Что вас беспокоит?
Ужасные боли
Здравствуйте, очень сильные боли в руках,пальцах не могу держать предметы. Ноги отекают,на левой ноге два пальца крайние с мизинцем сильно дёргает и отеки Колени замыкают на обеих ногах. Голова не болит,шея тоже. Позвоночник болит сверху до нижних краев лопаток. Пальцы в кулак не сжимаются на обеих руках.
Здравствуйте, боли в суставах никак с невралогией не могут быть связаны, вам нужен ревматолог
Екатерина, я прикрепила 7 листов обследования.
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Сдайте кровь на ревмопробы,АСЛО,мочевую кислоту.Пройдите ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике.
Вам необходима консультация ревматолога
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не проявляются клинически, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По поводу изменений в области гипофиза нужно обратиться к эндокринологу.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Но исследование старое, за это время ситуация могла измениться.
Вам необходимо дообследоваться:
- рентен кистей
- ЭНМГ конечностей
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- повторите МРТ шейного отдела позвоночника
- сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту
- очный осмотр невролога и ревматолога
Пока для обезболивания можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Алина, невролог выписала дипроспан. Ставлю его. Подскажите не применять его?
Дипроспан можно колоть, но коротким курсом с переходом на НПВС.
Обязательно проконсультируйтесь с ревматологом.
Алина, подскажите, какой именно курс? Раз в месяц или реже?
3 укола дипроспана достаточно. Курс проходить по мере обострения.
Алина, 3 укола в год (по мере обострения)или каждый месяц по 1 уколу итого 3 месяца?
Принятый ответ
Когда у Вас обострение, тогда и колоть. Обострение может быть 3 раза в год, а может быть 1 раз в два года.
Возможно ревматолог назначит Вам какие-то препараты на постоянной основе и обострения будут реже.
Здравствуйте Инна ! По шейному отделу остеохондроз осложнённой грыжами
По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
По обследованию Необходимо пройти консультацию ревматолога
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Пройти энмг конечностей
По лечению Необходимо 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
Т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20202 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ