Слизь в Кале у ребенка — вопрос №1218472

Question

Слизь в Кале у ребенка — вопрос №1218472

Лидия, Кропоткин

509 просмотров

10 января 2023

Что это может быть? Ребёнку 4,5 месяца. С рождения были га нутрилак комфорт. С 2 месяцев сам не ходит по большому, перед этим у него по копрограмме были бактерии и дрожжевые грибки, педиатр выписал энтерофурил и бак сет. После этого он перестал совсем сам какать и появился запор. Врач разводил руками и прописывал от запора дюфалак на 10 дней и неделю кисломолочной смеси нутрилак. Он не помог, только один раз сходил жидко сам. Месяц назад ребёнок 3 раза с истерикой сходил в туалет и присутствовала немного пена, поднялась температура и вырвал смесь. Положили в инфекцию, сказали что это бактериальная инфекция. Перевели на нутрилак безлактозный. На нём ребёнок стал спокойный. Прокололи 4 дня антибиотик, энтерофурил 7 дней. По анализу бак посева ничего не было, по копрограмме лейкоциты в слизи 50, остальное в норме. Инфекционист выписала интести бактериофаг.Появилась пена в кале как от газировки. Пропили 4 дня бактериофаг,педиатр другой отменила нам его, сказала что нельзя его было после антибиотика. Пропили энтерол 3 дня и 5 дней бак сета. После бак сета и всего начался сильный запор у ребенка. Слизи не было и пены тоже. Через неделю после опять появилась слизь прозрачная как сопли. Педиатр перевела нас на гидролизат. Нутрилон пепти гастро. Начитавшись отзывов мы ужаснулись что дети на ней срыгивают и срыгивают слизью и могут задыхаться. Из линейки нутрилака, нутрилак пептиди отсутствовал в продаже. Поэтому на Нутрилон перешли. И вот уже 2 дня на ней, когда он её ест у него бурлит живот, потом отрыжка и немного срыгивает ( он до этого очень редко срыгивал смесь, может раз в неделю) а это по чуть чуть совсем может пол чайной ложки или ложку пару раз в день. Стул конечно изменился, стал кашеобразный, тёмного болотно зелёного цвета и вонючий и появилась слизь, ещё больше чем было. Он плачет, извивается, истерит когда какает, пока не выкакает эту слизь. Ночью тоже был беспокоен, похоже на колики.На безлактозной он был спокойным, только запор и немного слизи в конце дефекации. Педиатр разводит руками и хочет перевести нас на амино смесь. Что это может быть? Неужели такая реакция на гидролизат норма? Может не подходит нам Нутрилон?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

запор

слизь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Я правильно поняла, что Вы сейчас на гидролизате? Адаптация к смеси проходит в течение месяца. Срыгивания разовым объемом до 2 столовых ложек вариант нормы. Слизь тоже может присутствовать в кале.
Часто менять смеси нельзя, это стресс для жкт.
На гидролизат Вас перевели только из-за слизи? Прожилки крови в стуле, в копрограмме эритроциты были?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Алина Александровна, да, перевела только потому что слизь. По последней копрограмме всё в норме, только лейкоциты в слизи 50, высыпаний у него нет, обсолютно чистое тело, вокруг ануса есть краснота небольшая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 10 января 2023

Педиатр

Такое количество лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, но других признаков абкм в описании не прослеживается. Так как смена смесей это стресс для организма, пока оставайтесь на гидролизате на данный момент, до месяца, пока идет адаптация.

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Сдавали ли анализ кала - копрограмму? Кал на углеводы? Часто менять смеси не рекомендуется, пищеварительная система не успевает адаптироваться, адаптация к смеси занимает около месяца.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Зоя, сдавали, всё было в норме, только лейкоциты в слизи 50

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Я правильно понимаю, что на безлактозной смеси стул был хороший, ребёнок чувствовал себя лучше?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Зоя, да чувствовал себя лучше, но стул был запорный, сначала плотный кал потом кашеобразный

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Рекомендую вернуться на безлактозную смесь постепенно и остаться на ней. Делать массаж живота, допаивать водой из расчета 30-40 мл/кг/сут.

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Здравствуйте, Лида!
1. Для начала нужно определиться со смесью ребенка. Каждый раз при её смене ребенку нужен период адаптации и может измениться стул, появиться временные срыгивания, беспокойство животика. По этому и переход должен быть всегда постепенным.
2. Предлагаю пока вернуться к безлактозной смеси и нормализовать стул. Показаний для ввода гидролизата нет, малыш не имеет признаков аллергии к белку коровьего молока. А вот после перенесенной кишечной инфекции может сохраняться временно лактазная недостаточность.
3. Баксет отменить так как он может вызывать запоры
4. Объемы срыгиваний которые описываете - вариант нормы

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Екатерина, мы бак сет пропили 5 дней две недели назад, сейчас даём ему только боботик. Скажите, а можно резко вернуться на безлактозную с гидролизата, например в следующее кормление дать ему уже полный объём безлактозной или опять постепенно ввести. Просто на гидролизате мы всего три дня, вводили его быстро за день, хотя врач сказал в сразу давать полный объём, мол на нём не бывает беспокойства. Мы побоялись и смотрели реакцию. Когда начались сильные беспокойства, мы говорили врачу что происходит, на что нам был ответ "не выдумывайте, смесь хорошая, это не в ней дело"

Пожаловаться

Некрасова Екатерина Эдуардовна, 10 января 2023

Врач УЗД, Педиатр

Как раз таки к гидролизатам детки привыкают сложней, у нее совсем другой вкус.
Нет, заменяйте лучше постепенно, начиная с 1/3 от объема кормления, перейдите в течение хотя бы 2-3 дней.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 10 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
НА гидролизате зеленый стул это норма.
Но не должно быть большое количество слизи и пены.
Сдавали ли анализ кала на углеводы?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Анна, не сдавали, только ко программу, там всё в норме, кроме лейкоцитов "лейкоциты в слизи 50" И всё и так посев сдавали, всё чисто было

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 10 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Посев в таком возрасте не информативен.
Лейкоциты в слизи в таком количестве жто признак воспаления. Если на гидролизате не лучше, а было лучше на безоактозной смеси, то можно заподозрить лактазную недостаточность. Для этого нужно сдать кал на углеводы. Если результат больше 0,5 , то необходим приём лактазы.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Анна, вопрос тогда что за воспаление может быть. Причём мы сдавали кал в больнице, кал был плотный, я его на анализ положила, лейкоциты были 1, а через дней 5 когда он сходил с прожилкой слизи, я для анализа положила именно кал со слизью и был результат "лейкоциты 50 в слизи".

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 10 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

Воспалительная реакция возможна при лактазнлй недостаточности

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Анна, сегодня наш врач сказала сдать ко программу повторно в трёх лабораториях и сделать УЗИ жёлчного. Может это быть связано с желчным все эти проблемы? О лактазной недостаточности она даже не говорит

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 10 января 2023

Педиатр, Врач УЗД

С желчным пузырём такие проявления не должны быть связаны.
Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 10 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Можете прикрепить анализы кала, какие сдавали.
На гидролизате зеленый стул является нормой. Введение смеси должно быть постепенным, потому что ЖКТ ребенка адаптируется к новой смеси 1 месяц.
Энтерофурил у детей не используется, он может наоборот навредить.
Баксет пока уберите, так как он крепит стул.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Мария, прикрепила всё последние анализы

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 10 января 2023

Педиатр

Склоняюсь к лактазной недостаточности, так как реакция стула кислая, наличие пены, бурлений в животе, беспокойство при кормление смесью.
Я рекомендую остаться на этой смеси, ничего не менять, а добавить лактазар по 1 капсуле в каждое молочное кормление

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Здравствуйте. Попа в перианальной области после стула краснеет? Прожилок крови в стуле не бывает?

Есть возможность прикрепить анализы которые были проведены?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, прикрепила всё анализы

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Посмотрела. По копрограмме есть проявление воспалительного характера ( повышены лейкоциты).остальные показатели в пределах возрастной нормы. Косвенных проявлений за аллергию к белку коровьего молока нет.

Покраснения в перианальной области после стула бывают? Бурления в животике бывают? Стул пенистый, с кислым запахом?

Такие проявления могут быть при транзиторной лактазной недостаточности, поэтому возможно на безлактозной смеси ребенку становилось легче.

Баксет бэби может крепить стул, его не давайте.
Для поддержания микрофлоры кишечника можно добавить биогаю или примадофилус Реутери или релаЛайф по 5 капель 1 раз в день на месяц.

Также на смеси ребёнка обязательно нужно допаивать водой между кормлениями.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, покраснения да бывают посте стула.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, пенистый стул был после больницы и лечения что нам так выписывали, после бактериофага. Когда всё отменили пены не было. Животик бурлит когда он ест гидролизат и опять газообразование

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Такие проявления говорят о лактазной недостаточности.
Как переносит полногидролизную смесь ребенок?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, ужасно!!!! Он стал беспокоен. Он её ест и живот бурлит. Газообразование. Появилось больше слизи в конце дефекации и очень плачет когда какает эту слизь. Ночью плохо спит

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, и это мы всего три дня на ней

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Несмотря на то что смесь полногидролизная, но она все же содержит лактозу.
Поэтому необходимо перед каждым кормлением добавлять фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби если стул жидкий или бэби док, колиф если склонность к запору).

Вводили постепенно смесь?

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, вводили быстро, врач сказала давать сразу полный объём в следующее кормление, но мы в течение двух дней вводили. Так всё таки может нам вернуться на безлактозную смесь, если не похоже что у него аллергия на белок?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Любую смесь необходимо вводить постепенно.

1 день 30 мл утром и знакомой смесью ,
2 день по 30 мл через кормление и докорм знакомой смесью .
3 день по 30 мл каждое кормление и докорм знакомой смесью .
4 день по 60 мл каждое кормление и докорм знакомой смесью .
5 день по 90 мл каждое кормление и докорм знакомой смесью .
6 день 120 мл каждое кормление и докорм знакомой смесью .
И так далее если ребёнок съедает больше.

На безлактозной смеси можно находится месяца 2-3 максимум. Так как лактоза необходима для развития микрофлоры кишечника и нервной системы ребёнка.

Поэтому лучше пока продолжать постепенно полногидролизную, и докармливать наиболее знакомой смесью.
В моменты кормления смесью с содержанием лактозы давать фермент лактазы.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, сегодня наш врач сказала сдать ко программу повторно в трёх лабораториях и сделать УЗИ жёлчного. Может это быть связано с желчным все эти проблемы?

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Зачем в трех лабораториях? ?

На проблемы с желчным пузырем не похоже. Были бы хотя бы изменения по копрограмме. А она в плане ферментативной усвояемости белков жиров углеводов в норме была.

Здесь больше клинические проявления транзиторной лактазной недостаточности.

Пожаловаться

Лидия, 10 января 2023

Клиент

Яна, не доверяет одной лаборатории, плохо всё там работают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с кишечником

2 ответа

15 октября 2021

Мадина, Махачкала

Вопрос закрыт

Больно какать

1 ответ

15 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Нет позывов в туалет(запор)

2 ответа

18 апреля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Запор у йорка

3 ответа

25 июня 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Расстройство кишечника

1 ответ

10 июля 2024

tatachyray@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T19:40:05+03:00

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 10 января 2023

Педиатр

Копрограмму имеет смысл пересдать, так как тот анализ почти месяц назад сдавали.
Но сдайте в той же лаборатории что и первый раз для динамики.

А в трех лабораториях смысл не вижу сдавать ?

Принятый ответ