Консультация невролога /

Транзиторная ишемическая атака?? — вопрос №2063322

366 просмотров

Добрый день, сегодня почувствовал себя не очень, зашумело в правом ухе,подкруживалась голова, подташнивало,давление при этом было 130/87 , через час примерно почувствовал слабость ,онемение, покалывание в правой руке от плеча до кисти, обратился в приемный покой осмотрел невролог,сделали КТ ,по КТ все чисто, пару дней назад после массажа шейной зоны правый глаз стал хуже видеть чуть не в фокусе и двоилось, сейчас не двоится но зрерие справа чуть хуже. До этого делал мрт шейоного отдела ( остеохондроз на начальной стадии) мрт головного мозга ( норма), узи сосудов шеи (норма), сейчас давление 137/90, состояние как чуть в тумане,небольшая слабость в руке, врач назначил Кортексин и ницерголин,с диагнозом Транзиторная ишемическая атака, до этого были па, стресс, тревожность. Что делать дальше?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Дмитрий. Вам необходимо обследование - МРТ головного мозга в сосудистом режиме и осмотр окулистом, анализы крови (общий анализ, сахар крови, ферритин, общий холестерин, липопротеиды, трансаминазы, ТТГ, содержание витамина Д в крови). Необходимо проводить лечение, которое вам рекомендовано.
При ухудшении - не отказывайтесь от госпитализации, это серьезный диагноз (ТИА), лечится в сосудистом центре.
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер. МРТ вы делали до проявления вышеуказанной симптоматики? Симптомы ТИА должны регрессировать полностью в течение 24х часов. Сколько уже прошло времени?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Алексеевна,
Клиент
Ольга Алексеевна, мрт делал в сентябре, кт сегодня,прошло около 8 часов
Невролог
Все же больше складывается впечатление о тревожном расстройстве, а не о ТИА. Раз вся симптоматика появилась на фоне стресса. Т к все же в таком молодом возрасте крайне редко бывает инсульт и ТИА
Клиент
Ольга Алексеевна, симптомы в виде тревожности,шаткости,скачков давления и па уже около 2 лет,зрение на правый глаз начало падать примерно с год назад,но сейчас как то все вместе
Невролог
Вы пьете какие-то антидепрессанты?
Клиент
Ольга Алексеевна, нет ,был назначен эсцитолопрам 1таблетка,я выпил в первый день целую,мре к вечеру стало нехорошо,на следующий день я выпил половинку и после этого бросил
Невролог
Эсциталопрам очень хороший противотревожный препарат, только начинать его нужно с 1/4 табл с постепенным увеличением дозировки, под прикрытием транквилизатора. В первые дни может усиливаться тревожной и проявляться побочные действия. Но это проходит
Клиент
Ольга Алексеевна, для исключения ита какие обследования нужно сделать?
Клиент
Ольга Алексеевна, я имею ввиду для исключения диагноза который мне поставил врач сегодня
Невролог
Свежее мрт головного мозга и узда артерий головные и шеи. Но думаю, что ничего там не будет. И это очень хорошо
Клиент
Ольга Алексеевна, а на КТ которое делали при обращении сегодня этого не видно ,если что то есть?
Невролог
Более точное исследование в таком случае-это мрт. Да и в первые сутки ишемия не видна на кт
Клиент
Ольга Алексеевна, а мрт достаточно обзорной или необходимо делать сосудов?
Невролог
Можете сделать еще артерии.
Клиент
Ольга Алексеевна, приложил результаты МРТ
Невролог
По МРТ все хорошо. Можете не переживать
Клиент
Ольга Алексеевна, подскажите пожалуйста,а вот эти изменения слизистых гайморовых пазух это что?
Невролог
Признаки воспаления в гайморовых пазухах. Может быть когда-то переболели гайморитом
Невролог
Здравствуйте. Вероятно у вас доминирует тревожное расстройство. Вы ранее задавали вопрос по ТИА?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, ранее вопрос не задавал по этому диагнозу,по нервозу задавал
Невролог
Врач при подозрении на тиа госпитализирует пациента в сосудистый центр
Клиент
Алена Алексеевна, госпитализацию предлогали и так же предложили просио назначить лечение, а от тревожности может неметь рука?
Невролог
Да, онемение , головокружение , шум в ушах, нечеткость зрения , шаткость без органической патологии являются симптомами соматоформного расстройства. Вы начали прием антидепрессанта, транквилизатора ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет ,был назначен эсцитолопрам 1таблетка,я выпил в первый день целую,мре к вечеру стало нехорошо,на следующий день я выпил половинку и после этого бросил
Невролог
Начните Заниматься КПТ. Проконсультируйтесь с психотерапевтом о выписки другого антидепрессанта из группы сиозс ( например , серената +атракс ) не ищите в себе острое состояние , для вашего возраста не характерно онмк . Вы задали вопрос тиа ли это , мой ответ НЕТ, у вас выраженное тревожно -депрессивное расстройство!
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо за ответ, надеюсь что Вы правы
Клиент
Алена Алексеевна, наверное Вы были правы, результаты МРТ приложил
Невролог
Не ищите в себе страшные диагнозы , займетесь психотерапией . Очно консультация психиатра или психотерапевта для выписки медикаментозной поддержки ?
Невролог
Здравствуйте. С транзиторной ишемической атакой необходимо проходить лечение в стационаре, так как это острая сосудистая патология. Поэтому лучше бы вызвать скорую или явиться в приёмные отделение сосудистого центра самотеком.
В случае, если под свою ответственность начнёте лечиться амбулаторно, то продолж ть препараты, рекомендованные врачем, выполнить ЭКГ, а в идеале, суточное мониторирование экг, чтобы аритмию исключить. Также необходимо уздс сосудов головы и шеи. Кровь на глюкозу, холестерин, лпнп, лпвп, иа, тг, билирубин, аст, алт.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Выполните мрт головного мозга и уздг бца для исключения возможных
Причин возникновения тиа. Сдайте оак , липидограмму , гликированный гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, мрт обзорную домтаточно или необходимо сосудов головного мозга?
Невролог
Достаточно мрт головного мозга.
Клиент
Лилия Альбертовна, результаты МРТ свежие приложил
Невролог
Добрый вечер. На мрт все нормально. И мр ангиография в норме. Сдайте анализы. Если и там все нормально , то вероятнее всего ваши симптомы связаны с тревожным Расстройством
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малыш покакал с кровью
14 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Высыпание на руке
3 февраля 2023
Леонид, Находка
Вопрос закрыт
Высыпания на руках
21 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Внезапная смерть здорового кота.
29 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Язва между пальцами руки.
3 июля 2024
Елена, Пенза
Вопрос закрыт
Течет из носа и закладывает бесперестанно
21 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород