РС или нет? — вопрос №1165518

Question

РС или нет? — вопрос №1165518

Олеся

735 просмотров

6 декабря 2022

Добрый день
Невролог поставил предварительный диагноз РС по результатам МРТ с контрастом, но в центре РС сказали делать пункцию чтобы точно поставить диагноз, я ее делать не буду 100 процентов. Так же предложили там же отправить снимки МРТ эксперту ( по Москве он якобы лучший специалист по РС)
Скажите пожалуйста, сможет ли он точно поставить диагноз просто по снимкам ? И есть ли другие варианты для уточнения диагноза , кроме пункции ? Если все же эксперт скажет ее делать. И если прошло пять месяцев как я делала МРТ, это не страшно или снова надо делать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Бронхит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, добрый день, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 декабря 2022

Невролог

По данным МРТ большая вероятность РС. Для подтверждения РС необходимо выполнить люмбальную пункцию на определение наличие олигоклональных специфических антител в спинно-мозговой жидкости. Без пункции можно поставить,если имеется яркая клиническая картина , 2 и более признаков обострение по клиники и МРТ,но у вас на МРТ не активные очаги,т.е. сейчас нет обострения,а что в неврологическом статусе это можно определить только на очной консультации при детальном осмотре неврологического статуса. Но мое мнение,что надо люмбальная пункция.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, а если все таки РС, то препараты, которыми его лечат не опасные? Как они влияют на организм в целом?
И еще скажите пожалуйста, небольшая заторможенность мышления может быть симптомом РС? Что происходит с мозгом? От него не может быть слабоумия или что-то вроде того?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 декабря 2022

Невролог

Назначают ПИТРС терапию, препараты изменяющие течение РС, препараты не опасны,само заболевание опаснее если его не лечить, чем препараты. Заторможенность может быть. Нарушения когнитивных функций и изменений в неврологическом статусе зависит от расположения очага демиелинизации в головном мозге.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Татьяна, а если у меня сейчас нет признаков РС, все равно нужно принимать препараты?

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 7 декабря 2022

Невролог

Если у вас сейчас нет обострения,то будут подбирать другие препараты.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Ирина, добрый день, прикрепила

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным МРТ расположение очагов характерно для РС.
Диагностика и точная постановка диагноза бывает затруднительна,особенно если нет клинических проявлений.
Желательно сделать пункцию,чтобы понимать какой тип синтеза.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Ирина, если РС не подтвердится после пункции, то что это может быть?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Возможно,что просто сосудистые очаги

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Екатерина, просто я читала отзывы и у многих после пункции последствия плохие, поэтому я боюсь ее делать.
Еще подскажите пожалуйста, правда ли, что РС сокращает продолжительность жизни на 7-14 лет? В интернете прочитала и может ли быть что РС всегда будет в неактивной форме или в любом случае проявится?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 6 декабря 2022

Невролог, Терапевт

Рс бывает разных видов, есть прогрессирует течение, с есть длительные ремиссии , по-разному

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Алина, еще подскажите пожалуйста, правда ли, что РС сокращает продолжительность жизни на 7-14 лет? В интернете прочитала и может ли быть что РС всегда будет в неактивной форме или в любом случае проявится?

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Алина, я недавно ходила к офтальмологу, она меня посмотрела и сказала, что повода для РС нету. Всегда ли видны изменения в глазах при РС? Из симптомов касающихся глаз - это левый видит чуть хуже, но не всегда, то хорошо видит, то нет. У меня еще работа с компьютером связана. Плюс у меня косоглазие с трех лет после прививки в садике, может ли быть что на МРТ не РС все таки а очаги перенесенной инфекции?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 декабря 2022

Невролог

РС может быть долго в неактивной фазе, но проявится обязательно. Если не проявится, то это не РС.
РС действительно может сокращать продолжительность жизни. Но дело в том, что статистика составлялась давно, когда не было таких возможностей лечения. На данный момент заболевание хорошо контролируется медикаментозно при помощи ПИТРС.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 декабря 2022

Невролог

Не всегда есть отклонения по осмотру офтальмолога, если РС начинается не с офтальмологических симптомов.
Да, это могут быть очаги инфекции или сосудистые очаги или врождённые. По МРТ на данный момент точно нельзя утверждать что это РС.

Пожаловаться

Олеся, 6 декабря 2022

Клиент

Алина, вообще из симптомов что может быть при РС? У меня есть покалывания в руках, быстрое немение рук (как когда отлежала). Побаливает иногда в разных местах рук, ног. Непонятные ощущения как буд-то холода в голове. Невролог сказал, что это от невроза. Хотя видел моё МРТ. Говорят, что при РС белые пятна в глазах , но у меня так же ВСД (невроз), и это ведь тоже его симптомы..в общем всё в куче какой-то и я очень переживаю ..Скажите, а делать мрт шейного отдела или спинного обязательно? Мне невролог посоветовал.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 6 декабря 2022

Невролог

МРТ шейного отдела позвоночника желательно пройти.
Для РС характерны слабость мышц в конечностях, стойкое онемение, нарушение координации движений.

Пожаловаться

Олеся, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, вчера вечером заметила ухудшение зрения на один глаз , когда смотришь и дольше обычного не моргаешь, но при моргании и фокусировки зрение восстанавливается, сегодня с другим глазом такая история. Это может быть признаком РС, и почему при моргании зрение восстанавливается?

Пожаловаться

Олеся, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, с прошлого мрт прошло пол года, стоит ли делать новое для уточнения диагноза?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

Это не может быть при РС. При РС зрение при морганит не восстанавливается, оно восстанавливается только после лечения.
Желательно повторить МРТ.

Пожаловаться

Олеся, 7 декабря 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 7 декабря 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Немеют ноги

5 ответов

1 июля 2021

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка мрт головного мозга и шеи

8 ответов

7 апреля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Витамины при рассеянном склерозе при грудном вскармливании

5 ответов

13 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T11:43:45+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 6 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрипете пожалуйста протокол МРТ.

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T11:45:04+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 6 декабря 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Можете прикрепить протокол МРТ?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T12:02:39+03:00

Здравствуйте, по М действительно есть признаки РС, но диагноз только по МРТ не ставится. Должны быть клинические проявления. Иногда требуется динамическое наблюдение, повторять мрт и смотреть динамику процесса. Этим занимается специализированный центр по РС. Пункцию сделать стоит

Яковенко Алина Николаевна, 6 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-06T12:31:22+03:00

Здравствуйте.
По МРТ очаги, которые могут быть очагами демиелинизации в неактивной фазе. При наличии соответствующих жалоб и отклонений в неврологическом осмотре диагноз РС может быть выставлен без люмбальной пункции.
Если по осмотру невролога значимых изменений нет, то диагноз без анализа ликвора трудно поставить. Лучше сделать пункцию, осложнения встречаются достаточно редко.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-07T12:46:12+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 7 декабря 2022

Невролог

Здравствуйте На мрт присутствуют неактивные очаги свойственны для рассеянного склероза ,но для точной диагностики необходимо пройти люмбальную пункцию

Принятый ответ