Изжога и дискомфорт в груди — вопрос №1180055

Question

Изжога и дискомфорт в груди — вопрос №1180055

Дмитрий

215 просмотров

20 декабря 2022

Здравствуйте. Переодически беспокоит изжога или неприятные ощущения в районе пищевода, как будто ком подкатывает и пища поднимается вверх и стоит, хотя ничего там, конечно, нету. Около двух лет назад набрал вес и после этого, примерно, и началось. Не знаю связано это или нет? Хорошо себя чувствую только принимая Омепразол. Пью его с перерывами около 1,5 лет. Можно ли его долго пить или это вредно? Перед едой стал рассасывать облепиховое масло. Посоветуйте, что ещё можно или нужно делать? С уважением, Дмитрий.

Возраст: 39

Хронические болезни: Ставили раньше хронический бронхит, сейчас вроде как нет хронического ничего.

Вопрос закрыт

уважение

неприятное ощущение

пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Омепразол без перерыва так принимать нельзя .
Фгдс делали ?
У вас больше данных за гэрб .
Вам важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа до сна .
Ограничит нагрузки на брюшной пресс, ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , газированные напитки .
Омепразол заменить на Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели , далее Нексиум 20 мг утром 3 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, Омепразол принимаю не подряд 1.5 года, а с перерывами.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это хорошо , что делаете перерывы . Но омепразол он не такой эффектный ипп . И максимально можно принимать 12 недель .

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, Нексиум принимать натощак?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нексиум от приема пищи не зависит , но принято принимать за 30 мин до еды .

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, куплю Нексиум. Его максимально сколько можно принимать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы пропейте 4-6 недель . И Сделайте фгдс . По результатом уже нужно смотреть , максимально можно пить 12 недель . И все таки надо уходить от этого препарата .

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, а можно его пить один раз в день, с утра? Или два обязательно нужно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала хотя бы дней 10 пропить два раза в день . Раз сейчас обострение . И в комплексе с другими препаратами .

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, фгдс можно не делать, так как когда-то делали, не получилось, без этого пока возможно обойтись?

Пожаловаться

Кузнецова Мария Александровна, 20 декабря 2022

Терапевт

Здравствуйте. Желательно сделать фгдс, оценить состояние слизистой пищевода и желудка, наличие грыжи или рефлюксной болезни. Избыточный вес это риск возникновения грыжи и гэрб, так как повышается внутрибрюшное давление. Рекомендую ганатон 50 мг 1т 3р вд ло 3х недель. Ну и конечно постараться снизить вес правильным питанием и физ активностью.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо большое

Пожаловаться

Жестовская Дарья Борисовна, 20 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. По выше описанным симптомам , вероятная всего у вас ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Возникает из за слабого состояния кардиального сфинктера.
Профилактические меры :
- Борьба с лишним весом;
- Ограничение употребления продуктов, повышающих внутрибрюшное давление
(газированные напитки, пиво, бобовые);
- Исключаются продукты, усиливающие перистальтику и гастроэзофагеальный
рефлюкс (кофе, шоколад, жирная и острая пища и т.д.).
- Ограничение употребления продуктов с кислотостимулирующим действием:
мучные изделия, шоколад, цитрусовые фрукты, специи, жирные и жареные блюда,
редька, редис;
- Следует принимать пищу небольшими порциями, медленно прожевывая, не
разговаривать во время приема пищи;
- Ограничение подъема тяжестей (не более 10 -15кг);
- Приподнимание изголовья кровати на десять-пятнадцать сантиметров;

- Избегать горизонтального положения после еды в течение двух-трех часов.
-диагностика : ФЭГДС показана при обострении заболевания + исследование секреторной функции желудка (рН-метрия)

Лечение : Ингибиторы протонной помпы являются препаратами первой линии терапии ( омепрозол ) . Рекомендованный курс этих препаратов составляет от 2 до 4 недель. 20 мг 1 раз в сутки

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо большое

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Дмитрий, вы описываете картину гэрб.
нужно пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и кардии.

Омепразол в какой дозировке принимаете? Курс сколько дней? Перерыв сколько дней?

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2022

Клиент

Анна, дозировка Омепразола 20. Принимаю 1 раз натощак.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 20 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Омепразол заменить на нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, ФГДС,дыхательный уреазный тест.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частое мочеиспускание

1 ответ

4 июня 2020

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Потемнения на ногтях

8 ответов

2 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Непонятного цвета шрам

5 ответов

12 января 2024

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Боль, тяжесть и спазмы в правом подреберье

3 ответа

30 сентября 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос