
Татьяна, есть перегрузка. А как это лечится?
У меня 7й зуб из-за прикуса не принимает нагрузку (не смыкаются плотно)
Татьяна, визуально врач сказала клиновидных нет, оголения нет, пломба выглядит хорошо
Самый рациональный вариант - ортодонтическое лечение при помощи элайнеров или брекетов.
Можно попробовать сделать пришлифовку, но это чревато чувствительностью. Поэтому я за первый вариант.
Татьяна, брекеты пока не могу поставить, восьмёрки лежат в кости, упираясь в 7й зуб, никак не могу найти хирурга, который возьмётся. Напугали осложнениями удаления:(
В челюстно-лицевом отделении удаляют, если совсем сложное удаление.
Обязательно предварительно сделайте КТ зоны удаления.
Принятый ответ
Добрый день , по данному снимку дать точную оценку сложно , так как он показывает одну проекцию , зуб нужно оценивать по снимку клкт в 3 проекции . Так как прицельный снимок может многое скрыть от наших глаз .
По вашему описанию можно заподозрить стираемость эмали либо есть открытая эмалево-дентиная граница , когда на это место попадает поступает такая чувствительность .
Екатерина, есть функциональная перегрузка. При жевании из-за прикуса зубы как-бы скрипят друг об друга при сжатии челюстей.
Как это лечится? Кроме брекетов (пока нет финансовой возможности)
Риска удаления зуба нет?
На сегодняшний день вы далеки от удаления . Распределение жевательного давления на все зубы можно только ортодонтически (коррекция прикуса) либо ортопедически , но это не в вашем случае , так как вы слишком молоды для тотального протезирования . Сейчас вам на очном приёме нужно исключить наличие оголения пришеечной области и наличие места истирания или открытой эмалево -дентином границы . Так как вы сами указали , что именно после кислого идёт увеличение .
Екатерина, спасибо.
Скажите, пожалуйста, мне чтобы поставить брекеты нужно удалить 8 нижние горизонтальные (они в кости). Напугали осложнениями. Действительно ли такая опасная и редкая ситуация или есть хирурги которые возьмутся?
Беспокоит, что попадает пища между 8 зубом в десне и 7. Зубной нитью тяжело доставать.. ирригатором болезненно
Чтобы что-то ответить по 8 зубам мне нужно видеть ренген снимок и лучше всего 3д . Если как вы говорите они лежат горизонтально , и есть вероятность осложнений после удаления , то лучше всего удаление планировать в стационаре челюстно-лицевой хирургии .
Екатерина, спасибо
А как долго можно искать хирурга? Делала снимок, сейчас кариеса на 7 зубах нет, жалоб нет.
Будет возможность переехать в Москву через 3 года. Хотела бы удалить там (сейчас живу в поселке на севере, тут хирургов нет опытных)
За 3 года может кариес убить 7рку из-за попадания пищи в карман? Я чишу зубной нитью этот промежуток, мою ирригатором, ополаскивателем.
Спасибо
Тут надо смотреть расположение 8 по рентгену и на сколько они опасны для 7 . Потому что в практике встречаются такие случаи когда приходилось удалять и 8 и 7 сразу из за того , что 8 испортила корни 7 .
Екатерина, она не упирается в корни, только в коронку. Хирург сказал, что 8 уже не двигается никуда.
А есть какие-то симптомы того,что 8 начала портить корни?
Симптомы только боль , но это при условии , что уже когда дойдёт до нервного волокна . Ещё раз повторю говорить на угад сложно , нужно смотреть по рентгену
Если есть рентгенологические снимки , срезы кт , то прикрепите для оценки
Принятый ответ
Здравствуйте!На данном рентгене ничего особого не видно,но на этом снимке отрезаны верхушки соседних корней и дно верхнечелюстной пазухи,загрузите более обширный рентген,в идеале ОПТГ
Анна, скажите, а из-за чего мог возникнуть кариес на 5 зубе под пломбой?
Пломбу поставила 3 месяца назад из-за небольшого пятна на зубе без жалоб. А сейчас опять пришлось переделывать 5 зуб.
Гигиена была хорошая
Возможно пломба некачественно прилегала к тканям зуба,либо скорее всего кариозную полость предидущий врач не дочистил просто,поэтому кариес и остался под пломбой и немного прогрессировал.
Принятый ответ
Виктор, обратитесь в стоматологию, в которой есть процедура/ аппарат T-scan. Вам определять супер контакты в челюстях, в том числе и на 6 зубе, их уберут пришлифовыванием этих супер контактов и вопрос решится
Принятый ответ
Здравствуйте! На мой взгляд, необходимо смотреть панорамный снимок, по данному снимку патологии нет, но не видно тканей периодонта(за верхушками корней). По описанию, возможно что при чрезмерной нагрузке и сжатии в каком-то месте стерлась эмаль (есть эмалево-дентинной граница отвечающая за чувствительность). Как предложенный вариант убрать супраконтакты, консультация ортодонта(убрать перегрузку с зуба). Гигиена полости рта. Осмотр профилактический 2 раза в год
Если есть возможность сделать чёткое разборчивое фото живательной поверхности зуба и зуба антогониста , прикрепите ,пожалуйста, тут на сайте. Будет больше информации о происходящем. Рентген не очень информативен . Возможно судя по описанию ситуации на фоне особенностей прикуса происходит стирание эмали и возникает такая чувствительность для лучьшего представления о прикусе сделайте фото челюстей с сомкнутыми зубами при широкой улыбке и при открытом рте,чтоб были четко видны режущие и по возможности живательные поверхности нижних зубов. Нижнее фото легче сделать ,чем аналогичное на верхней челюсти. Так будет больше информации о происходящем.
Андрей, прикрепила
Спасибо. Судя по фото ,у вас есть некие проблемы с прикусом на фоне его индивидуальных особенностей. Неравномерно за счёт перегрузки оперделенных поверхностей зубов,происходит стирание эмали. Оголяется подлежащий слой - дентин. Он не рассчитан на контакт с механическими воздействиями ,температурными и химическими. Потому периодически возникает такая реакция,о которой Вы рассказывали. Это неприятно чисто физически, но страшного нет ничего ,чтоб бояться потерять зуб. Нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом ортодонтом, с хорошими рекомендациями которому можно доверять,чтоб оценить происходящее с прикусом и по возможности исправить ситуацию. Возможно есть смысл ночного ношения специальных карп, чтоб снизить стираемость. Зубы с чувствительностью надо на приеме у доктора обрабатывать специальными растворами или гелями, содержащими микроэлименты из которых состоит эмаль зуба. Это востанавливает в какой-то мере ткани и снижает чувствительнось. Дома можно переодически применять зубные пасты для повышенной чувствительности зубов. Скажите , пожалуйста, ночью зубами не скрипте? Нет утром ощущения усталости в живательных мышцах?
Андрей,
Андрей, бруксизма точно нет (ночного), а вот днём бывает зубы сжимаю, когда нервничаю (замечала несколько раз). И щеки кусаю бывает (намеренно, вредная привычка)
Пользуюсь гелями реминирализирующими ещё иногда. Спасибо за ответ
С ортодонтом хорошим пообщайтесь обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20202 ответа
- 21 Июня 20235 ответов
- 20 Декабря 202428 ответов
- 21 Декабря 202424 ответа