Консультация психотерапевта /

Страх потерять контроль — вопрос №1192872

1269 просмотров

Доброе утро!
У меня окр ( вроде так я прочитала в карточке у психиатра, помню, что психиатр говорила, что у меня не психо, а нервное расстройство)
Я пила анафранил
С июля не пью таблетки
Все хочу самостоятельно избавиться, ходила к психологу, но там что-то больше на эзотерику похоже было, в августе выписали Паксил вкупе с психологом, но я начиталась плохих отзывов по побочкам и не стала пить их

Сейчас моя навязчивость вернулась, все ритуалы возвращаются,это кошмар какой-то
И самое страшное,что только приспособишься к одному страху, как вылезает другой!
У меня сейчас страх ужасный, что я на работе наговорю гадостей начальнику, таких гадостей чтобы уволили блин
В целом на работе у меня все хорошо, брата устроила,мужа на подработку тоже устроила, у меня хорошая работа, причём брали без опыта!
Но есть моменты какие мне не понять в моем начальнике, как бывает сегодня он так видит,а завтра так, и фиг его переспоришь

Может ли у меня действительно быть желание наговорите гадостей и встать и уйти ?
Ведь я так всегда боялась потерять работу
Сейчас даже навязчивые действия у меня крутятся вокруг этого страха
По типу, не сделаешь так-то, то потеряешь контроль на работе

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Что -то принимаете?
Клиент
Екатерина, добрый день!
Тревога ближе к вечеру
Сплю нормально, могу проснуться ночью, но сразу засыпаю
Иногда тяжело ото сна отходить, кажется, что я в сне, но мне нужно время и я прижожу в себя
Обычно если есть тревога по ночам, то жду утра, чтобы пойти на работу, тк знаю, что на работе все проходит
А тут у меня страх добрался до работы!
Могла ли я потерять контроль на работе ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, аппетит хороший
Много лишних кг набрала,вот худею сейчас
Таблеток не принимаю,лежит всегда клоназепам в сумке, но я его не пью
Психиатр, Психотерапевт
Сейчас у вас симптоматика окр, но надо проводить дифференциальную диагностику и с тревожным расстройством. Лучшим решением будет обращение к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом- это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с с вашими жалобами( несмотря на отсутствие депрессии). Не стоит тратить время и деньги на пустые препараты и откладывать лечение, вам сейчас необходима помощь специалиста. Не стоит бояться приема антидепрессанта-это действительно эффективный метод лечения, привыкания препараты не вызывают, всю жизнь принимать их нет нет ходимость, вы пройдете курс лечения и восстановите свое эмоциональное состояние . Из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин ( не дает набор веса, даже послжетьснизить), золофт; так же нужен будет в дополнение противотревожный препарат, для предотвращения побочных эффектов антидепрессанта ( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является именно метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение эмоционального дневника.
Клиент
Екатерина, да с записана к психиатру!
Подскажите, пожалуйста, это же все нервное ?
Я не опасна для общества и для себя ?
Психиатр, Психотерапевт
Да, это все связано с повышенным уровнем тревоги , можно сказать «нервное».
Клиент
Екатерина, те я не опасна для себя и окружающих ?)
Я вроде и головой понимаю, что я же держу себя в руках
И врач говорила, что никогда ни кому плохо не сделаете
Но почему-то все равно сомнения
Клиент
Екатерина, что вы можете сказать про препараты анафранил и клоназепам ?
Я на них была, никаких побочек не было
И помогало
Психиатр, Психотерапевт
Клоназепам не рекомендую, при длительном регулярном приеме(более 10-14 дней) вызывает лекарственную зависимость и лучше заменит его на курсовой прем описанных выше противотревожных препаратов; можно использовать анафранил, если вы его хорошо переносили, но в плане современных позиций к лечению- препарат устаревший.
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо!
Не могу сказать, что от клоназепама у меня зависимость
Абсолютно нормально без него живу

А про потерю контроля над собой?
Это же просто страх?
Психиатр, Психотерапевт
Да, это просто страх, связанный с повышенным уровнем тревоги, с этим обязательно надо работать; как правило люди опасные для себя и окружающих не осознают возможность своей опасности, так что не переживайте за это, но к лечениям надо приступать как можно скорее.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое За подробное разъяснение! я иду ко врачу на след неделе, и думаю обращусь с консультацией на всякий случай и к вам!)

Один вопрос ещё, если это не лечить, это не может перейти в какую-то шизофрению или к болезни, где человек не сможет собой управлять?
Или если не лечить это просто сказывается на уровне жизни человека?
Я на данный момент даже в метро одна не спущусь) потому что очень страшно в замкнутом пространстве
Психиатр, Психотерапевт
Шизофрения -это отдельное заболевание и причины его развития с такими состояниями как у вас не связаны, так что не беспокойтесь по этому поводу; другой вопрос уже в том, что это снижает качество вашей жизни и может затрагивать все новые сферы , мешая вам комфортно существовать, по этому надо пройти курс терапии и вы вернете себе прежнее эмоциональное благополучие.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам огромное !
Клиент
Екатерина, посмотрела, золофта нет нигде (
Психиатр, Психотерапевт
Можно его аналоги по действующему веществу: сертралин, серлифт или другой препарат-бринтеликс
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли), эти мысли говорят о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями вернуть себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Необходимо действовать комплексно:, стоит обратиться к врачу-психиатру. Он сможет оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику (часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний), сможет назначить лечение!
На фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Клиент
Елена, добрый день!
Вы пишете: « часто бывает, что навязчивые мысли выступают в структуре других состояний»
Это же не может быть какое-то психическое заболевание? Не шизофрения? Я же не опасна для общества ?
Психолог
Здравствуйте Александра!
Учитывая ваши сообщения можно предположить, что у вас тревожное расстройство с навязчивыми мыслями. Необходимо медикаментозное лечение. Вы правильно сделали, что не стали консультироваться у психолога с эзотерическим уклоном. В вашем случае желательно поработать с психотерапевтом методами когнитивно – поведенческой терапии. Для самостоятельной работы над своими страхами можете ознакомиться с книгой Роберта Лихи «Свобода от тревоги»
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства с элементами навязчивости.Сильное нарастание тревоги может провоцировать паническую атаку. И да, вы ничего не наговорите своему начальнику- это всего лишь ваши мысли и страхи навеянные повышенным уровнем тревоги.Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, клиника похожа на окр,осн леч АД, если вам помогал анафранил начните прием заново+клоназепам я бы аменила на более безопасный препарат не выз зависимость атаракс по таб,2 р\с,мес+психотерапия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В какой методике лучше всего лечит невроз навязчивости.
24 февраля 2021
Екатерина, Харьков
Вопрос закрыт
Сочетание Золофт и Кветиапин
8 октября 2022
Катя, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток