Консультация невролога /

Очаги белого вещества — вопрос №1221594

5249 просмотров

Здравствуйте, сделала МРТ головного мозга. Повторны приём к неврологу только через две недели. Есть ли повод беспокоиться о наличии единичных очагов белого вещества?

На серии МР - томограмм  головного мозга и краниовертебрального перехода  дифференциация на серое
и белое вещество отчетливая.
В белом веществе   лобных    долей обеих сторон определяются   мелкие очаговые изменения сигнала
(гиперинтенсивные в Т2, FLAIR  и изоинтенсивные в Т1),  размерами  до 2- 4,9  мм, гомогенной структуры
с нечеткими контурами. Полосовидно подчеркнут сигнал от тел хвостатых ядер с обеих сторон.
При выполнении программы DW (диффузионная взвешенность) изменения сигнала  не отмечается.
Срединные структуры не смещены.
В области базальных ядер и белого вещества больших полушарий  отмечаются умеренно  расширенные
периваскулярные пространства Вирхова- Робинова.
Субарахноидальные пространства по конвексу не   расширены.   Конвекситальные борозды большого моз-
га, борозды  мозжечка без особенностей .
Желудочковая система  не    расширена, асимметрична,  передние рога  шириной  справа до  6,4 мм, слева
до  4   мм.Срединные структуры не смещены.   Третий желудочек- 2  мм. Четвертый желудочек обычной
формы, расположен по средней линии, не расширен.  Сильвиев водопровод прослеживается на всем про-
тяжении, не компремирован.
Краниовертебральный переход не изменен.
Боковые массы С1 расположены  асимметрично относительно оси зубовидного   отростка, смещены  незна-
чительно вправо.    Миндалины мозжечка расположены   на нижней границе  большого  затылочного
  отверстия. Большая цистерна  мозга выражена обычно .
В области мосто- мозжечковых углов дополнительных образований не выявлено. Оба слуховых нерва
  прослеживаются с четкими контурами, без локальных деформаций и очагов патологического измене-
ния сигнала.
Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричные.
Воздушность обеих пирамид височных костей      не снижена  .
Костная строма  турецкого седла не изменена.   Гипофиз обычной формы ,  вертикальным размером  до
5,6   мм.  Верхний контур аденогипофиза  четкий,  горизонтален.   Структура адено-  и нейро-гипофиза го-
могенная.     Воронка  по средней линии  .  Хиазма не деформирована,  обычной структуры.  Шишковидная
железа  гомогенной структуры,  обычной формы и размеров.
Носовая перегородка  в  средней трети искривлена  влево   .
Воздушность  верхнечелюстных пазух сохранена.
Заключение:
МРТ- картина   единичных    очагов  белого вещества  лобных долей . Асимметрия желудочковой системы.
  Умеренно выраженная дистопия миндалин мозжечка. Искривление носовой перегородки.  Асимметрия
в атланто-аксиальном сочленении

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! МРТ неплохое, Очаги ничего опасного в себе не несут, так сказать, случайная находка.
Описывают умеренное опущение миндалин мозжечка ( в норме они должны быть выше затылочного отверстия, а у Вас по нижней границе затылочного отверстия). А по какой причине сделали мрт?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, обратилась к неврологу после ДТП, он назначил МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Острого на МРТ ничего нет ( объемноых образований, кровоизлияний, внутримозговых гематом). В этом плане мрт спокойное. Вообще, мрт в пределах возраста.
Клиент
Екатерина, спасибо большое) а то начиталась, что с нечеткими контурами это метастазы могут быть, начала паниковать
Невролог
Ну нет. Это не метастазы, выбросите эту информацию из головы. Будьте здоровы!?
Клиент
Екатерина, благодарю)
Невролог
Здравствуйте Ольга ?По МРТ головного мозга Единичные очаги глиоза сосудистого генеза ,которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,или вследствие гипоксии во время родов и беременности Контролировать и вести дневник давления Такие очаги лечения не требуют Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер пройти узи сосудов шеи и головы ,умеренное опущение миндалин мозжечка ничего страшного нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения, травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг.
Если нет никаких жалоб,то медикаментозное лечение не требуется.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Описанные на МРТ очаги сосудистого генеза, она не опасны и не требуют лечения. Обычно возникают из-за хронической недостаточности мозгового кровообращения. Рекомендую контролировать цифры АД, липидограмму, коагулограмму для предотвращения образования новых очагов. Неплохо бы проверить уровень ферритина для исключения железодефицитной анемии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭЭГ прошу помощи
15 марта 2021
dmitrymironenko1@gmail.com, Самара
Вопрос закрыт
Волнует образование в головном мозге
12 ноября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
15 ноября 2023
Людмила, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Скачет ЧСС, трудно дышать, не могу ходить -сердце, нерв?
14 августа 2024
Илья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Тремор ручек
28 сентября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень