Что вас беспокоит?
Стафилококк
Здравствуйте, у моей собаки породы шпиц, кабель ему 5 лет, в октябре этого года начали появляться прыщи на коже, потом они лопаются, и образуется болячка с коростами, запах от кожи неприятный, перхоть и выпадает шерсть, пошли в ветклинику, там взяли соскоб с кожи и сделали бакаосев, нашли стафилококк Pseudintermedius, назначили колоть антибиотик цефтриаксон по 1 мл в день и имунофан тоже уколы, скажите пожалуйста адекватное ли это лечение, уколы очень больные собака жалуется от боли, исколи ему все ляжки, стал хромать на одну лапу, можно ли было принимать суспензию или только уколы помогут?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результат анализа.
Динамика положительная на антибиотике есть? Сколько дней делаете?
Что ещё входит в схему лечения?
Анна, здравствуйте, колем 7 дней, динамики пока я не вижу, на животе сегодня нашла ещё одну болячку,
Анна, в схеме ещё имунофан 5 уколов, асп, и бактериофаг
Результат анализа Прикрепите пожалуйста
А также фото поражённых участков.
В данном случае я бы рекомендовала остановить выбор на антибиотике Синулокс. Давать из расчёта 25 мг на 1 кг веса животного 2 раза в день строго после еды минимум 21 день.
В АСП, бактериофагах и иммунофане смысла особо не вижу.
Но рекомендую помимо антибактериальной терапии делать местные обработки. Шампунь Доктор очищающий. Мыть 1 раз в 3 дня. Намылили, 10 мин подождали, смыли. Минимум месяц.
Поражённые участки обрабатывать хлоргексидином 2 раза в день
Динамику оценивать не ранее, чем через 14 дней.
Анна, спасибо вам за рекомендации, получается зря мы мучали собаку этими уколами, и как теперь быть если 7 дней уже прокололи, менять на другой сразу? И по поводу синулокса, я читала что от него есть побочные эффекты в виде растройства желудка и кишечника
Принятый ответ
Да, менять сразу. Синулокс - прерарат выбора при дерматологических заболеваниях, требующих приёма антибиотика. Такое по результату анализа, стафилококк к этому антибиотику чувствителен.
Как и у любого другого прерарата, у Синулокса есть побочные эффекты. Поэтому, чтобы минимализировать их, стоит давать прерарат строго посое еды.
Помимо этого можете ввести Лактобифадол форте по инструкции 1 раз в день как минимум на время приёма антибиотика.
На Синулокс можете переходить сразу.
Вкусняшки пока уберите. Оставьте только корм и воду.
Здравствуйте, проводилось ли исследование на чувствительность стафилококка к антибиотикам? Возможно выбор антибиотика обусловлен именно этим. Если определения чувствительности не было, целесообразно провести такое исследование, возможно можно и нужно будет заменить антибиотик на другой, например, на амоксициллин, который можно давать перорально.
Екатерина, здравствуйте, загрузила результат анализа
По анализу вполне можно заменить Цефтриаксон на амоксициллин (синулокс) в дерматологической дозе 20 -25мг/кг 2 р/ сутки, курс не менее 14 дней.
Иммунофан не имеет доказанной эффективности, можно отменить. Рекомендуется так же гипоаллергенная диета и применение лечебного шампуня с 4% хлоргексидином 1р/ 3 дня.
Определяли ли чувствительность к антибиотикам или просто провели бак посев? Откуда производили забор на анализ?
Прикрепите результаты исследований и фото изменённых кожных покровов.
Иммунофан = ФУФЛОМИЦЫН, нет никакой доказательной базы в эффективности этого препарата.
АСП препарат с крайне непонятным составом, спектром действия и размытыми показаниями, при этом не имеющий четких противопоказаний и побочных действий, действенных препаратов таких не бывает. Не рекомендую к применению, тем более он не дал эффективности от применения. Очередной ФУФЛОМИЦЫН.
Для подавления бактериальной флоры необходимо определить чувствительность к антибиотикам, если это исследование не проводилось, то необходимо его провести. Также необходимо проводить местные отработки, для снижения местной концентрации бактерий (купание с антибактериальными шампунями, применение спрея или пенок.
Чем кормите питомца и что даёте в качестве лакомства?
Добавьте пожалуйста все имеющиеся у вас исследования на руках.
Виктория, здравствуйте, кормлю сухим кормом марки Go, 2 года, из лакомств даю колбаски титбит и кишки сухие бараньи или говяжьи
Виктория, скажите пожалуйста, если уже купила иммунофан, можно будет проколоть 5 уколов, или не нужно уже, будет ли вред от него?
Очень странный выбор антибиотика при чувствительности к более простым антибиотикам, начинают применять именно их и в удобной для пациента форме. После применяя более сильных антибиотиков более простые могут действовать не настолько эффективно как хотелось бы, но это не всегда так.
Рекомендую всё же перейти на Амоксициллин с клавулановой кислотой (Синулокс) в дерматологической дозировке 25 мг на кг массы тела, (если не знаете как рассчитать , напишите вес я простираю вам дозировку), 2 раза в день на минимум 3-4 недели, лечение ими должно продолжаться еще в течение 1 недели после полного клинического и цитологического выздоровления. Т.е. необходима повторная цитология ближе к окончанию курса приема антибиотиков, но на период диагностики антибиотики не прерывать.
Также необходимо проведение купаний каждые 4-5 дней с антибактериальным шампунем, содержащим хлоргексидин 4-5% или бензоилпероксид.
Если кожные поражения рецидивируют в течение 7 дней после прекращения приема антибиотиков, то значит продолжительность терапии была недостаточной и антибиотики должны быть возобновлены на более длительный период времени, следует предпринять более эффективные попытки выявить и контролировать основное заболевания (проведение обработок от внешних паразитов обязательно, а также исключить: Демодекоз, чесотка, Pelodera
Гиперчувствительность (например, атопия, пищевая аллергия, аллергия на слюну блох), Эндокринопатия (например, гипотиреоз, гиперадренокортицизм, дисбаланс половых гормонов), Иммуносупрессивная терапия (например, глюкокортикоиды, гестагенные соединения, цитотоксические препараты), Аутоиммунные и иммуноопосредованные заболевания
Если поражения кожи не полностью исчезают во время антибактериальной терапии или если антибиотики не дают никакого ответа, следует предположить устойчивость к антибиотикам и выполнить бактериальную культуру с определением чувствительности к антибиотикам заново.
Иммунофан это лишняя "дырка" в вашем питомце, стресс для него психологический и для организма клеточный стресс. Не рекомендую к применению. Пользы от него нет.
Рекомендую рассмотреть лечебную диету линейки гипоаллердженик, любого из предложенных производителей: royal canin, monge, pro plan, hills, всё остальное строго исключить из рациона, не давать даже лакомства, такую строгую диету соблюдать на протяжении 4-6 месяцев. Если будете потом переходить на физиологию, переход производите плавно в течении 14-21 дня, смешивая корм и постепенно замещая лечебный физиологией. Но есть вариант остаться пожизненно на данной диете если при возвращении на физиологию возобновятся симптомы.
Замените все контактные лежанки и тканевые вещи на новы в процессе лечения.
Соблюдайте меры личной гигиены, т.к. данное заболевание относится к зоонозам, т е. человек может заразиться.
Виктория, благодарю вас за такой развёрнутый ответ, я сама не могу понять почему сразу назначили цефтриаксон и вообще врач прописала колоть уколы 2 раза в день по 0,6 мл, я не стала колоть 2 раза в день - это издевательство, уколы больные на столько, что собака уже огрызается когда я к ней подхожу, получается я зря мучила животное, нужно было сразу давать синулокс
Данное заболевание быстро не вылечить, курс применения антибиотиков длительный, не целесообразно назначать инъекционные препараты тем более настолько болезненные, это как минимум не гуманно по отношению к питомцу. Я уже не говорю о не правильном подходе к дерматологической патологии.
Виктория, очень жестокое лечение изначально, и как я поняла многие назначения даже бесполезные, рассчитайте пожалуйста дозировку собака весит 4 кг 200 грамм
В связи с длительностью применения антибиотика в качестве экономии средств рекомендую применять Синулокс 500 мг таблетки по 1/5 таблетки (дозировка по весу 102 мг), 2 раза в день с интервалом 12 часов, сроком на 3-4 недели.
Не забудь про купание шампунем с антибактериальным эффектом, купать тоже длительно придется ?
Виктория, спасибо за ответ, это что значит таблетку нужно разделить на 5 частей, я просто поняла что 25 мг на 1 кг веса, это 100 мг разовая доза в сутки, или по 50 мг в один приём?
Нет, 2 раза в день давать по 25 мг на кг массы тела, т.е. в сутки 200 мг уходит, по 1/5 таблетки 2 раза в день. Это дерматологических доза. В кожу крайне тяжело проникает антибактериальные препараты которые мы даём системно, поэтому разработанный дерматологические дозы у некоторых антибактериальных препаратов, для того чтобы достичь необходимой концентрации именно в кожных покровах.
Виктория, может по этому врач изначально прописала уколы цефтриаксон, чтобы сразу антибиотик распределялся под кожей при в/м введении
Принятый ответ
Нет, инъекционному антибиотику необходимо пройти практически такой же путь по крови чтобы попасть в кожу и создать там необходимую концентрацию, Если вы ещё и снижаете дозу или проводите вместо двух инъекций одну то такая терапия будет малоэффективной. Вы же не можете месяц-полтора или два колоть питомца антибиотиками двукратно в день, это неправильно и негуманно, причём такой метод лечения приводит к новой травматизации кожных покровов, что не рекомендовано делать при таком диагнозе, не говоря уже о болезненности и технических проблемах при осуществлении этой манипуляции, да и постинъекционные саркомы тоже никто не отменял, не стоит длительно что-то колоть, для этого необходимо очень веские основания. Лечение должно всегда исходить из целесообразности, доказательности и гуманности.
И диета ⬆️⬆️⬆️
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20182 ответа
- 30 Января 20191 ответ
- 11 Апреля 20191 ответ
- 26 Мая 20191 ответ