Что вас беспокоит?
Насколько опасно состояние судя по МРТ
Доброго времени суток!У нас есть пожилая родственница 85 лет,у которой явные признаки деменции и частые жалобы на головокружение.Большое количество принимаемых ей препаратов от головокружения,ноотропов,и даже от деменции(что она не смогла принимать) не привели к изменению ситуации в лучшую сторону.Общее состояние памяти,ориентирования в пространстве и головокружений лишь ухудшаются.Около месяца назад,с её слов неожиданно ударило в затылочную часть,после этого в этом месте появилась шишка с кровоподтёком,который потом рассосался.Шишка же до сих пор присутствует. На неё бабушке больно нажимать и спать тоже больно.Слух у неё ,опять же с её слов,ухудшился,усилился шум в голове и степень головокружения.Сегодня сделали ей МРТ головного мозга и артерий головного мозга.Результат на руках.Хотелось бы узнать,насколько плохо её состояние,согласно этому заключению?Чем ей можно помочь,улучшить состояние?Что это может быть за шишка,ведь удар и ушиб она ярко отрицает,говоря,что это само образовалось.Может ли это соответствовать действительности?Из хронич.болезней у неё язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,катаракта обоих глаз,немного повышенный уровень общего холестерина,тугоухость 2 степени и пока неустановленный диабет 2 типа(частое лабораторное превышение уровня глюкозы),гипертония 1степени.Из постоянно принимаемых препаратов:нольпаза 20 мг 1 раз в день,ко-перинева 4 мг 1 раз в день,клопидогрил 75 мг 1 раз в день.Спасибо Вам огромное!
Здравствуйте,на МРТ описаны сосудистые очаги которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения , травматических повреждений. Необходимо контролировать АД и ЧСС, недопускать повышение АД, принимать гипотензивную терапию, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, контролировать глюкозу крови, пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг При повышенном холестерина необходимо принимать статины, например Розувастатин 10 мг в день.
Также на МРТ имеется последствия перенесенного лакунарного ишемического инсульта и атрофия - которая характерна для возраста,вашей родственницы.
Изменения на МРТ соответвуют возрасту пациента.
По поводу кровоподтёка и шишки, может быть всё-таки был удар какой-то?
Из медикаментозного лечения, я бы рекомендовала: Мема по схеме: 1-я неделя 5 мг, 2-я неделя 10 мг в день, 3-я неделя 15 мг в день,4-я неделя 20 мг в день, принимать длительно.
Татьяна, спасибо Вам огромное!Не смогла она принимать этот препарат, говорила,что у неё сильнее стала кружиться голова от него и болеть желудок....
Татьяна, а степень деменции невозможно определить по МРТ?
Татьяна, ещё один вопрос, можно ли понять по этому результату МРТ,когда приблизительно, мог произойти данный ишемический инсульт?
Тогда добавить к лечению Билобил 120 мг в сутки -3 месяц или Танакан 1 т 3 раза в день.
Степень деменции определяется не только по МРТ,но и интеллектуальными нарушениями,это в компетенции врача-психиатра.
Лакунарная киста,как правило образуется при давности ишемического инсульта более одного месяца.
Татьяна, спасибо Вам огромное!Всё очень понятно.
Здоровья вам и близким)
Татьяна, взаимно!!!!!???
Татьяна, посмотрела откуда Вы.Помоги и сохрани Бог Вас и Ваших близких!?
Принятый ответ
Спасибо большое)
Здравствуйте.
По МРТ признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета, кардиопатологии.
Необходимо дообследоваться для выяснения причин и предотвращения прогрессирования процесса.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму, глюкозу.
Пройдите УЗДГ брахиоцефальных сосудов, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Также есть признаки перенесенного лакунарного инсульта.
По МРТ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, а также признаки атеросклеротических изменений. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розукард (крестор) 10 мг вечером длительно. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Ноотропные препараты не имеют доказанной эффективности.
Необходимо обратиться к неврологу или психиатру для проведения нейропсихологического тестирования с целью определения наличия деменции и её степени (по МРТ степень деменции нельзя выставить).
Препараты с доказанной эффективностью при деменции - акантинол мемантин и экселон. Если не подошёл мемантин, можно попробовать пластырь экселон.
Алина, спасибо Вам большое за такой подробный ответ!
Не за что, здоровья Вам и Вашей родственнице ?
Алина, взаимно!Благодарю за ответ!???
Здравствуйте Дария ??!
По МРТ головного мозга очаги образовавшиеся на фоне хронической недостаточности кровообращения которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии ,а также последствия перенесённого лакунарного инсульта Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют ,вести дневник давления
Контролировать Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)узи брахиоцефальных артерий эхокардиография холтер экг По мрт врождённая особенность строения сосудистой системы атеросклеротические изменения необходимо проверить липидограмму если повышены то подсоединить статины с последующей коррекцией у терапевта
На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект
с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день
Т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Нонна, спасибо Вам большое!???
???здоровья
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Ирина, спасибо Вам огромное!Благодаря Вам у меня появилась ещё более полная информация!?
Здоровья Вашей семье!
Ирина, и Вам и Вашим близким!!!?
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20232 ответа
- 9 Января 20251 ответ