Что вас беспокоит?
Изжога и дискомфорт в груди
Здравствуйте. Переодически беспокоит изжога или неприятные ощущения в районе пищевода, как будто ком подкатывает и пища поднимается вверх и стоит, хотя ничего там, конечно, нету. Около двух лет назад набрал вес и после этого, примерно, и началось. Не знаю связано это или нет? Хорошо себя чувствую только принимая Омепразол. Пью его с перерывами около 1,5 лет. Можно ли его долго пить или это вредно? Перед едой стал рассасывать облепиховое масло. Посоветуйте, что ещё можно или нужно делать? С уважением, Дмитрий.
Здравствуйте .
Омепразол без перерыва так принимать нельзя .
Фгдс делали ?
У вас больше данных за гэрб .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа до сна .
Ограничит нагрузки на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , газированные напитки .
Омепразол заменить на Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее Нексиум 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Екатерина, спасибо большое
Екатерина, Омепразол принимаю не подряд 1.5 года, а с перерывами.
Это хорошо , что делаете перерывы . Но омепразол он не такой эффектный ипп . И максимально можно принимать 12 недель .
Екатерина, Нексиум принимать натощак?
Нексиум от приема пищи не зависит , но принято принимать за 30 мин до еды .
Екатерина, куплю Нексиум. Его максимально сколько можно принимать?
Вы пропейте 4-6 недель . И Сделайте фгдс . По результатом уже нужно смотреть , максимально можно пить 12 недель . И все таки надо уходить от этого препарата .
Екатерина, а можно его пить один раз в день, с утра? Или два обязательно нужно?
Я бы рекомендовала хотя бы дней 10 пропить два раза в день . Раз сейчас обострение . И в комплексе с другими препаратами .
Екатерина, фгдс можно не делать, так как когда-то делали, не получилось, без этого пока возможно обойтись?
Принятый ответ
В плановом порядке все таки Сделайте , надо слизистую смотреть .
Здравствуйте. Желательно сделать фгдс, оценить состояние слизистой пищевода и желудка, наличие грыжи или рефлюксной болезни. Избыточный вес это риск возникновения грыжи и гэрб, так как повышается внутрибрюшное давление. Рекомендую ганатон 50 мг 1т 3р вд ло 3х недель. Ну и конечно постараться снизить вес правильным питанием и физ активностью.
Мария, спасибо большое
Здравствуйте. По выше описанным симптомам , вероятная всего у вас ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Возникает из за слабого состояния кардиального сфинктера.
Профилактические меры :
- Борьба с лишним весом;
- Ограничение употребления продуктов, повышающих внутрибрюшное давление
(газированные напитки, пиво, бобовые);
- Исключаются продукты, усиливающие перистальтику и гастроэзофагеальный
рефлюкс (кофе, шоколад, жирная и острая пища и т.д.).
- Ограничение употребления продуктов с кислотостимулирующим действием:
мучные изделия, шоколад, цитрусовые фрукты, специи, жирные и жареные блюда,
редька, редис;
- Следует принимать пищу небольшими порциями, медленно прожевывая, не
разговаривать во время приема пищи;
- Ограничение подъема тяжестей (не более 10 -15кг);
- Приподнимание изголовья кровати на десять-пятнадцать сантиметров;
- Избегать горизонтального положения после еды в течение двух-трех часов.
-диагностика : ФЭГДС показана при обострении заболевания + исследование секреторной функции желудка (рН-метрия)
Лечение : Ингибиторы протонной помпы являются препаратами первой линии терапии ( омепрозол ) . Рекомендованный курс этих препаратов составляет от 2 до 4 недель. 20 мг 1 раз в сутки
Дарья, спасибо большое
Здравствуйте, Дмитрий, вы описываете картину гэрб.
нужно пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и кардии.
Омепразол в какой дозировке принимаете? Курс сколько дней? Перерыв сколько дней?
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Анна, спасибо большое
Анна, дозировка Омепразола 20. Принимаю 1 раз натощак.
Омепразол заменить на нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, ФГДС,дыхательный уреазный тест.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20201 ответ
- 18 Января 202126 ответов
- 2 Марта 20227 ответов