Консультация невролога /

Удар локтем в висок — вопрос №1214035

796 просмотров

Здравствуйте. 30 декабря ребенок 10 лет ударил меня в висок,не было ни тошноты ни рвоты ни потери сознания. Была только боль и слабость небольшая.Была осмотрена врачом нейрохирургом 31 декабря. КТ не делали. На следующий день боли в виске не было,синяка нет. 2 числа появилось головокружение и когда стою в позе Розенберга стало как будто штормит. Нейрохирург повторно отказался смотреть,отправил к неврологу,а сейчас праздники невролога нет.
Чем можно помочь себе, обследования,лечение. Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 36

Хронические болезни: Пролапс спирального клапана,дополнительная хорда
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, принимайте арлеверт 1т 3р в день 1месяц. После праздников сделайте УЗИ сосудов шеи
Принятый ответ
Клиент
Людмила, а если давление свое низкое можно ли этот препарат?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Желательно пройти УЗДГ БЦС,МРТ головного мозга.
Из препаратов на данном этапе-алреферт по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Ограничьте зрительную и слуховую нагрузку.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, МРТ просто головного мозга? Возможно там что то серьезно повредилось?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если есть головокружения,которые появились четко после травмы,то необходимо проходить обследование-КТ или МРТ головного мозга(более информативно МРТ).
Как правило,там все хорошо,но с учетом того,что мы консультирует удаленно без очного осмотра,то лучше перестраховаться и пройти обследование полностью.
Клиент
Ирина, МРТ головного мозга или ангиография?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Просто МРТ головного мозга.
Клиент
Ирина, когда сделаю можно будет прислать? И почитала про препарат,он может снижать давление. Мое обычное 100 на 60. Не будет хуже?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Он максимум снижает на 5-10 единиц.
Он поможет вам убрать головокружения.
Да,можете прислать результаты.
Клиент
Ирина, но это только завтра,сегодня платные центры не работают
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Конечно,как получится.
Клиент
Ирина, через три дня после травмы это значит после удара? Нейрохирург меня уговаривал что не может быть повреждений от такого удара.
Клиент
Ирина, можете посмотреть заключение МРТ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования в плановом порядке(срочности нет)
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
И выявлено расширение субарахноидального пространства(связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника).
В целом,ничего страшного нет.
Как ваше самочувствие?
Клиент
Ирина, периодически есть головокружение, вернее ощущение неустойчивости.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Что-то пьете из препаратов?
Клиент
Ирина, пока не начинала до МРТ,только таблетки пустырника. Теперь с результатами МРТ какие рекомендации?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам необходимо сосудистое лечение.
Можно вазобрал по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Невролог
Здравствуйте Анна ?? !Необходимо выполнить мрт головного мозга обязательно на данный момент Драмина по 1 т -3 р в день 1 нед
танакан 40 -3 р в день 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Нонна, можете посмотреть заключение МРТ
Невролог
Незначительное расширение субарахноидального пространства это врождённая особенность строения ничего страшного нет единичные очаговые изменения вещества головного мозга образовались из -за перепадов давления или вследствие гипоксии
Клиент
Нонна, какие назначения после МРТ?
Невролог
Инъекции сможете проколоть или в таблетках назначить препарат
?
Клиент
Нонна, в таблетках.
Невролог
Танакан Драмина то что писала вам и плюс т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вам необходимо пройти Мрт головного мозга; чтобы исключить непосредственную связь с травматизацией. Пока можете принимать бетагистин 24 мг 2 рд
Принятый ответ
Клиент
Регина, подскажите пожалуйста а МРТ покажет если там что то серьезное, КТ не лучше видит?
Невролог, Детский невролог
Лучше Мрт, лучшая визуализация вещества головного мозга
Клиент
Регина, и гематомы тоже МРТ покажет?
Невролог, Детский невролог
Да конечно , если и есть что то, все будет видно
Клиент
Регина, и ещё у меня болят мышцы с одной стороны которые где плечи. И такое ощущение что напряжены
Невролог, Детский невролог
После травмы жалобы? Или ранее тоже были? При движении боль усиливается? В шее болей нет? Перед возникновением боли не поднимали ли тяжести, занимались спортом, не переохлаждались?
Клиент
Регина, да после травмы. Но и до этого бывало что шея была напряжена. В грудном отделе есть дегенеративные изменения.
Невролог, Детский невролог
Может быть из за шейного остеохондроза; милфасциалтный болевой синдром; можно принимать аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней
Клиент
Регина, посмотрите пожалуйста результаты МРТ
Невролог, Детский невролог
Посмотрела. Критичного ничего нет. Небольшое расширение субарах пространства-это врождённая особенность. Очаги сосудистого происхождения возникают часто на фоне гипоксии, скачков артериального давления. Острой патологии нет
Клиент
Регина, то есть травма если и была то ничего сильно критичного не дала?
Невролог, Детский невролог
Это не травматические изменения, не переживайте. Последствий травмы на Мрт нет
Клиент
Регина, то есть принимать препарат и пока всё?
Невролог, Детский невролог
Да принимайте препарат от головокружения-бетагистин , арлеверт
Невролог
Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга, осмотр глазного дна у офтальмолога.
Пока для облегчения состояния можно принимать драмина 1 таб 3 раза в день 1 неделю.
Соблюдайте физический и эмоциональный покой 2 недели с момента травмы.
Принятый ответ
Клиент
Алина, эмоциональный не получается. Голова кружится понимаю что что то не так,переживаю.
Невролог
Можно добавить противотревожный препарат, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, можете посмотреть МРТ результат
Невролог
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение субарахноидального пространства обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями, никакой симптоматики не даёт.
Травматического повреждения головного мозга нет.
Клиент
Алина, то есть попить драмину и должно наладится?
Невролог
Пропейте драмину. И желательно добавить противотревожный препарат.
Невролог
Здравствуйте, необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проверкой рефлексов, мышечного тонуса, чтобы понимать связано это с травмой или всё-таки психогенного характера.
Пройдите МРТ головного мозга,УЗИ сосудов головы и шеи, консультацию офтальмолога.
Из медикаментозного лечения:
Вертигохель 1 т 3 раза в день -месяц.
Клиент
Татьяна, съездила на прием к врачу очно. Но не уверена в консультации. На осмотре все в норме кроме в пробе Росберга не значительная шаткость. Обследования не рекомендовала никакие,психогенное головокружение или вестибулярная мигрень под вопросом. Она просто дала рекомендации по лечению головной боли которая была раньше у меня часто до травмы с детства.
Невролог
Я больше склоняюсь к психогенному головокружению, пройдите рекомендованные обследования. Начните принимать Вертигохель и ещё бы я вам рекомендую добавить противотревожный препарат,он же и улучшает мозговое кровообращение - Фенибут 1 т 2 р день-месяц.
Клиент
Татьяна, можете посмотреть результат МРТ
Невролог
На МРТ критических изменений нет.
- очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вашей маме необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
- расширение субарахноидальных пространств может быть врожденной особенностью строения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
1 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Гемморой лечение
22 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цирроз, лечение
1 июля 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва