Консультация невролога /

Ужасные боли — вопрос №1175538

271 просмотр

Здравствуйте, очень сильные боли в руках,пальцах не могу держать предметы.
Ноги отекают,на левой ноге два пальца крайние с мизинцем сильно дёргает и отеки
Колени замыкают на обеих ногах.
Голова не болит,шея тоже.
Позвоночник болит сверху до нижних краев лопаток.
Пальцы в кулак не сжимаются на обеих руках.

Возраст: 55

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, боли в суставах никак с невралогией не могут быть связаны, вам нужен ревматолог
Клиент
Екатерина, я прикрепила 7 листов обследования.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Сдайте кровь на ревмопробы,АСЛО,мочевую кислоту.Пройдите ЭНМГ верхних и нижних конечностей по стимуляционной методике.
Вам необходима консультация ревматолога
Невролог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы в норме.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не проявляются клинически, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
По поводу изменений в области гипофиза нужно обратиться к эндокринологу.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Но исследование старое, за это время ситуация могла измениться.

Вам необходимо дообследоваться:
- рентен кистей
- ЭНМГ конечностей
- УЗИ сосудов нижних конечностей
- повторите МРТ шейного отдела позвоночника
- сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, мочевую кислоту
- очный осмотр невролога и ревматолога

Пока для обезболивания можно принимать НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 10 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Алина, невролог выписала дипроспан. Ставлю его. Подскажите не применять его?
Невролог
Дипроспан можно колоть, но коротким курсом с переходом на НПВС.
Обязательно проконсультируйтесь с ревматологом.
Клиент
Алина, подскажите, какой именно курс? Раз в месяц или реже?
Невролог
3 укола дипроспана достаточно. Курс проходить по мере обострения.
Клиент
Алина, 3 укола в год (по мере обострения)или каждый месяц по 1 уколу итого 3 месяца?
Невролог
Когда у Вас обострение, тогда и колоть. Обострение может быть 3 раза в год, а может быть 1 раз в два года.
Возможно ревматолог назначит Вам какие-то препараты на постоянной основе и обострения будут реже.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Инна ! По шейному отделу остеохондроз осложнённой грыжами
По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
По обследованию Необходимо пройти консультацию ревматолога
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Пройти энмг конечностей
По лечению Необходимо 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней
Т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частый стул у ребенка
17 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Артроз и боли в кооенях
13 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва