Консультация педиатра /

Смесь или антибиотики — вопрос №1197613

306 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 5 месяцев . Проблемы с питанием , на ГВ . Ставят лактазную недостаточность . Даю ферменты , но они не помогают . Стул жидкий ,или вообще нет пару дней . Кислый запах. сьедает чуть молока , потом отворачивается не может доесть . Постоянные отрыжки воздухом . Через час , через 2 после еды могут быть . Могут быть всю ночь .Просыпается от них плачет , пока не отпрыгнет не успокаивается . Сдали на дисбактериоз выявили Лактазнонегативную палочку . Но дело в том , что у дедушки ее тоже выявили . Мог ли он передать ребёнку .Что делать пить антибиотики ? Или смесь безлактозную ? Сейчас вообще перестал спать ночью . С 1ночи и до 7 утра не спит.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз устаревший неинформативный анализ, не сдаем его и не лечим полученные результаты. В современной медицине нет такого диагноза "дисбактериоз" у малышей.
Как даете ферменты? И сколько по времени?
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Ферменты даю . Давала лактазар , сейчас Колиф уже 2 месяца. 8 капель . Лактазар не помогает

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В каждое кормление? Как динамика от Колифа?
Клиент
Алина Александровна, кал то есть , то нет . И очень жидкий , все впитывается в памперс . Симптомы не уходят
Педиатр
Можете попробовать другие аналоги беби док\лактаза беби.
Прожилок крови не было в стуле?
Клиент
Алина Александровна, эти тоже пробовала . Прожилок нет
Педиатр
А обильные срыгивания бывают? Не проходящая сыпь на коже?
Клиент
Алина Александровна, да , есть небольшие срыгивания . Сыпь тоже есть
Клиент
Алина Александровна, коровий белое полностью исключён . Может ли быть аллергия на куриный белок ? Или глютен ?
Педиатр
А можете приложить фото высыпаний?
Вы соблюдаете безмолочную диету? Следы молока есть во многих продуктах, в той же выпечке, нужно внимательно читать составы. Так же перекрестная реакция идет с говядиной, соей, это тоже нужно исключать из рациона. И оценивать результат диеты через 2-3 недели
Клиент
Алина Александровна, фото сейчас не смогу . Гуляет . Где даже содержится чуть белок исключаю .
Клиент
Алина Александровна, сыпь не видно особо, но хорошо чувствуется на ощупь . В основном руки , ноги . На теле нет .
Педиатр
Нужно обязательно использовать ежедневно эмоленты, нанося обильно на все тело (атопик, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, липобейз).
Проанализируйте рацион - соевый соус, сыр тофу, соевое молоко, колбасы, сосиски, говядина, выпечка, любые молочные продукты - нужно все исключить, строгая диета 2-3 недели, чтобы оценить эффект, изменится ли что-то
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо
Клиент
Алина Александровна,
Педиатр
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не информативен в этом возрасте. Антибиотики не показаны. Если у ребёнка имеется лактазная недостаточность, то нужно принимать лактазвр по 1 кап в каждое кормление, положительную динамику оцениваем через месяц .
Клиент
Анна, здравствуйте. Уже 2 месяца даю Колиф 8 капель не помогает . Лактазар изначально не помогал .
Педиатр
По еопрограмме повышены количество лейкоцитов это может быть признаком аллергии к белку коровьего молока. Я бы Вам порекомендовала соблюдать диету с исключением молока, молочных продуктов, говядины, сои, яйца дают перекрестную реакцию, в некоторых хлебобулочных изделиях содержится молоко. Положительная динамика наступает не ранеечем через 14 дней.
Педиатр
Добрый день. Лечение антибиотиками не показано, кормите грудью,, принимая каждое кормление 4 капли колиф или лактазар 700 единиц. Если хотите перейти на смесь , то безлактозную.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, поэтому на лактозонегативную палочку не смотрим.
Есть действительно лактазная недостаточность, потому что и углеводы повышены, и реакция стула кислая, но нельзя исключать и аллергию на белок коровьего молока, потому что в копрограмме очень много лейкоцитов, что говорит о воспалении в кишечнике.
Высыпания бывают на коже? Обильные срыгивания имеют место? Диету безмолочную не пробовали соблюдать?
Клиент
Елена, здравствуйте. Диету соблюдаю . Коровий белое полностью исключён . Высыпания есть , шершавые бляшки на теле . Срыгивания есть , но не большие
Педиатр
А как давно соблюдаете диету? Полностью , даже следы молока исключена? И соя?
Клиент
Елена, 2 месяца точно .все где содержатся следы белка не употребляю . А какие продукты содержат соя?
Педиатр
Бывает соевый сыр, соевой молоко, соевая мука итд
Клиент
Елена, поняла . Не такого ничего , где есть соя
Клиент
Елена, очень хочу оставить гв.
Педиатр
Так оставить ГВ - это будет самое лучшее решение для ребенка. Сложно для мамы в плане питания, но лучшее для ребенка. Для нас сейчас нужна строгая диета с полным исключением молочного белка:
1. Цельное молоко любого животного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные продукты
4. Говядина
5. Соя
Препараты лактазы продолжаем давать перед каждым кормлением, если колиф без эффекта, то попробовать сменить на лактаза док.
Давать курс биогая на 1 мес по 5 капель 1 раз в день
Клиент
Елена, я поняла ,спасибо
Клиент
Елена, а какую дозировку давать беби док ? Если Колиф 8 капель был
Педиатр
10 капель перед каждым кормлением
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо
Педиатр
Добрый день. Кал на дисбактериоз не информативен. По нему лечение не назначается. Антибиотик ребёнку не показан.

По копрограмме отмечается воспалительный процесс ( повышены лейкоциты)., так же положительный кал на углеводы.

Нужно в каждое кормление давать фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док).
Так же нельзя исключить аллергию к белку коровьего молока по копрограмме. Это косвенные признаки.

Необходимо вам соблюдать безмолочную диету, исключить телятину, сою, говядину и прочие продукты содержащие молоко.
Эффективность диеты оценивается спустя 2 - 3 недели. Если динамика положительная, то диагноз АБКМ подтвеждается. И диету нужно будет придерживаться дальше.

Прожилок крови в стуле не бывает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснел глаз
16 августа 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Эозинафилы 0 в оак
16 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Запрокидывает голову
17 июля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Транзиторная ишемическая атака??
19 апреля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Выпадение волос
16 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...