Что вас беспокоит?
Удар локтем в висок
Здравствуйте. 30 декабря ребенок 10 лет ударил меня в висок,не было ни тошноты ни рвоты ни потери сознания. Была только боль и слабость небольшая.Была осмотрена врачом нейрохирургом 31 декабря. КТ не делали. На следующий день боли в виске не было,синяка нет. 2 числа появилось головокружение и когда стою в позе Розенберга стало как будто штормит. Нейрохирург повторно отказался смотреть,отправил к неврологу,а сейчас праздники невролога нет. Чем можно помочь себе, обследования,лечение. Помогите пожалуйста разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, принимайте арлеверт 1т 3р в день 1месяц. После праздников сделайте УЗИ сосудов шеи
Людмила, а если давление свое низкое можно ли этот препарат?
Да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно пройти УЗДГ БЦС,МРТ головного мозга.
Из препаратов на данном этапе-алреферт по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Ограничьте зрительную и слуховую нагрузку.
Ирина, МРТ просто головного мозга? Возможно там что то серьезно повредилось?
Если есть головокружения,которые появились четко после травмы,то необходимо проходить обследование-КТ или МРТ головного мозга(более информативно МРТ).
Как правило,там все хорошо,но с учетом того,что мы консультирует удаленно без очного осмотра,то лучше перестраховаться и пройти обследование полностью.
Ирина, МРТ головного мозга или ангиография?
Просто МРТ головного мозга.
Ирина, когда сделаю можно будет прислать? И почитала про препарат,он может снижать давление. Мое обычное 100 на 60. Не будет хуже?
Он максимум снижает на 5-10 единиц.
Он поможет вам убрать головокружения.
Да,можете прислать результаты.
Ирина, но это только завтра,сегодня платные центры не работают
Конечно,как получится.
Ирина, через три дня после травмы это значит после удара? Нейрохирург меня уговаривал что не может быть повреждений от такого удара.
Ирина, можете посмотреть заключение МРТ
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования в плановом порядке(срочности нет)
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
И выявлено расширение субарахноидального пространства(связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника).
В целом,ничего страшного нет.
Как ваше самочувствие?
Ирина, периодически есть головокружение, вернее ощущение неустойчивости.
Что-то пьете из препаратов?
Ирина, пока не начинала до МРТ,только таблетки пустырника. Теперь с результатами МРТ какие рекомендации?
Вам необходимо сосудистое лечение.
Можно вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна ?? !Необходимо выполнить мрт головного мозга обязательно на данный момент Драмина по 1 т -3 р в день 1 нед
танакан 40 -3 р в день 1 мес
Нонна, можете посмотреть заключение МРТ
Незначительное расширение субарахноидального пространства это врождённая особенность строения ничего страшного нет единичные очаговые изменения вещества головного мозга образовались из -за перепадов давления или вследствие гипоксии
Нонна, какие назначения после МРТ?
Инъекции сможете проколоть или в таблетках назначить препарат
?
Нонна, в таблетках.
Танакан Драмина то что писала вам и плюс т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо пройти Мрт головного мозга; чтобы исключить непосредственную связь с травматизацией. Пока можете принимать бетагистин 24 мг 2 рд
Регина, подскажите пожалуйста а МРТ покажет если там что то серьезное, КТ не лучше видит?
Лучше Мрт, лучшая визуализация вещества головного мозга
Регина, и гематомы тоже МРТ покажет?
Да конечно , если и есть что то, все будет видно
Регина, и ещё у меня болят мышцы с одной стороны которые где плечи. И такое ощущение что напряжены
После травмы жалобы? Или ранее тоже были? При движении боль усиливается? В шее болей нет? Перед возникновением боли не поднимали ли тяжести, занимались спортом, не переохлаждались?
Регина, да после травмы. Но и до этого бывало что шея была напряжена. В грудном отделе есть дегенеративные изменения.
Может быть из за шейного остеохондроза; милфасциалтный болевой синдром; можно принимать аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней
Регина, посмотрите пожалуйста результаты МРТ
Посмотрела. Критичного ничего нет. Небольшое расширение субарах пространства-это врождённая особенность. Очаги сосудистого происхождения возникают часто на фоне гипоксии, скачков артериального давления. Острой патологии нет
Регина, то есть травма если и была то ничего сильно критичного не дала?
Это не травматические изменения, не переживайте. Последствий травмы на Мрт нет
Регина, то есть принимать препарат и пока всё?
Да принимайте препарат от головокружения-бетагистин , арлеверт
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 таб 3 раза в день 1 неделю.
Соблюдайте физический и эмоциональный покой 2 недели с момента травмы.
Алина, эмоциональный не получается. Голова кружится понимаю что что то не так,переживаю.
Можно добавить противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Алина, можете посмотреть МРТ результат
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями, никакой симптоматики не даёт.
Травматического повреждения головного мозга нет.
Алина, то есть попить драмину и должно наладится?
Пропейте драмину. И желательно добавить противотревожный препарат.
Здравствуйте, необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проверкой рефлексов, мышечного тонуса, чтобы понимать связано это с травмой или всё-таки психогенного характера.
Пройдите МРТ головного мозга,УЗИ сосудов головы и шеи, консультацию офтальмолога.
Из медикаментозного лечения:
Вертигохель 1 т 3 раза в день -месяц.
Татьяна, съездила на прием к врачу очно. Но не уверена в консультации. На осмотре все в норме кроме в пробе Росберга не значительная шаткость. Обследования не рекомендовала никакие,психогенное головокружение или вестибулярная мигрень под вопросом. Она просто дала рекомендации по лечению головной боли которая была раньше у меня часто до травмы с детства.
Я больше склоняюсь к психогенному головокружению, пройдите рекомендованные обследования. Начните принимать Вертигохель и ещё бы я вам рекомендую добавить противотревожный препарат,он же и улучшает мозговое кровообращение - Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Татьяна, можете посмотреть результат МРТ
На МРТ критических изменений нет.
- очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вашей маме необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
- расширение субарахноидальных пространств может быть врожденной особенностью строения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20171 ответ
- 16 Января 20181 ответ
- 1 Октября 201810 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ