Что вас беспокоит?
Молодая кошка с ХНП, помогите пожалуйста
Кошка 3,5 года, стерилизована, живет только дома, с другими животными не контактирует, подобрали котенком на улице. Была на натуральном питании и в феврале 2022 ей стало плохо, не ела, не пила, была совсем без сил. Вызвали врача на дом, сдали анализы, креатинин – 236, мочевина – 12,4, фосфор – 6,16, калий 5,97, все ПЦР на инфекции отрицательны. Неделю каждый день приезжал врач, внутривенно ставили капельницы и уколы, к сожалению, никаких данных о первом лечении не осталось, только в переписке нашла что кололи трихопол, и помню, что я давала альмагель, Энтеросгель, и максилак под конец лечения. Перевели на корм хилс к/д для почек, она его начала есть по немного и через пару дней мы так поняли, у нее началась аллергия на этот корм: вырвало, был понос, ушки были красные, чесалась, дергала шерстью, неврно вылизывалась, бегала по квартире как будто от чего-то. Опять прокапали, и врач назначил еще тилозин колоть 5 дней, в итоге поставили только 2 укола, потому что очень болезненно и плохо его переносила, и врач отменил его. Перешли на корм гастроинтестинал, и всё вроде было хорошо В конце октября мы решили пересдать анализы, сделать УЗИ, обратились к другому врачу. (все результаты прикладываю) Другой врач перевёл нас на ренальный корм, назначил пищевую добавку ренал эдванс и месяц - Урсофальк, после чего 4.12 поставили привку Нобивак Трикэт трио и 25.12. – еще одну, так как пропустили в 2021 году и еще раз сдали анализы. После второй прививки кошка стала плохо кушать, сухой вообще не ела, только влажный, вскоре и от него отказалась и от воды. По результатам крови, врач назначил ставить капельницы подкожно натрия хлорид, которые она особо не дает ставить, ложится на спину, во время процедуры и игла вылетает. Я попробовала дать ей опять гастроинтестинал сухой и влажный – сенситив контрол при пищевой аллергии, пару дней она нормально это ела, покакала пару дней нормально с этого корма, но от воды также отказывалась. Еще давала Альмагель 4 дня по 2-3 мл в сутки, чтобы вывести фосфор и капали натрия хлорид как могли (2 упаковки по 200мл ушли за 5-6 дней). Сейчас врач назначил: Синулокс 50 мг по 1 табл 2 раза в день 7-10 дней. Кватемал 20 мг по 1 табл 2 раза в день в течение 20-30 дней Капельницы подкожно рингера локка 100 мл + Дюфалайн 20 мл Я этого пока ничего не давала, уже второй врач ничего толком не объясняет, ни по анализам, ни по диагнозу, слышу только общими словами о почечной недостаточности, лечение назначают непонятно что для чего, по-моему мнению совсем не разобравшись. Почему на ренальном корме все показатели ухудшились? Может дело в желудке или в кишечнике, а не в почках? До ренального корма креатинин 187, после 212, фосфор – 1,48, после 5,54 или всё дело в прививке? При том сама кошка от ринального корма отказывается, но корм для ЖКТ ест, воду сама не пьет, даю ей из шприца. И мне казалось, что она опять чешет голову на ренале. Хотелось бы услышать еще мнения по поводу нашей ситуации, разобраться почему такие анализы и что они вообще означают, оправдано ли будет такое лечение или лучше искать нового врача? Буду очень признательна, если посоветуете компетентного ветеринара-нефролога в Москве, который бы нас смог вести, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо искать сопутствующие заболевания.
Рекомендуемая дополнительная диагностика: контроль глюкозы крови, и электролитов, артериального давления, осмотр сосудов глазного дна и струр глаза, диагностика сахарного диабета при имеющейся гипергликемии. Гормон Т4
Тест сдма. Пересдача общего анализа мочи, общего и биохимического анализа крови, электролиты крови некорректно давать рекомендации по анализам 2х недельной давности, в процессе лечения необходимо динамический контроль показателей крови для оценки выбранной терапии
По результатам диагностики принимать решение о подборе раствора для инфузии, инфузию проводить внутривено, это безболезненно для животного в отличии от подкожного введения и эффективнее. Инфузии проводятся длительно при помощи инфузомат, вводится раствор с постоянной скоростью + применение симптоматической и корректирующей терапии.
Любая корректировка терапии и рекомендаций должна контролироваться лабораторно.
Для обращения в Москве к специалистам рекомендую
1. Клиника Белый клык - нефролог - Прокофьева Наталия Игоревна
2. Ветклиника зооакадемия или свой доктор - Нефролог - Войтова Лемара Юрьевна.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20198 ответов
- 18 Июля 20191 ответ
- 29 Октября 20192 ответа
- 30 Марта 202019 ответов