Консультация стоматолога /

Необходимость лечить зуб. Как понять, что нерв погиб? — вопрос №1166456

7479 просмотров

Добрый день. Месяц назад лечила 14-ый верхний зуб (снимок не делали). Зуб никогда не беспокоил, на плановом остмотре его запломбировали, потому что был поверхностный кариес. Потом на десне образовалась шишка. Она не болела, не беспокоила.
Сегодня эту шишку врач вскрыл, там гной. Врач сделал рентген и сказал, что это в связи с тем, что есть небольшое потемнение в глубине этого пролеченного зуба (скорей всего кариес), а нерв уже погиб (поэтому зуб и не беспокоит). Нужно чистить каналы.
Зуб вообще не болел и не болит! Такое действительно может быть, что без симптомов нерв умер? Как можно понять, что нерв погиб?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Добрый день , да , к сожалению такое бывает , что пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка) происходит бессимптомно и когда уже инфекции убивание полностью нерв , процесс распространяется дальше и узе возникает периодонтит , воспаление костной ткани за пределами зуба . На десне «шишка» это формируется свищевой ход , через который пытается выйти гной, скопившийся там .
Рекомендовала бы вам обратиться к грамотному терапевту эндодонтисту и пролечить корневые каналы (важно , чтобы лечение было поэтапное , с закладкой лекарственного препарата , хорошей качественной медикаментозной и инструментальной обработкой ) , обязательно перед этим снимок клкт , чтобы оценить зуб во всех плоскостях . И ренген снимки контрольные после лечения через 3,6,12 месяцев для оценки процесса заживления .
Клиент
Екатерина, добрый вечер. А как врач при лечении поймет, что нерв погиб? Никогда с этим не сталкивалась, может вопрос глупый))) Может там с нервом все норм и нужно пролечить кариес глубокий? Или так не бывает и я сочиняю уже сказки?)

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Если у вас уже воспаление в косной ткани за верхушкой корня зуба и огромное гнойное содержимое , то нерв 100% погиб .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, в понедельник к Вам приеду на лечение?
Стоматолог
Олеся, здравствуйте!
Очень не хватает снимка.
Значит полость была достаточно глубокая, или неглубокая, но в процессе ее обработки не использовалось, например, охлаждение, в результате чего пульпа перегрелась и погибла.
Это не обязательно происходит с болями

Далее произошел распад пульпы, в результате чего образовался очаг воспаления, он обострился и появился гной, который пытался выйти через свищевой ход или "шишку", которую вы обнаружили на десне.

Принятый ответ
Стоматолог
Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования, прикрепите , пожалуйста, тут на сайте. Возможно ,что в зубе была глубокая кариозная полость и при постановке пломбы не изалировали ,как следует пульпу от пломбы специальной прокладкой, возможно нерв был уже полуживой с нарушенным кровоснабжением при начале лечения . Без рентгена нежелательно проводить манипуляции на зубах. При хорошем иммунитете, бывает ,что нерв умирает без боли и обострение ,как у Вас возникает при переохложении или после ОРВИ, прошедшего незаметно. Начинается восполение тканей у верхушки корня ,возникает киста или гранулема. Образуется свищ, через который выходит в полость рта содержимое восполительного очага и все э о может проходить совершенно безсимптомно, как в Вашем случае. Зуб надо депульпировать и лечить очаг у корня. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Стоматолог
Здравствуйте! Бывают разные ситуации, возможно, полость была глубокая, при лечении не поставили изолирующую прокладку, возможно процесс уже был в зубе, возможно травма. Да, бывает, что пульпит переходит без болей в периодонтит (воспаление ща верхушкой корня зуба). Необходимо хорошо прочистить и промыть каналы, заложить лекарство под временную пломбу на некоторое время, потом если все хорошо пломбировать постоянным материалом под пломбу или коронку, в зависимости от состояния сохранённых объемов коронковой части
Стоматолог
Олеся, нерв действительно может погибнуть без симптомов боли и беспокойства для вас. У вас отёк Десны это и говорит о том, что нерв погиб и причём уже давно
Стоматолог
Здравствуйте!Конечно так бывает и очень часто,кариозная полость может быть внешне не видна,находиться на скрытых поверхностях,кариес доходит до нерва,он постепенно умирает (безболезненно) и потом инфекция проникает по каналам зуба в кость вокруг корня и потом на десне образуется вот такой свищевой ход с гнойным содержимым.Это периодонтит,полость зуба вскрывают ,чистят каналы,кладут лекарство на время и далее по ситуации.Такой зуб видно на очном осмотре или на рентгене только(если процесс вялотекущий)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление пульпы
27 июня 2023
Максим
Вопрос закрыт
Боль в дёснах
14 января
Наталия, Елец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва