Консультация гинеколога /

Высокий риск задержки развития плода и преэклампсии — вопрос №1190722

381 просмотр

После 1 скрининга ставят высокий риск задержки развития плода и высокий риск преэклампсии.
1) Назначили 150 мг аспирина до 36 недели каждый день. Это вроде как клинические рекомендации Минздрава, но когда задаёшь вопрос можно ли беременным аспирин, то ответы в сети категорически нет, вроде как вредит малышу. Причём статей куча и из тоже пишут медики.(скорей всего) , да и в целом понятно же, что супер полезно столько аспирина не может же быть!?
2) Вроде как пишут, что на текущий момент аномалий в развитии не выявлено, при этом на графиках (чсс и размеры малыша) видно, что шарик даже близко до середины не доходит.
Так уже сейчас видны задержки в развитии?
Просьба писать как есть, не беспокоиться о моем состоянии:). Хочется понимать, чего ждать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Синусит Бронхит ( сейчас ставят подозрение за бронхиальную астму, пока пол вопросом, но есть хрипы и отдышка) Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, можете прикрепить фото скрининга?
Преэклампсия может оказаться смертельно опасна для малыша и Вас, поэтому профилактика строго обязательна
Клиент
Анастасия, прикрепила. Под профилактикой имеете в виду аспирин? А что на счёт разногласий?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
А какие разногласия вы читали?)
Аспирин противопоказан в 3 триместре, это да. В больших дозах 500 мг опасен, но вам назначается маленькая дозировка 150 мг
Клиент
Анастасия, а второй момент? На счёт графиков?
Акушер, Гинеколог
По графику у вас все в норме, нет же одинаковых детей, возьми к 100 скрининг идеально здоровых малышей и всех немного будут отличаться показатели. Все хорошо!
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Не стоит ориентироваться на данные в сети, там много недостоверной информации.
В клинических рекомендациях действительно прописан приём ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 мг с 12 по 36 нед. беременности с целью профилактики развития преэклампсии. Его эффективность доказана. Что важно: приём идёт с 12 недели, т.е. не с первых недель беременности, когда происходит закладка, развитие всех органов и систем, и плод очень уязвим. А уже тогда, когда возможное влияние на него минимально и польза очевидна. Преэклампсия - грозное осложнение, которое может развиться очень быстро и лучше его не допускать. Приём препарата полностью оправдан.
Что касается значений по УЗИ скрининга, размеры и показатели укладываются в референс. Признаков задержки на данный момент нет.
Клиент
Татьяна, а это единственная профилактика? В остальном сидеть и ждать придёт она или нет? Причём, как поняла ударить может почти куда угодно? Аспирин и тонометр, все что пока нужно?
Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не только. С учётом высокого риска развития преэклампсии также может быть рекомендован пероральный прием препаратов кальция на протяжении всей беременности в дозе 1 г/день. Особенно это актуально, если мало едите кальцийсодержащих продуктов (менее 600 мг/день).
+аэробные упражнения 3-4 раза в неделю по 45-90 минут.
+отказ от ночных работ, длительного стояния на ногах.
Необходим контроль за прибавками массы тела, за артериальным давлением 2 раза в день (вести дневник), отёками и белком в моче.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Все пишут в сети не правда! Кардиомагнил очень эффективно действует, предотыращает риск развития преэклампсии. Пороки он не вызывает, это я вам по опыту говорю
Клиент
Асиет, кардиомагнил содержит салициаты? То есть его вместо ацитилсолициловой пить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, и он лучше для жкт
Клиент
Асиет, а насколько по опыту видели , чтобы ставили высокий риск преэклампсии и она действительно наступала?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я однажды видела эклампсию в начале карьеры. Это страшное зрелище... Но беременной небыло назначено прием ни кардиомагнила, ни аспирина . Я вас не пугаю, хочу вас предостеречь. В современном мире, медицина очень хорошо развивается в плане диагностики, лечения, профилактики всех заболеваний. Главное всеиэто соблюдать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. в официальой инструкции к препаратам аспирин и кардиомагнил указано противопоказание - беременность. если сами производители запрещают прием беременным, как мы можем настаивать на приеме.
риск преэклампсии не говорит о том что у вас 100% она будет. важно следить за питанием чтобы не набрать более 15кг за весь период беременности, измерять АД 2 раза в день и записывать, плюс можно принимать кальций- это профилактика преэклампсии - например кальцемин адванс по1 т 2 раза в день до 36 недель(можно любой препарат кальция).
по поводу риска задержки развития - это тоже не 100% результат,может будет а может нет. чтобы задержки не было, вы должны кушать достаточно белка (белок это основной строительный материал для плода,нет белка- плдоду не из чего строить свои клетки,ткани,органы, возникает задержка). можете посмотреть какой уровень общего белка у вас в биохимии крови ? должно быть более 66
Клиент
Алёна, общий белок сейчас 70,2 он вроде бы всегда был в норме, при этом у меня анемия всю жизнь была, которая в общем-то говорит о том, что белка то и мало. Кальций пропью тогда.
Вот именно это и смущает, что у них идёт противопоказания , а мне назначают раз в день до 36 недели. При этом может противопоказания потому что не было испытаний на беременных?
И если Минздрав советует такое , наверное на чем-то основаны это советы…… надеюсь Все-таки клинические рекомендации
Клиент
Алёна, с набором веса, кстати у меня наоборот туговато. Идёт 13 неделя , я пока в минус на кг ушла, хотя ем и весть 1 триместр меня вообще не рвало, токсикоз проявлялся только жуткой слабостью. Наверное ребёнку не хватает элементов и он черпает напрямую из моих запасов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
в официальной инструкции указано что препараты вызывают пороки развития, маловодие, патологию почек, может вызвать кровотечение, значит исследования проводились.
все верно, ребенок будет забирать ваши запасы. вы конечно до 30 недель и не должны много набрать, ребенок начнет набирать основную массу после 30 недель. поэтому нет ничего плохого в том что вы сейчас немного похудели,это наоборот хорошо и снижает риск преэклампсии.
обязательно пейте витамины, сбалансированное питание, чаще гуляйте на улице и все у вас хорошо будет.
мочу тоже регулярно сдавайте ( к каждой явке)
Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не правильный срок ?
2 февраля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Выпуклый лоб у ребенка 1.8
7 мая 2023
Ширин
Вопрос закрыт
Мотания головой
16 декабря 2024
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...