Консультация терапевта /

Кашель около месяца — вопрос №1222441

178 просмотров

Добрый день.
Мне 37 лет. В середине декабря при разговоре единично появлялся кашель (как смыкалось что-то, списала на связки, так как я педагог). Примерно в эти же дни сдавала АОК. Все в норме кроме базофилов (чуть повышены) и СОЭ 27.
Через неделю кашляла весь день, к вечеру температура. Переболела как обычным ОРВИ. В первые дни был сухой кашель, пила Гербион от сухого. Когда начала чуть откашливаться, пила Коделак. Через неделю кашель почти прошёл. Температура была три дня, с тех пор она не повышалась.
Но кашель стал опять нарастать и продолжается до сих пор. Кашель сухой, без мокроты. Я чувствую, что и нечего откашливать. Но он не проходит.
Ночью кашля нет, сплю отлично. Самочувствие тоже хорошее. 11 января сдала ещё раз ОАК и СРБ: все в пределах нормы. Только СОЭ стал 18.
Кашель сейчас почти всегда возникает только, когда много говорю.
Посоветуйте, пожалуйста, чем можно его вылечить. Спасибо :)

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, Юлия. В первую очередь выполните флюшку. Не принимаете ли Вы препараты от давления? Попробуйте порассасывать любые леденцы или конфеты - сосательные движения рефлекторно тормозят кашлевой рефлекс. Нет ли у Вас аллергии на что либо? В этом случае, Я бы порекомендовала выполнить ФВД с бронхолитиком. Так же стоит помнить, что остаточный кашель после инфекций дыхательных путей может сохраняться до нескольких месяцев.
Клиент
Анна, благодарю за ответ. С давлением все хорошо, препараты не принимаю. Леденцы жую, после них действительно кашель меньше. Аллергии нет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Надо не жевать, а именно рассасывать, еще легче будет
Клиент
Анна, извините )) неудачно выразилась. Я их рассасываю, конечно. Лучше сдать флюшку или кт?
Терапевт
Лучше флюшку. Если есть изменения - будет видно и тогда для уточнения может быть и кт, прицельно уже. Но первично кт не стоит делать, лучевая нагрузка все таки не маленькая
Клиент
Анна, попала на КТ. На флюшку время неудобное.
Заключение: лёгкие без признаков инфильтрации. КТ признаки мелких участков очагового уплотнения в лёгких, вероятно, локальных фиброз/внутригрудные лимфатические узлы. Количественная лимфаденопатия мягких тканей шеи и надключичных областей обеих сторон.
Это что такое? И к какому врачу идти на консультацию, подскажите, пожалуйста?
Терапевт
Тут уже нужен очный прием, с пальпацией лимфоузлов и аускультацией легких. Посетить нужно инфекциониста и фтизиатра, но лучше прийти к хорошему терапевту, он маршрутизацию распишет. Перед этим можно сдать клинический анализ крови, биохимию: асат, алат, белки, билирубин и его фракции, ЩФ, креатинин, мочевина холестерин и глюкоза. И общий анализ мочи. Другие исследования уже напишет терапевт - фвд как я говорила, узи мягких тканей шеи возможно, нужно будет отталкиваться от анализов, и направит к другим специалистам. Это может быть признак перенесенной инфекции, может заболевание лимфоузлов типо саркоидоза, но нужно дообследоваться, что бы исключить более тяжелые заболевания легких. КТ не является 100%м диагностическим критерием, она либо подтверждает диагноз, либо помогает выбрать направление поиска
Клиент
Анна, спасибо, буду разбираться!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кашель вполне может быть остаточным после перенесенного ОРВИ (он может сохраняться до 1-2 мес), но нужно обязательно исключить хронический фарингит (ларингит) - для этого нужно показаться ЛОР-врачу, чтобы он ваше горло осмотрел. Пока можно рассасывать пастилки (травесил, доктор мом, доктор тайсс), пить побольше воды, местно наносить виферон гель на подсушенные слизистые (2 раза в день), пить побольше воды, если нет возможности - хотя бы просто орошать слабым солевым раствором заднюю стенку глотки, включить увлажнитель воздуха рядом с рабочим местом.
Клиент
Ольга, благодарю за рекомендации, буду выполнять.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой длительный кашель у ребенка 3 года
5 января
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Проба Фвд, ингалятор, есть ли астма?
4 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...