Дневной стационар — вопрос №1161194

Question

Дневной стационар — вопрос №1161194

Елена

926 просмотров

3 декабря 2022

Здравствуйте. Поставили в сентябре 2022г, туберкулёз лёгкого с распадом, два месяца лечения(изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол), снимок сделали, сказали изменений нету. Остальные анализы отрицательные. Могу я настаивать на дневном стационаре? Хотела написать отказ, сказали не примут, хотите уходите так, с нарушением. но как вариант сказали что тогда детей в противотуберкулёзный садик заберут, имеют право? у детей чисто, для профилактики на 3 месяца прописали фтизапирамид.

Возраст: 32

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

туберкулез

дети

стационар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Лечение можно долго менять, получается пока не будет улучшение я не смогу вообще уйти на дневной стационар?
Не может это быть онкология? Может можно анализа какие сдать?
Или на оборот, последствия после ковида могут быть? Возможно перепутать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2022

Фтизиатр

Елена, после ковида инфильтрации с распадом не бывает. По снимкам у Вас данные за туберкулёз. Что касается лечения, я согласна с Вами. Иногда это достаточно долгий процесс - подобрать эффективную схему лечения, особенно если нет выделения туберкулезной палочки. Вам должны сейчас ежемесячно назначать анализы мокроты, если мокроты мало, или она не информативна, должны сделать диагностическую бронхоскопию с исследованием промывных вод бронхов.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Можно ещё узнать тогда, через сколько могут назначить операцию? И через сколько месяцев, если без операции, могу подать на установку группы?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2022

Фтизиатр

Операцию могут провести уже через 1,5-2 месяца, если не будет положительной динамики на рентгене или КТ. Группа инвалидности будет зависеть от послеоперационного периода, эффективности заживления, послеоперационных анализов и т.д. Группу можно начинать оформлять месяца через 3-4 после операции.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

А без операции через сколько можно оформлять группу?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2022

Фтизиатр

Если нет динамики, не смотря на различные схемы лечения, то тоже месяца через 4. Но в данном случае прогноз заболевания хуже. Если нет эффекта от лечения, операции тоже нет, значит остаётся полость. А полость - постоянный источник микобактерий, деструкция лёгочной ткани. То есть, она всё больше будет увеличиваться, разъедая легочную ткань. Палочка найдет выход через бронх и больной становится хроническим бактериовыделителем. Лечить которого уже крайне сложно. И часто операцию назначают уже по жизненно необходимым показаниям.

Пожаловаться

Елена, 3 декабря 2022

Клиент

Спасибо большое! Буду проситься на операцию.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2022

Фтизиатр

Да, Елена, обговорите с лечащим врачом этот вопрос. Надеюсь, всё у Вас наладится. Крепкого Вам здоровья.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония кт 3. 50 процентов поражение

2 ответа

9 декабря 2021

Максим

Вопрос закрыт

Латентная форма туберкулеза

4 ответа

2 октября 2022

Даниил, Ногинск

Вопрос закрыт

Инфецирована ли квартира

1 ответ

21 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Переболел ковидной пневманией.

2 ответа

15 ноября 2024

Ирина, Сызрань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 3 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-03T14:42:46+03:00

Здравствуйте, Елена. Вынуждена Вас огорчить . Если за два месяца нет положительной динамики, значит надо пересматривать схему лечения. А делается это, в основном, в стационаре. Ещё 3-4 недели Вас могут лечить по прежней схеме (и то вряд-ли), но всё равно придется менять. Что касается детей - палочку Вы не выделяете. Но у Вас полость, деструкция лёгочной ткани. Это значит, Вы потенциальный бактериовыделитель. Поэтому, если пойдут на принцип, то через органы опеки детей могут оформить в детский санаторий или садик на неопределенное время. Там же они продолжат приём противотуберкулезных препаратов.

Мешкова Евгения Олеговна, 4 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-04T08:32:10+03:00

Здравствуйте. Дело в том, что вам требуется смена режима ,т.езамена препаратов, а это обязательно должно быть только в стационаре. Вам необходимо набраться терпения, ищите поддержку в группах телеграмма, там пациенты обмериваются опытом, рассказывают свои истории, помогают справиться со стрессом .

Бугулова Татьяна Владимировна, 5 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-05T22:12:07+03:00

По снимку у вас инфильтративнвй туберкулез верхней доли левого легкого с распадом.Если мокрота отрицательная, значит просто нет свища в бронхе и отсюда нет выделения палочки Коха. Но процесс однозначно активен и требует лечения в условиях стационара.Тем более еще нет результата посева мокроты,так как вы только два месяца получаете лечение.Детей насильно никто не заберёт,только в рекомендательной форме посоветуют санаторий.Если вдруг получат вашу положительную мокроту,фтизиатры могут обратиться в опеку для разобщения контакта. Запаситесь терпением и пройдите курс лечения полностью,соблюдая все рекомендации врача:сначала стационар,после точного подтверждения отсутствия бактериовыдления - в дневном стационаре,а позже и в санатории.А вообще сейчас самое время проконсультироваться у фтизиохирурга. Нынешние технологии позволяют выполнить операции с минимальными последствиями для больного.