Консультация рентгенолога /

Контрастное вещество перед КТ — вопрос №1190408

679 просмотров

Добрый день,

Обязателен ли прием контрастного вещества перорально вечером, накануне КТ брюшной области? В одной клините требуют, в другой-нет. От чего это зависит? Сильно ли пострадают результаты, если этого не сделать или сделать непосредственно перед процедурой, в кабинете?

Возраст: 69

Хронические болезни: сахарный диабет 1-ого типа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте. КТ чего вам назначено? И как врач вам назначил ?
Принятый ответ
Клиент
Шахин, добрый день. Врач хирург скорой помощи назначил. У мамы в прошлый четверг заболело в области желудка и поднялась температура до 38.2. Завезли в приемную. Хирургию исключили, но по УЗИ в печени какие-то 2 новообразования. Отправили на КТ. На след. день появился кашель. Сейчас температура в норме, кашель поменьше, но человек до сих пор ничего есть не может. Желудок болел. Сегодня приняла Нольпаза - вроде боль поменьше. Но аппетита нет. Поэтому актуальна не только печень, но и желудок.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Шахин, врач назначил внутривенно, но он ориентировался на печень. А из-за сложившейся ситуации нам актуален и желудок.
Нефролог, Хирург
Желудок лучше смотреть при эндоскопии для начала
Печень лучше в/ в констрастированием, если нет противопоказаний
Проктолог, Хирург
Здравствуйте. Всё зависит от того, какой орган исследуется, какая цель у врача. Контраст может быть нужен или не нужен в зависимости от этого.
Принятый ответ
Клиент
Эльвин, добрый день. Врач хирург скорой помощи назначил. У мамы в прошлый четверг заболело в области желудка и поднялась температура до 38.2. Завезли в приемную. Хирургию исключили, но по УЗИ в печени какие-то 2 новообразования. Отправили на КТ. На след. день появился кашель. Сейчас температура в норме, кашель поменьше, но человек до сих пор ничего есть не может. Желудок болел. Сегодня приняла Нольпаза - вроде боль поменьше. Но аппетита нет. Поэтому актуальна не только печень, но и желудок.
Проктолог, Хирург
Лучше с контрастом. Самый оптимальный вариант с пероральным и внутривенным контрастированием. Это даст наиболее полную картину. А так, конечно, прислушивайтесь к лечащему врачу, так как ему виднее, что он там ищет и что пытается найти.
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
От чего это зависит?
Это зависит от того , что доктора Ваши ищут , что их больше интересует !

Существует просто КТ органов брюшной полости без применения контраста ни через рот , ни введением в вену !
Это делается для того , чтобы получить детальную информацию об органах, но при этом информация о полых органах (минимальная ) ! Например , если докторам нужно получить информацию о печени , селезёнке , поджелудочной железе , то вовсе не обязателен приём контраста накануне через рот !
В Вашем же случае , скорее докторов интересует состояние не столько печени , селезёнки , поджелудочной железы , сколько состояние кишечника , т.к. кишечник с контрастом на КТ более информативен ,чем без него !
По опыту должен сказать , что с контрастом всё же
лучше !

Можно ли сделать непосредственно перед процедурой, в кабинете?
Можно , но смотря какой отдел кишечника нас интересует !
Если нас интересует желудок и 12 перстная кишка , то можно и так , а если интересует нас ниже , - подвздошная и тем более толстая кишка , то нужно время для прохождения контраста (несколько часов !), потому Вам рекомендовали принять дома !
Рекомендую Вам соглашаться с докторами , провести исследование с принятием контраста , чтобы не было потом необходимости для повторных исследований , т.к. это связано с облучением !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, добрый день. Прежде всего интересует печень и желудок. Краткая предистория: у мамы в прошлый четверг заболело в области желудка и поднялась температура до 38.2. Завезли в приемную. Хирургию исключили, но по УЗИ в печени какие-то 2 новообразования. Дали направление на КТ (с интровенным контрастом. Про пероральный прием это уже в регистратуре клиники говорят). На след. день появился кашель. Сейчас температура в норме, кашель поменьше, но человек до сих пор ничего есть не может. Желудок болел. Сегодня приняла Нольпаза - вроде боль поменьше. Но аппетита нет. Боимся, что обострение гастрита на фоне вируса и что таким количеством контраста перорально можем усугубить.
Хирург
Это похоже на самодеятельность регистратуры !
В Вашем случае правильнее провести просто КТ с внутривенным введением контраста (если , конечно у больной
нет противопоказаний для этого !) без перорального применения контраста !
Клиент
Яков, спасибо большое за ответ. Скажите, а диабет 2-ого типа является ли противопоказанием?
Хирург
Смотря насколько запущен диабет ! Если имеется декомпенсация , если почки значимо страдают (диабетическая
нефропатия ), то может и стать противопоказанием ! Нужно более детально изучать имеется декомпенсация или нет , в каком состоянии почки находятся , каков уровень креатинина, мочевины и т.д. ! Если нет декомпенсации и с почками всё в порядке , то нет противопоказаний !
Клиент
Яков, спасибо большое!
Хирург
Пожалуйста !
Здоровья и удачи маме и Вам !
Рентгенолог
Здравствуйте, Ирина! я как врач-рентгенолог который работает в основном на КТ скажу вам свое мнение: я лично вообще не вижу смысла в приеме контрастного вещества внутрь, несмотря на то что многие клиники используют этот метод.
Вообще для оценки желудка оптимальный метод - ЭФГДС, для оценки толстого кишечника - ФКС, то есть фиброколоноскопия.
При приеме контраста внутрь он может засветить прилежащие органы (это не обязательно случается, но вероятность есть).
Перед сканированием мы просим пациента выпить 1-1,5 литра воды, которая прекрасно расправляет желудок и его стенки достаточно четко видны. Если при ФКС выявлены проблемы (например опухоль) мы делаем КТ-колоноскопию- раздуваем кишку воздухом, она расправляется и все прекрасно видно.


Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, если пациент принимает метформин (Тивулин) пролонг. действия и триплихам - за сколько дней до процедуры нужно отказаться?
Рентгенолог
насколько я знаю, ни от каких препаратов не надо заранее отказываться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение легких при Covid-лечение
28 октября 2020
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Расшифруйте КТ
14 августа 2024
Сергей, Старый Оскол
Вопрос закрыт
КТ с контрастом
13 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Хава  Евлоева
12 отзывов
Рентгенолог
ИнгГУ медицинский факульт
Опыт работы: 7 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Рентгенолог, Терапевт
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Рентгенологу Анастасия Фриз
Выражаю глубокую признательность, снимки были проанализированы очень быстро, общение было...
— Георгий