Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты, кровь, белок, углеводы в Кале у ребенка — вопрос №1169511

312 просмотров

Ребенок 5,5 месяцев. С рождения проблемы с животом. Газы, урчания, бурления, плач. До трёх месяцев пили лактазар (углеводы были 0.75). Также разные пробиотики. Далее сдавали капрограмму и на дисбактериоз. Нашли стафилококк ( значение было 5 ед). По капрограмме скрытая кровь, белок +. Пропили Интести бактериофаг. Три недели. Толку никакого. Также сохранялись боли в животе, огромное количество слизи, жёлтый очень жидкий стул, газы. Ребёнок очень плохо спит из за этого.
На данный момент стул зелёный в основном, огромное количество слизи! Газы, также плохо спит и просыпается с криками. Появились прожилки крови! Не каждый раз.
Сдали кал на углеводы - результат 1-1.75
Полностью на ГВ

Капрограмму новую прикрепляю.
Хочу начать энтерофурил. И что ещё??? Что делать в таком случае?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ирина
У ребенка аллергия на белок коровьего молока, вам не нужен энтерофурил!
Вам нужно просто соблюдать диету, раз вы на ГВ(исключить молочные продукты и говядину из своего рациона), когда начнёте вводить каши, нельзя молочные вводить.
Анализ на дисбактериоз не информативен у детей до 2 лет, следовательно лечить его не нужно было
Клиент
Дарья Николаевна, до трёх месяцев я не ела абсолютно никаких молочных продуктов, эффект был такой же. Сейчас я могу съесть кусочек сыра три раза в неделю, молоко иногда с чаем. Очень редко творог. То есть я не ем в таких количествах молочные продукты.. Курицу, говядину, сою и тд не ем.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В некоторых продуктах присутствует молоко, вам нужно прям изучать состав. Ваши анализы говорят об аллергии на белок коровьего молока и клинические проявления тоже говорят за это
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По клинике и анализам у ребенка аллергия к белками коровьего молока с транзиторной лактазной недостаточность. Маме необходимо з рациона полностью убрать молокосодержашие продукты( говядину, сухое молоко) внимательно читать этикетки.
Педиатр, Врач УЗД
Ирина ,Доброго времени суток.
Ирина , по симптомам и по анализам кала у ребёнка действительно признаки аллергии к белкам коровьего молока.
Энтерофурил ребёнку не показан , фаги не имеют доказанной эффективности, кал на дисбактериоз малоинформативен у малышей и нет смысла лечить отдельные колонии бактерий .
Вам показано строгая диета с полным исключением белков коровьего молока в рационе .Это молоко , молочное , кисломолочные продукты , говядина, соя, продукты со следами белка тоже исключаются; молоко в качестве прикормов в виде молочных каш , творожков ребёнку до года противопоказаны.
При аллергии к белкам коровьего молока параллельно в результате травматизации энтероцитов тонкого кишечника может формироваться лактазная недостаточность этим можно объяснить высокие цифры кала на углеводы . Какова сейчас кратность стула и его консистенция?Ребёнку становилось легче на фоне приёма лактазы?
Клиент
Ирина, на фоне лактазы было совсем немного легче. Кратность походов в туалет 3-6 раз. По разному каждый день. Из молочного до трёх месяцев я вообще ничего не ела. Сейчас иногда сыр, молоко с чаем - редко. Иногда творог. Каждый день я молочку не ем. И когда я её не ела вообще картина была примерно такая же... Только углеводы чуть ниже
Педиатр, Врач УЗД
Ирина , чтобы оценить результативность безмолочной диеты необходимо не употреблять белок коровьего молока в течение 3-4 недель .Если Вы употребляли бкм на систематической основе , то аллерген просто не успевал элиминировать и он постоянно оказывал своё сенсибилизирующее действие на организм ребёнка.
ЛН часть АБКМ , поэтому результативности от приёма лактазы и не было .
Клиент
Ирина, когда я давала лактазу, первые три месяца, я абсолютно не ела молочку, ни печенье, ничего. Составы читала везде... Но я бы не сказала, что прям был супер эффект, поэтому к трём месяцам постепенно перестала давать. Ну я поняла, сяду опять на строжайшую диету и посмотрю эффект. То есть никаких пробиотиков давать не стоит??? А если лучше опять не станет?
Педиатр, Врач УЗД
Ирина, нужно соблюдать строгую диету, смотреть состав продуктов , анализировать буквально все, что Вы кушайте .Практика показывает, что дети часто дают перекрёстные аллергические реакции на растительное молоко, сою , молоко других млекопитающих .
Ирина, знаю , что не просто, но здоровье малыша того стоит.
И я убеждена, что Ваше правильное питание обязательно даст результат.
Пробиотики тоже могут давать аллергию, потому что многие из них содержат бкм, не давайте .
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо. Сяду опять на строжайшую диету. Можно ли в данном случае начать прикорм, пищевой интерес очень большой
Педиатр, Врач УЗД
Ирина , я считаю , что кишечник должен хотя бы немного успокоиться перед приёмом принципиально новой еды.Я думаю , что пока нужно воздержаться от прикормов .
Клиент
Ирина, хорошо, поняла, начну тогда через две, три недели
Педиатр, Врач УЗД
Хорошо.Здоровья малышу ?
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер. У ребёнка помимо лактазной недостаточности ещё вероятнее всего аллергия к белку коровьего молока. Из за этого и поддерживается воспаление в кишечнике.
Раз малыш на грудном вскармливании получается нужно диету соблюдать вам. Нужно исключать молочные продукты, все продукты где есть примесь молока, говядина, телятина, также сою.
Эффект от диеты будет виден спустя 2-3 недели от начала.
Кишечнику нужно время для восстановления.
Плюс нужно продолжать дополнительно давать фермент лактазы перед каждым кормлением ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Ирина!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, т.к. микробиота кишечника у детей постоянно меняется. По этому анализу не лечим, это не имеет смысла, как Вы уже могли убедиться сами. Энтерофурил давать не нужно.
В копрограмме признаки воспалительного процесса (положительная реакция на скрытую кровь, белок, повышенное количество лейкоцитов). Это признаки АБКМ. Единственный метод лечения - исключение из рациона кормящей мамы все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину), также продукты, на которые может быть перекрестная реакция (соя, куриное яйцо, куриное мясо, молоко животного происхождения), необходимо внимательно изучать этикетки. Эффективность диеты оценивается через 2-3 недели.
Также у ребенка есть симптомы лактазной недостаточности, поэтому рекомендуется продолжить прием Лактазара. Препарат не вызывает привыкания или зависимости, поэтому принимать можно длительно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у ребенка
12 июля 2022
Маруся, Москва
Вопрос закрыт
Третий день жидкий стул
26 февраля
Виталия, Белгород
Вопрос закрыт
Жидкий стул в 1месяца20 дней
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...