Консультация педиатра /

Питание грудничка — вопрос №1176204

238 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как быть…Дочке 2 месяца (родилась 5 октября). Вес при рождении - 3560, при выписке - 3460 (-100гр), в 1 месяц - 4600 (+1040гр), в 2 месяца - 5200 (+600гр). В роддоме докармливала смесью (нутрилон премиум), так как своего молока сначала было очень мало. После выписки была полностью на гв. С роддома беспокоят колики. Уже делали все что только можно (симетикон, выкладывание на живот, массаж живота, тепло на живот, биогайя, аципол). Сейчас малышка стала поспокойнее, но я думаю, что уже просто возраст пришёл и колики не так часто. Но с 1 месяца стала беспокойно себя вести на груди (пососёт 5-10 минут и потом то сосет грудь, то отпускает и так может продолжаться очень долго, пока не лопнет мое терпение), пробовала давать сцеженное из бутылки, такого поведения не было (не понимаю из-за чего себя так ведёт на груди, нажимаю сама на грудь и молоко идёт). Пока мы были на гв, то стул ребёнка был желтый и очень жидкий (впитывался в памперс и выходил иногда даже когда пукала). 2 недели назад мне необходимо было оставить на пару дней ребёнка с бабушкой и она кушала смесь, но уже другую Нутрилак комфорт (от коликов) (стул стал зелёный и густой), потом я постепенно вернула ее опять на гв. Спустя 3 дня случилась сильная диарея, стул был желтый и очень водянистый, выбризгивался каждый раз когда пукала. Плюс ко всему разъело кожу, было очень сильное раздражение, покраснения, прям дошло до слизистой. Начала давать смекту и мазала цинковой пастой болячки. Все прошло. Смекту убрала и опять начался жидкий стул, который также выходит при газах. Сейчас решила начать давать докорм, чтобы сделать стул гуще и потому что ребёнок стал часто просить грудь, каждые 1.5 часа. Чувствую, что молока много (потому что глотает постоянно и висит на груди по 40 минут), а питательности мало. В общем, не знаю правильно я делаю, хотелось бы нормализовать питание в конце концов и понять почему так ведёт себя на груди (прикладываю правильно, приглашала консультанта по гв)…
P.S. Сама сижу на диете сейчас, стараюсь правильно питаться и не ем белок почти две недели, так как думали, что был диатез, но помазала недавно бепантеном и все прошло.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Педиатр
Просит грудь каждые полтора часа. Дети на гв имеют право просить грудь даже каждые полчаса, это не говорит, что молоко не питательное. Это потому, что молоко быстро усваивается и дети едят гораздо чаще, чем например, смесь, которая усваивается тяжелее и поэтому ребенок ест реже.

В плане излишне жидкого стула. Попробуйте лактазар. Есть подозрение, что это признаки транзиторной лактазной недостаточности
Принятый ответ
Клиент
Валерия, лактазар уже пробовали давать больше месяца. Улучшений не было.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Педиатр
Попробуйте ещё не лактазар, а другие препараты. Колиф или лактаза бэби.
Педиатр
Здравствуйте, если вы хотите продолжать кормить грудью, то не бойтесь, кормите. Нет такого понятия - питательность молока. В любом случае грудное молоко лучше смеси. И ребенок на гв кормится по требованию, а не по часам, т.е. если он захотел через час, то нужно давать через час. Колики могут мучать до 3-4 месяцев, вы просто продалжайте делать массажики, выкладывайте на животик. Для облегчения состояния можно давать капли био Гая, они имеют доказательную эффективность. Но если вы устали и не готовы продолжать кормить грудью, это ваше право, вы можете перевести на смесь малыша, ведь главное ваше эмоциональное состояние. Ваша диета никак не влияет на кожу ребенка, атопический дерматит возникает из за особенностей строения кожи ребенка. Поэтому кушайте на здоровье, что хотите. По поводу того, что он отказывается брать грудь, так это потому что, грудь нужно усиленно сосать, напрягать щёчки, а с бутылочки льётся водопадом, естественно никакого напряжения, ребенок же не глупый, он выбирает то, что ему легче)) чем чаще вы будете давать соску, тем больше он будет отказываться от груди.
Прикрепите фото стула, скорее всего это вариант нормы
Принятый ответ
Клиент
Оксана, фото стула прикрепила. Биогаю давали в самом начале, когда ещё месяца не было, эффекта нет. Сейчас даю аципол, пока тоже улучшений нет.
Педиатр
Посмотрела фото стула, действительно, очень жидкий, что свойственно для лактазной недостаточности. Попробуйте скорректировать гв. Молоко при длительном нахождении в груди, расслаивается на передние и заднее. Переднее молоко очень богато лактозой, в заднем не так много. Поэтому попробуйте сцеживать сначала небольшую порцию молока, а затем начинайте кормить. Менять грудь хотя бы раз в 3 часа. Просто прикладывайте повторно к той, которой кормили, если малышка попросит раньше. И добавить препараты лактазы (н-р, колиф 4-6 капель добавить в ложку сцеженного молока, перемешать и дать первой порцией эту смесь, а дальше кормить)
Клиент
Оксана, подскажите, пожалуйста, колиф и лактазар это не одно и то же? Пробовали давать лактазар больше месяца, улучшений не было…есть ли смысл давать колиф?
Педиатр
Здравствуйте! Дети могут прикладываться к груди не только для того, чтобы поесть, но и успокоиться, побыть с мамой. Это не значит, что он не наедается молоком.
По описанной клинике у малыша можно заподозрить лактазную недостаточность.
Достоверных методов подтверждения нет, кал на углеводы не очень информативный.
Так что кормите полностью грудью, если Вы хотите сохранять гв, с помощью смеси не нужно менять консистенцию стула.
Добавляйте в каждое кормление капсулу Лактазара (в основные кормления, когда ребенок ест). Через неделю-две оцените эффект, стул перестанет быть таким жидким и кислым, перианальная область не будет раздражаться.
Диета на ГВ Вам не нужна, питайтесь полноценно и разнообразно, Ваш рацион не влияет на малыша
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, лактазар уже пробовали давать около месяца. Улучшений не было.
Педиатр
В каждое кормление? Бывает, что при смене препарата динамика лучше (колиф/беби док/лактаза беби, например). Либо увеличение дозировки. На гв это терапия лактазной недостаточности
Клиент
Алина Александровна, да, давали лактазар в каждое кормление по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного молока перед кормлением. Подскажите, возможно ли точно узнать, что это лактазная недостаточность? Сдаются ли для этого какие-то анализы?
Педиатр
Всегда советуют сдать кал на углеводы, но это неинформативный анализ. Лактазная недостаточность выставляется по клинике, если есть бурление в животике при кормлении, частый жидкий, впитывающийся в памперс кислый пенистый стул, раздражения в перианальной области, то диагноз подтверждается
Клиент
Алина Александровна, сегодня попробовали опять начать давать лактазар, но уже 2 капсулы, потому что малышка постоянно стала кричать и выгибаться от болей в животике. После 2 капсул ей вроде бы стало легче. Подскажите, сколько в день можно давать по 2 капсулы и какой курс? Пока нет возможности попасть к педиатру.
Педиатр
Здравствуйте, да, можно, до купирования симптомов можно 2 капсулы, потом убрать до одной посмотреть эффект
Педиатр
Здравствуйте) сдайте копрограмму и кал на углеводы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея месяц у ребенка
12 июня 2023
Мария, Калуга
Вопрос закрыт
Высокая температура и диарея
20 декабря 2023
Макс, Королёв
Вопрос закрыт
Почему болит живот?
1 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...