Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3083474

Что вас беспокоит?

Температура при рассеянном склерозе

Здравствуйте! У моего друга (43 года) РС, диагностирован с 21 года. Приехав в Германию, ставит каждые полгода капельницу (кажется, с окрелизумаб). Кроме того , принимает каждый день препараты фампредин, промипексол и баклофен. Через год самочувствие стало ухудшаться. По вечерам поднимается температура от 37,5 до 38,0. Его лихорадит, очень болят суставы, в основном колени и кисти рук. Недавно лежал в больнице с подозрением на инфекцию в поясничном отделе позвоночника. Поставили диагноз: воспаление межпозвонкового диска, ничем не подтверждён. Закололи антибиотиками. После больницы пролечился ещё неделю. Через какое-то время снова стала подниматься температура. Немецкие врачи на его жалобы не реагируют. Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Я не знаю, как ему помочь.

Рассеянный склероз
43 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 1646·Николай

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно при таких симптомах важно исключить ревматологические системные заболевания, которые нередко могут сочетаться с РС. Рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой, ревмопробы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рассеянный склероз обычно не вызывает повышение температуры тела.
Рекомендуется исключать ревмопатологию и хронические инфекционные заболевания.
Для исключения ревмопатологии рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27, асло, аццп, мочевая кислота.
Для исключения инфекционных процессов-общий анализ крови, биохимический анализ крови, консультация инфекциониста.

Принятый ответ

Здравствуйте

Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.

Принятый ответ

Здравствуйте, желательно сдать анализы на ревмафактор, асло, среактивный белок. Рассеяннный склероз не дает симптоматики повышенной температуры.Боль и температуру не желательно терпеть, нужно сбивать хотя бы нурофеном или парацетамолом.

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, HLA-B27для исключения ревматологической патологии, также консультация ревматолога
при боли и температуре НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

Добрый день! Непосредственной связи между рассеянным склерозом и повышением температуры нет.

Однако, ввиду того, что пациент принимает Окрелизумаб, который подавляет иммунитет, часто могут быть сопутствующие инфекционные заболевания сопровождающиеся повышением температуры и так же может быть реактивный артрит

Пациенты с РС крайне плохо переносят любое повышение температуры как тела, так и окружающей среды ( феномен Утхоффа), поскольку это сразу блокирует проведение нервных импульсов по нервным волокнам

Первостепенно нужно исключить воспалительные процессы:
1. Анализ крови на СРБ
2. Анализ крови на ревма-фактор
3. Диаскин-тест ( проба АТР) или Квантифероновый тест
4. Рентгенография органов грудной клетки
5. Общий анализ крови с лейкоформулой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.