Близорукость у ребёнка 1,5 года — вопрос №1215045

Question

Близорукость у ребёнка 1,5 года — вопрос №1215045

Nyr-ka_89@mail.ru, Брянск

1000 просмотров

8 января 2023

У ребёнка 1 год 5 месяцев выявили близорукость левого глаза в следствии чего проявляется периодическое косоглазие с направлением вверх. Точный диагноз во вложении. Из лечения назначили только гимнастику и окклюдер, ни то ни другое с ребёнком сделать не получается никак.
Вопросы:
1. Расшифруйте полный диагноз (не могу разобрать почерк)?
2. Какое ещё лечение можно применить в таком возрасте?
3. Лечиться ли это или зрение уже не восстановиться?
4. Из-за чего проявилось такая проблема (у родителей и бабушек ничего подобного нет)

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

близорукость косоглазие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Вера, а с какого возраста можно носить очки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 января 2023

Офтальмолог

С годика при необходимости

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Вера, подскажите ещё сегодня другой врач поставила диагноз os расходящиеся косоглазие и астигматизм под вопросом. Смотрела на приборе и на широкий зрачок. Это уже что-то другое более страшное отклонение?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Миопический астигматизм или миопия это минусовая рефракция. И если после месячного закапывания мидриатика она будет сохраняться, нужна очковая коррекция

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Вера, а в таком возрасте не будет побочных действий от такого длительного приёма?
И если не сохраниться миопатия, значит это что проблема какая-то другая?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 9 января 2023

Офтальмолог

От месячного закапывания? Ничего не будет. Многим деткам назначается.

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 11 января 2023

Клиент

Вера, а если его не будет после курса капель, что это значит? Какая-то другая проблема?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 12 января 2023

Офтальмолог

Значит много зрительной нагрузки. Мультик, планшет и т.д

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, на широкий зрачок врач не стал проверять, поэтому не знаю.
Проблем по неврологии не выявляли, но ребёнок ч рождения много плакал, сейчас очень активная и возбудимая, но врач сказал это темперамент такой.
Развитие по возрасту, много разговаривает первыми слогами, определяет все основные цвета и называет их. Очень любит книги смотреть, может это повлияло на зрение?

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, на широкий зрачок врач не стал проверять, поэтому не знаю.
Проблем по неврологии не выявляли, но ребёнок ч рождения много плакал, сейчас очень активная и возбудимая, но врач сказал это темперамент такой.
Развитие по возрасту, много разговаривает первыми слогами, определяет все основные цвета и называет их. Очень любит книги смотреть, может это повлияло на зрение?

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, а будет ли эффект от окклюзии на сон?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Обязательно нужен осмотр на широкий зрачок. Для того, чтобы понять какая именно рефракция и какие именно нужны очки. Возможно, как писала выше, капли нужны.
Окклюзия, я вам выше также писала, очень важна. На сон смысла нет никакого! Заклеивать нужно именно, когда ребенок бодрствует!!! Чтобы сам ребенок тренировал хужевидящий глаз и старался ровно ставить глазик.

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, сегодня были у другого врача, посмотрели ещё на каком-то приборе и с широким зрачком. Поставила диагноз os расходящиеся косоглазие и астигматизм под?. Вложила в вопрос заключение. Получается это уже не миопия, а что-то другое? Я совсем запуталась ((

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Как раз то, про что я вам писала и объясняла выше в своем сообщении. Что осмотр на широкий зрачок обязателен для верного определения рефракции
Не могу просмотреть новое фото. Возможно ещё не подгрузилось. Пока только вчерашнее фото осмотра
Попробуйте ещё раз загрузить фото новое

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, загрузила ещё раз

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Теперь загрузилось. На справке самих цифр нет, к сожалению очень хотелось бы из увидеть.
Но, учитывая, что вы сказали, скорее всего ребенку закапали капли, расширяющие зрачок и посмотрели его. Вот и получилась астигматическая рефракция. Такое очень часто, особенно у деток бывает. Поэтому и очковую коррекцию, для правильного подбора нужно делать только на широкий зрачок и после курса капель, расширяющих зрачок и снимающих спазм аккомодационных мышц.
Согласна с тем, что через 5 месяцев нужен повторный осмотр
Что вам сказали по поводу окклюдера?

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, окклюдер сказали носить по возможности. Пока, к сожалению, не получается. Дочь очень эмоциональная и сразу впадает в истерику и срывает его.
По осмотру, да сначала посмотрели на приборе каком-то, там глазок с картинкой, и сразу подозрение на астигматизм. Ротом закапали в глаза и через время ещё раз посмотрели и тоже астигматизм под вопросом поставили.
Очки сказали годам к трём, раньше нет смысла, так как не будет хорошо носить

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 января 2023

Офтальмолог

По поводу очков, сейчас точно нет. А далее нужно смотреть и динамически оценивать картину. Иногда и раньше трёх лет назначают.
По поводу окклюдера, повторюсь, вот очень рекомендую носить. Попробуйте во сне заклеить глаз, ребенок проснется и может не так раздражительно это для нее будет

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Александра, спасибо большое за ответ и советы. Подскажите ещё, а можно делать прививки, не является ли это отклонение противопоказанием?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Можно делать. Прививки можно делать согласно графику прививок.

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Мария, да, родилась доношенной в 40 недель, роды вызывали проколом пузыря и оксиотоцином, но всё прошло хорошо, никаких осложнений.
По неврологии ничего не ставили, развитие отличное, есть даже опережение по возрасту. В год и месяц делали НСГ, тоже всё отлично. А какие неврологические отклонения могут повлиять на зрение? Я ещё раз сходу на приём на всякий случай.
И сегодня другой врач поставила астигматизм под? Это уже другой диагноз, я совсем запуталась

Пожаловаться

Чурганова Мария Викторовна, 8 января 2023

Офтальмолог

Астигматизм в таком возрасте только наблюдать, если его цифры до 2.0д.
Он может уйти или вообще быть физиологичным. Если астигматизм под вопросом (?), то и переживать еще не зачем. Существенный астигматизм виден сразу.

Любая неврологическая существенная проблема может сказываться на движении глазных мышц (косоглазии).

Существующее вертикальное косоглазие значительнее влияет на формирования правильного зрения.
Миопия (близорукость) может уйти со временем.

Покажите сегоднешнее исследование.

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Мария, подгрузить. Почему-то врач не указал никаких цифр((
Переживаю, что вижу что дочке сейчас очень дискомфортно : она постоянно орёт этот глаз и мне кажется, что с каждым днём он сильнее начинает косить((
Боюсь упустить время

Пожаловаться

Чурганова Мария Викторовна, 8 января 2023

Офтальмолог

Посмотрела последнее исследование. Доктор на указал про вертикальное косоглазие. Есть ли отклонение глаза кверху? Справка малоинформативная.

Вам станет спокойнее если вы будете обладать информацией и знать дальнейших действий.

Таким маленьким очки назначаются в исключительных случаях, при грубой проблеме. Вы пока под наблюдением.

Если все таки есть косоглазие вертикальное, лучше вам наблюдаться оперирующим хирургом страбизмологом (это тоже офтальмолог), так как очки вертикальный компонент не исправят.

Пока наблюдаетесь в течении 4-6 мес, поищите страбизмолога (по косоглазию) оперирующего.

В течении этого времени старайтесь проводить окклюзию (перед пробуждением, на улицу, при просмотре книжек или даже мультиков) по чуть-чуть.

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Мария, я сама отклонения по горизонтали вообще не вижу, а вот по вертикали - кверху мне кажется сильно очень когда смотрит в даль или задумывается. Сейчас добавлю фото которые удалось уловить, но в жизни иногда даже сил неё уходит к верху

Пожаловаться

nyr-ka_89@mail.ru, 8 января 2023

Клиент

Ольга, спасибо за ответ
Подскажите ещё сегодня другой врач поставил астигматизм под ? Смотрела на каком-то приборе и на широкий зрачок. Но лечение тоже гимнастика и окклюзия, очки сказала к 3 годам. Что это такое? Боюсь до 3 лет ждать и вообще испортить зрение ((

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 8 января 2023

Офтальмолог

Очки нужны для оба глаза видели одинаково, чтобы левый глаз не стал "ленивым" на фоне лучшевидящего правого. Очки нужны для левого глаза для нормального формирования бинокулярного зрения, боюсь, в 3 года может быть поздно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глаз болит

5 ответов

14 мин. назад

699.00 р.

Марина

Есть ли шанс вылечить халязион?

8 ответов

1 час назад

700.00 р.

Елена

Окулист, медосмотр, ребёнок. Пояснение по справке.

9 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анжела

Болят глаза ,зуд жжение.

7 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ру, Баймак

Опухло веко

9 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Ильнар, Набережные Челны

Косоглазие у детей

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Изменения на глазном дне

7 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T01:22:30+03:00

Здравствуйте.
1. Расходящееся содружественное частично аккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом. Миопия слабой степени
2. Основное лечение это очковая коррекция
3. Чтобы точно определить, есть ли миопия, надо месяц покапать капли, расслабляющие аккомодацию и снова проверить рефракцию. Капли называются мидримакс или феникамид. Капать по 1 кап в оба глаза строго на ночь. Если миопия действительно подтвердится, то нужны очки
4. Такое строение глаза, заложенное внутриутробно.

Accepted Answer · 2023-01-08T05:00:42+03:00

Здравствуйте.
1. Диагноз: OS ( т.е. левый глаз): Расходящееся содружественное частично аккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом. Миопия слабой степени.
Далее идёт уже сам осмотр: наличие предметного зрения ( это стандартная фраза осмотра у деток). Далее идут данные скиаскопии : правый глаз - эмметропическая рефракция, левый - миопия в 1 диоптрию. Угол косоглазия левого глаза 5-7 градусов.
3. ( Вначале отвечу на третий вопрос, потом на второй, чтобы было логичное построение ответа) Да, это лечится. И вам верно порекомендовали окклюзию ( закрытие) здорового ( правого) глаза. Чтобы левый глаз "учился" ровно смотреть. У правого и левого глаза разная рефракция, поэтому так и происходит. Нужно стараться это выполнять. Может заклеивать во время сна.
2. В осмотре не отражена разница рефракции на обычный и на широкий зрачок. Если есть разница, то есть смысл в назначении специальных капель, снимающих спазм аккомодационных мышц ( мидримакс и тп).
А лишь после назначение, при необходимости, очковой коррекции.
4. Возможно индивидуальная особенность. Со стороны неврологии нет проблем? Возможно проблемы в родах ( как проходили роды? Не было гипоксии в родах? Развивается ребенок согласно возрасту? )

Чурганова Мария Викторовна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T07:16:00+03:00

Здравствуйте!
Диагноз: расходящееся содружественное частично аккомадационное с вертикальным компонентом косоглазие. миопия слабой степени левого глаза.

В таком случае левый глаз "слабый", плохо видит, поэтому закрывая правый (лучшевидящий глаз) левый тренируем, заставляем смотреть.

Малышу конечно это не нравится, потому что тяжело смотреть одним, еще и плохо видящим глазом + наклейка на другом глазу.

Но сейчас закрывание глаза важно. Начинайте по чуть-чуть, с полу часа. Заклеивайте до пробуждении или на прогулку, когда есть чем отвлечь, заинтересовать.

К сожалению, чаще вертикальное косоглазие нуждается в хирургическом лечении в период до 3-5 лет при отсутствии эффекта от очков.

Малыш родился доношенным? Есть ли сопутствующая неврологическая патология?

Клестова Ольга Сергеевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T09:05:12+03:00

Здравствуйте
1. Левый глаз - Расходящееся содружественное частично аккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом. Миопия слабой степени
2. Самый главный метод лечения - очковая коррекция и окклюзия. Ещё полезны ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете
3. У вас ещё есть шанс восстановить зрение и прямовидение, главное, носить постоянно очки, чтобы зрение было одинаковое в очках, и постоянно наблюдаться
4. Организм растёт и глаза вместе с ним, левый глазик растёт чуть быстрее, чем правый

Федящина Галина Александровна, 9 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-09T08:50:28+03:00

Здравствуйте.
1Диагноз: расходящееся содружественное частично аккомодационное косоглазие с вертикальным компонентом.
2. в первую очередь -очковая коррекция, все остальное вторично
3. Косоглазие лечится. Миопия - это не болезнь, а особенность строения оптической системы глаза. Она не может уменьшится, но неизбежно будет прогрессировать. т.к. глаз ребенка будет расти до 7 лет. Постараться минимизировать прогрессирование можно с помощью постоянного ношения очков и ограничения зрительных нагрузок ( исключить гаджеты)
4. Ребенок изначально родился с таким строением глаза или миопия была чуть меньше при рождении , но рефракция не соответствовала возрастной норме ( ребенок в норме рождается с дальнозоркостью и по мере роста она уменьшается до 7 лет)