СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Агрессия ребёнка в 12 лет

Здравствуйте, во 2 классе нам поставили диагноз СДВГ. Это было в связи с плохим поведением в школе,отвлекается, ходил по классу,перебивал всех,мог залезть под парту и т.д. Сейчас в школе жалуются только на то что все время болтает на уроках, но вот дома творится кошмар периодически. Может кинуть стул, взять нож,кричит что зарежет и т.д. например если отключить интернет или сделать что то не по его. Как с этим бороться?

Нет
33 года
4 Января 2023·Просмотров: 1532·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, надо обратиться к детскому психиатру для объективной оценки состояния и подбора терапии. Можно будет подобрать мягкий корректор поведения ( неулептил, сонапакс);

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, нам назначили Сонопакс. Только начали его принимать. Курс 2 мес. А потом что? Я просто переживаю не пропустить бы что то более серьёзное. Может стоит сделать ЭЭГ или МРТ для исключения других заболеваний?

Да, это должны были вам назначить при первом приеме. В какой дозировке сонапакс назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, 3 раза в день по 1 таблетки. Ранее были назначены Пантакальцин 250 в день 2 раза,но толку от них мало

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста стоит ли делать ЭЭГ или МРТ для исключения других психических отклонений?

Уточните пожалуйста, таблетки у вас по 10 мг или по 25 мг?
Ээг надо обязательно провести, мрт желательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, что делать после окончания курса лечения? Не хотелось бы повторения всплесков агрессии

Пантакальцин вам не показан, он наоборот стимулирует и провоцирует раздражительность и агрессию. В плане лечения: что бы был эффект надо подобрать под ребенка дозировку, если в течение недели приема в дозировке 30 мг/ сутки будет не достаточно, то надо будет увеличивать ( прибавлять по 5 мг, каждые 2-3 дня и смотреть на состояние, что бы становился спокойнее и не было сонливости.диапазон широкий, до 300 мг/ сутки, не пугайтесь, зависит от веса , эффекта и переносимости , естественно до максимума не надо доводить, остановитесь на комфортной по переносимости ( вот пример : 10 мг-3 р/д-> 10-10-15, ->10-15-15,->15-3р/д);

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, хорошо, это поняла,спасибо. Но что депо окончании курса или лекарство имеет какой накопительный эффект и действует и после окончания приёма?

Принятый ответ

Да, препарат имеет накопительный эффект, но отменять через 2 месяца от начала приема будет не правильно, надо с начала подобрать дозировку, затем после стабилизации состояния пропить эту дозировку 1,5-2 месяца, затем плавно снизить дозировку на 30-40%- это будет поддерживающая доза, ее принимать еще около 2 месяцев и при стабильно хорошем состоянии затем плавно отменять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, спасибо большое

Здравствуйте. При лечении ребенка с СДВГ используются медикаментозные средства, проводится психотерапия для коррекции поведения ребенка. Назначается специальная диета. Гиперактивному ребенку не рекомендуется пить крепкий чай, употреблять шоколад, а также острую пищу. Назначаются медикаментозные препараты, которые направлены на улучшение обмена веществ и питания мозга, повышение устойчивости нервных клеток к воздействию негативных факторов. Благодаря использованию этих препаратов у детей с СДВГ улучшается память, активизируются умственные способности, повышается настроение. Такие препараты употребляются только по назначению врача и в строго индивидуальных дозах. Назначаются также успокаивающие средства, в том числе и народные (настои мяты, женьшеня, сосновых почек, валерианы, пустырника, зверобоя). Кроме психотерапии, благотворное действие на нервную систему детей оказывает массаж головы, а также шеи в области воротниковой зоны, лечебная физкультура, прогулки на свежем воздухе.
Вы можете скорректировать поведение ребенка, соблюдая некоторые правила:
• за любой хороший поступок надо его хвалить, обязательно выполнять свои обещания;
• необходимо ограждать ребенка с повышенной нервной возбудимостью от посещения многолюдных мест, он не должен переутомляться;
• ребенка нельзя унижать, разговаривать с ним грубо, подчеркивая его проступки;
• следует спокойно объяснять ему, в чем конкретно он провинился, не нужно делать обобщений типа: «ты никогда не делаешь того, о чем я тебя прошу…».
Ребенку необходимо давать несложные, но важные поручения, не забывая при этом каждый раз его хвалить, чтобы он чувствовал свою успешность. Например, ему можно доверить покупку хлеба в магазине, уход за комнатными цветами. Поручения должны быть совершенно конкретными. Если сказать ребенку: «Убери в своей комнате», он не сможет действовать последовательно и устранить беспорядок. Ему требуются более конкретные указания: «Положи игрушки в эту коробку», «А теперь поставь на полку книжки» и т. д. При этом надо проявить максимум терпения, снисходительности и доброжелательности. Нельзя кричать и спорить с ним, провоцируя на упрямство и истерику. Ребенку с СДВГ нельзя подолгу сидеть перед телевизором, играть в компьютерные игры. Необходимо приучать его к соблюдению режима дня (желательно, личным примером). Если ребенок будет ложиться спать и просыпаться, а также принимать пищу в одно и то же время, это дисциплинирует его, стимулирует развитие внимания. В отношениях с гиперактивными и импульсивными детьми родители должны проявлять твердость и настойчивость, не путая эти понятия с грубостью и насилием. Ребенку нужно объяснять, как можно делать и как нельзя. Не следует постоянно ставить ему в пример других детей, подчеркивая, что он не такой, как все.
Гиперактивному ребенку полезно заниматься физкультурой и спортом. При этом следует избегать азартных спортивных игр, а также бокса, карате и других видов спорта, развивающих агрессивность. Рекомендуются занятия плаваньем, гимнастикой, легкой атлетикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, вроде бы стараемся все рекомендации выполнять. Но вот такие приступы агрессии все таки случаются.

Оказание помощи в таком случае должен носить комплексный характер и объединять различные методы нейропсихологической и психолого-педагогической коррекции. Специалисты в большой степени будут работать не с самой гиперактивностью, а с ее психологическими причинами. Психолог поможет установить причины гиперактивности и агрессивного поведения ребенка, выявить и нейтрализовать конфликт, определить оптимальный стиль воспитания ребенка, дать ряд полезных рекомендаций, которые помогут скорректировать его поведение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, как часто нужно ходить к психологу? Проблема ещё в том что он отказывается это делать.

Психолог на первой встрече определит программу коррекции и количество необходимых занятий. Важно найти психолога, который найдет подход к вашему ребенку, и тогда занятия будут ему в удовольствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, незнаю каким образом уговорить его ходить к психологу. И ещё,может нам сделать ЭЭГ или МРТ головы,чтоб исключить другие психические отклонения? Или то что он хватается за нож и грозится всех зарезать это и есть поведение ребёнка с СДВГ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.