Консультация хирурга /

Разшифровать снимки лимфоузла — вопрос №1166473

1485 просмотров

Здравствуйте.
Почти 4 месяца назад публиковал такой вопрос:
https://sprosivracha.com/questions/1013716-rasshifrovat-uzi-limfouzla

Мы приняли решение держать лимфоузел под контролем.
Так как возможности ходить к специалисту у меня нет (нахожусь в суровых условиях) я купил карманный УЗИ аппарат.

Сам замерил его и по размеру он не изменился. Вроде и по структуре тоже. Но лучше посоветоваться со специалистом.

- 2 изображения Было - Стало; было в верху

- несколько видео по ссылке, которое будет более информативно:
https://drive.google.com/drive/folders/109skr3S9aDMCXCt2-qoqzY06IDSCmS9b?usp=sharing

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Илья.
Лимфоузел овоидной формы, с четкими, ровными контурами, кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Л/у доброкачественного строения
Какая у него локализация?
Клиент
Ольга, Это паховый узел.

Я совсем не специалист в этом. На Кинопетле 1, в самом начале, внизу лимфоузла округлая тень. Я ее больше не находил. Скорее всего она к лимфоузу никакого отношения не имеет. Но все же лучше спросить у специалиста.
Вот ссылка на фото, где я вылил место:
https://drive.google.com/file/d/1u7aWB3fdbb_wgL4Y-VO4ciC3c2Ykr8Pc/view?usp=share_link

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Темный наружный гипоэхогенный контур - это корковое вещество, светлое - мозговое.
Темный участок, который обвели более вероятно соответствует зоне ворот л/у, там где входят сосуды и выходит лимф проток. На одном срезе только на это можно подумать. Размеры по короткой оси норма, по длинной немного больше. Я не вижу патологии
Клиент
Ольга, Ну это точно не метастаз же?
Хирург
Илья, нет, это точно не мтс.
Метастаз темная гипоэхогенная структура, округлая.
Хирург
Я Вам объективно отвечаю, как врач узи, лимфоузел доброкачественный. Не переживайте. Старайтесь часто не смотреть его, 1р в 3мес по 3-5мин
Клиент
Ольга, Если он нормальный, тогда смысл за ним продолжать следить?
Хирург
Илья, если этот л/у регионарный для удалённого образования, по правилам нужен контроль за ним, не более того
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Илья !
Главное и Важное : КОНТУРЫ УЗЛА ЧЁТКИЕ , ФОРМА ПРАВИЛЬНАЯ , МОЗГОВОЙ И КОРКОВЫЙ СЛОЙ ЧЁТКО ДИФФЕРЕНЦИРУЮТСЯ !
А то ,что +/- 1 - 2 мм не по КТ , а по УЗИ обращать внимание не нужно , это обычная погрешность которая отмечается не в 1 или 2 - х случаях , а в 40 - 50% случаев ! Это игра теней и метрическая точность здесь понятие условное ! Скоро будет 3 года как Вас оперировали и как по Вашему должна была бы выглядеть ситуация если бы у Вас имело место вначале онкопроцесс , и в лимфоузле были бы атипические клетки ? Как сейчас ?
Ничего подобного , Вы бы уже 2,5 года находились на онкоучёте и УЗИ бы проводили не Вы , не карманным аппаратом !
Повода для тревоги не вижу никакого !
То , что приобрели навыки и сами УЗИ проводите УЗИ это очень похвально как в деле контроля за ситуацией , так и для Вашего общего развития, но с условием , что мнительности у Вас нет , со временем не зациклитесь в проблеме , не начнёте по 3 раза в день проводить УЗИ и "находить" несуществующей отрицательной динамики !
Отдыхайте , если жалоб не будет до следующего УЗИ через полгода !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Спасибо. У меня была insitu. По европейским и американским протоколам даже узи ненужно делать. Онкологи говорят тоже самое, что после хирургического удаления меланомы insitu излечение почти 100% и дальнейшее наблюдение не требуется.
Но я все же для своего спокойствия раз в год делаю узи. В этот раз сделал в Болгарии и доктор сказал - у тебя увеличенный личфоузел (хотя он даже не сторожевой). Ну раз увеличенный - я взял его под контроль. Специалисты все сказали - он абсолютно нормальный. Вот прошло 3 месяца и я сделал контрольный замер (узи аппарат уже тогда заказал) и вроде он такой же. Вот и решил у спецов спросить.
Я контрольные узи в целом уже не планирую продолжать делать, нужно было разобраться только с этим лимфлузлом.
Хирург
Здравствуйте , Илья !
Страшного нет ничего , на самом деле Ваши доктора были правы , можно было не делать ничего вообще , но Ваша осторожность никому и ничем не мешает , просто важно , чтобы оны Вам не стала мешать , чтобы Вы не слишком зациклились в этом , чтобы осторожность не переросла в фобию !
Я просто пишу Вам зная , что такое бывает , а если Вы будете знать , что такое возможно , то постараетесь сделать так , чтобы у Вас такого не было !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это нормальный лимфоузел. При онкопроцессе лимфоузлы шаровидные, отсутствует кортико-медуллярная диыференцировка.
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Илья, лимфоузел нормальной структуры с четкой дифференциацией мозгового и коркового вещества. На всех фотографиях. Не переживайте. Некоторые лимфоузлы могут увеличиваться и сохраняться всю жизнь. Метастатические узлы не единичные, а увеличиваются оптом целой группой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странный рост хгч и узи
11 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Холтер, пульс,узи сердца
23 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Увеличен шейный лимфоузел
25 января 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолы что делать
6 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Киста Бейкера у ребенка
26 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вадим Вакилевич Резяпов
8 отзывов
Хирург
2008-2014 г. БГМУ, факуль
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий