СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рожистое воспаление, онкология

Здравствуйте, помогите пожалуйста, у мамы моей мамы рак шейки матки, была операция год назад по удалению матки, химии, лучевая терапии, на данный момент по онкологии лечение закончено, онкомаркеры в норме. После операции у нее одна нога постоянно отёкшая, врач онколог сказала чулки носить и мази прописала, сказала что она будет отёкшая. Но в последнее время добавилась ещё рожистое воспаление этой ноги, и примерно каждые две недели у нее температура, озноб, ходить не может. Пошли к онкологу, сдали кровь онколог сказал в таких ситуациях ибупрофен и Амоксиклав пить и всё, сказал что так бывает((( другой врач прописал Цефтриаксон Метрогил уколы капельницы. К хирургу тоже ходили. Неужели ничего нельзя сделать, каждые две три недели это у нее повторяется.

Рак шейки матки
57 лет
20 Декабря 2022·Просмотров: 2094·Росита, Нальчик

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Шахин, На данный момент, покраснений ноги нет, через дня после обострения покраснения проходят

Сейчас на ноге нет воспаления?
Что отмечается у матери, повышение температуры? Конечность становится красной, горячей, с болезненностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Шахин, вот последнее обострение было пару дней назад, озноб потом температура 39, 5. Нога горячая, и красные пятна на бедре, потом проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Шахин, сейчас нет воспаления, в моменты обострения ходить ей тяжело.

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Шахин, и головная боль ужасная в эти дни бывают у нее

Частое обострение рожистого воспаления, потому что есть провоцирующие факторы, таки как лимфостаз ( вследствии поражении лимфоузлов, нарушен лимфоотток), снижение иммунитета на фоне химиотерапии, лучевой терапии. Пока есть эти факторы раз и навсегда не получится решить проблему.
Сразу как начинается рожистое воспаление начинайте подключать антибиотики.

Принятый ответ

Здравствуйте , Росита !
То ,что нога отёчная , это лимфостаз ( застой лимфы ) !
Его возникновению могли способствовать как операция , т.к. при онкологических заболеваниях удаляется не только орган в котором рак (в Вашем случае это матка ) но и лимфатические узлы региона в которых могли быть раковые клетки так и лучевая терапия т.к. от этого тоже могли пострадать лимфатические узлы ! Вот и получается у Вас, что ранее лимфатические узлы пропускали через себя лимфу оттекающую вверх с ноги , а теперь некоторые узлы удалены , другие немного пострадали от лучевого лечения, закупорились , перестали пропускать через себя лимфу , потому и возникает застой лимфы в ноге ! А там где застой лимфы , там создаются благоприятные условия для развития рожистого воспаления !
Вам ещё необходимо знать , что в этой ситуации имеется порочный круг : ЗАСТОЙ ЛИМФЫ СПОСОБСТВУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ , А ПОСЛЕ КАЖДОГО ОБОСТРЕНИЯ КАЖДОГО РОЖИСТОГО ЛИМФОСТАЗА СТАНОВИТСЯ БОЛЬШЕ , Т.К. ЗАКУПОРИВАЕТСЯ ЕЩЁ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛИФАТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И УЗЛОВ И ЭТО В СВОЮ ОЧЕРЕДЬ СПОСОБСТВУЕТ БОЛЕЕ ЧАСТОМУ ОБОСТРЕНИЮ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ !

Что делать ?
Радикального способа , такого ,что ,скажем взяли и сделали Вам какую - то операцию на лимфатических сосудах или назначили Вам вместо Цефтриаксона, Амоксиклава , Метрогила какое - то другое лекарство , которое бы как волшебной палочкой убрало отёк и чтобы лимфостаз исчез навсегда , - к сожалению нет !
Но это не значит , что ничего делать не нужно !
Необходимо :
- БИЦИЛЛИН 5 ПО 1,2млн. ЕД ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В МЕСЯЦ (это антибиотик пенициллинового ряда ,имеет пролонгированное действие , вводив 1 раз циркулирует крови длительное время , не уходя из организма ) ;
- СИТУАЦИЮ ДЕРЖАТЬ ПОД КОНТРОЛЕМ , ЧТОБЫ ПРИ ПЕРВЫХ ЖЕ ПРИЗНАКАХ ПОЯВЛЕНИЯ РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ (краснота , боль , повышение температуры тела ) СРАЗУ ЖЕ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОМ (практика показывает , что лучший эффект даёт лечение антибиотиками группы Цефалоспоринов ( ЦЕФОТАКСИМ, ЦЕФТРИАКСОН , СУПРАКС ));

- НАНОСИТЬ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ НЕ ТОЛЬКО ИМЕННО НА ОБЛАСТЬ КРАСНОТЫ , НО И
ОКРЕСТНОСТИ , 2 - 3 СМ СМ. ОТ НЕЁ ПО ВСЕМУ ПЕРИМЕТРУ (Синтомицин , это антибиотик, пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЭМУЛЬСИИ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ КОСМОПОР ИЛИ ЗАБИНТОВАТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ;
- ФЛЕБОДИА 600МГ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ 2 МЕСЯЦА (этот препарат усиливает тонус вен , улучшает отток крови по венам и косвенно хорошо влияет на отток лимфы тоже );
- ТРОМБО - АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ ;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ПЕРВЫЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ, СНИЗУ В ВЕРХ , ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ЧУЛОК) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Это всё ,что можно сделать дома !
Ну а если так случилось ,что прозевали начало , во время не начали антибиотик и появилась высокая температура и большая площадь красноты , то в таких случаях возможно и госпитализация потребуется для внутривенных капельных вливаний , антибиотиков в том числе !
Это всё ,что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Яков, спасибо за подробный ответ, да лимфостаз, а вот то что нога одна постоянно отекшая, можно что то сделать с отеком?, мочегонные, массаж, пиявки можно ей? И вот укол Бициллина когда можно будет ей сделать, если на данный момент ее ещё капают, хоть и само воспаление прошло уже

Здравствуйте !
Да лимфостаз, а вот то что нога одна постоянно отекшая, можно что то сделать с отеком?
Отёк , это и есть лимфостаз ! Это не разные вещи ! Если бы была отёчна и другая нога тоже , то можно было предположить, что помимо лимфостаза имеется отёк связанный с слабой работой сердца и тогда можно было бы принимать мочегонные и сердечные гликозиды , а раз отёчна только одна нога , то проблема только в лифостазе , лечение от него я Вам написал !

И вот укол Бициллина когда можно будет ей сделать, если на данный момент ее ещё капают, хоть и само воспаление прошло уже ?
Раз замечено многократное обострение рожи , то не нужно дожидаться очередного обострения , вот сейчас как завершит лечение в больнице , в конце курса могут это сделать и отпустить домой !

Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Яков, спасибо большое

Принятый ответ

Росита, здравствуйте. Есть возможность прикрепить фото ноги? Тут видеть нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Роберт, сейчас покраснений никаких, они проходят через три четыре после обострения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Роберт, просто нога одна отёкшая, ну отек у нее после операции, такая всегда

Росита, отек ноги от лимфостаза - это хроническое заболевание. Компенсируется отек только компрессионным бельем 2-го класса (чулки).
Также очень полезен будет массаж и пневмокомпрессия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Росита
Клиент

Роберт, нам не разрешают массаж делать ей,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.