Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте! Сдала анализы на 22д.ц., но на 23д.ц.началась менструация раньше. Обычно 26-27дней, возможно, из-за перелётов. Анализ на прогестерон как понимать в такой ситуации. Последние полгода были и скачки давления, и тахикардия, нарушение сна. Врач выписала дюфастон с 16-25день, но у меня побочка от него(гемморой). Принимала только дикироген 2 месяца, сейчас 2 недели пью индол. Адаптол, фенибут тоже периодически последние полгода. Очень плохо сплю последнее время. Климакс подходит?
Принятый ответ
Добрый день!
У вас снижен Ферритин. Обязательно нужно принимать препараты железа и довести уровень ферритина до 45. Рекомендую использовать сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день.
У вас снижен эстродиол. Но для полной оценки надо ещё посмотреть бы ФСГ. Он повышается первее всех гормонов при начале перименопаузы. Скорее всего речь идёт о климактерическом синдроме. С целью профилактики остеопороза, сосудистых нарушений(гипертония), болезни Альцейгемера вам надо назначить препараты заместительной гормональной терапии. У вас еще относительно молодой возраст. Без згт организм начнёт биологическое старение и кости быстро "посыпятся".
Прогестерон низкий по причине отсутствия овуляции. Это абсолютная норма в данном возрасте.
Вера, ферритин я 2 года не могу повысить. Принимала сидерал, ферретабкомп, солгар легкодоступное железо- максимум 25 поднимался. ФСГ и ЛГ прикрепила, только в июле сдавала, пересдам ещё сейчас на 5-7д.ц. По поводу ЗГ-т: после дюфастона я 2 месяца принимала детралекс, врач сказал что мне нельзя. У проктолога тоже была из-за неусвоения ферритина.
ФСГ по тому анализу хороший. Но и время прошло много. Цифры эстродиола стали гораздо ниже.
По Ферритин надо смотреть фолиевую кислоту, витамин б12.
Также надо понимать, что вы не сможете поднять Ферритин, если будет кровопотери сильная идти с менструацией или геморроем.
Вера, сейчас экстрадиол сдан на 22 д.ц., а в июле на 5-7д.ц. Нормы ведь разные!
Эстродиол на 22 день цикла всегда выше, чем на 5-7 день. Прошлый анализ как раз не соответствует нарушениям.
Вера, добрый вечер! Досдала анализы на 4д.ц.
У вас наступает пременопауза. ФСГ повышен, эстрогены снижены. Корректировать данное состояние ничем не нужно. Но у вас есть климактерические жалобы на затруднения сна, настроения, тахикардия и скачки давления. Данные изменения происходят в результате колебаний эстрогенов в организме. Чтобы недопустить дальнейшее ухудшение сосудистой системы, уменьшить риск артериальное гипертензии, сахарного диабета, болезни Альцейгемера, ибс желательно использовать препараты заместительной гормональной терапии.
Фолиево-дефицитной и б12-дефицитной анемии у вас нет. Либо снижена усвояемость, либо мало получаете с пищей, либо потеря крови происходит где-то, например, с геморроем.
У вас кальций на нижней границе нормы. Нужны препараты кальция, например, кальций д3 никомед курсом 1 месяц.
Вера, без гормонов никак? У меня противопоказания... начала приём дюфастона, потом лечилась 2 месяца детралексом.
Можно, конечно, попробовать использовать фитоэстрогены, витамины(эстровэл, клималанин, менопейс). Но у них низкая эффективность. Помогают в 15 %случаев.
И фитоэстрогены не профилактируют ухудшения состояния. Это и снижение хрупкости костной ткани, изменения в сосудах, инсулинорезистентность, когнитивный функции. В менопаузе происходит биологическое старение. Эффективность профилактики возможна до 5 лет после менопаузы.
Варикозная болезнь вообще не является абсолютным противопоказаниям к згт.
Я вас не призываю не к чему. Риски оцениваются на очном приёме.
Но вариантов убрать данное состояние только два: фитоэстрогены и згт.
Принятый ответ
Здравствуйте, прогестерон показывает была ли овуляция или нет, у Вас ее не было. Чтобы определить, имеется ли сейчас пременопауза необходимо сделать узи малого таза и оценить фолликулов в яичниках, плюс повторить анализ на фсг, Лг и амг. Ваше плохое самочувствие скорее всего связано со сниженным железом, попробуйте начать приём препаратов железа и витамина с, заметите улучшения самочувствия
Анастасия, я 2 года принимала разные препараты железа: ферретабкомп, сидерал, солгар легкодоступное- максимум 25 поднимала. Не усваивается! У проктолога была.
Можно сходить на консультацию к гематологу, так как анемия может быть из-за дефицита не только железа, но и других элементов, витамина В12, фолиевой кислоты
Анастасия, добрый вечер! Сдала ФСГ и ЛГ (4д.ц.) +анализы на причину анемии.
Здравствуйте, у Вас поздний репродуктивный период, судя по анализам, ещё не перименомауза. Если нет противопоказаний (тромбозы, инфаркты, инсульты в анамнезе, курение, патологии молочной железы), можно начать принимать кок, после маммография и узи малого таза
Анастасия, противопоказания есть: склонность к тромбообразованию. Начинала Дюфастон, потом лечилась детралексом. Курю. Маммографию тоже сегодня сделала. Опять появилась киста. В 2021 я пролечила её прожестожелем по рекомендации онколога. В том году на маммографии ничего не нашли, а сейчас опять.Прикрепила результат. Завтра на УЗИ ещё пойду.
Принятый ответ
Здравствуйте,Надежда!О приближающемся климаксе можно судить по уровню ФСГ на 3-5-й дмц,в июле уровень ФСГ у Вас в норме.Гормоны щитовидной железы у Вас в норме,имеется снижение ферритина,поэтому Вам необходимо принимать препараты железа.Рекомендую Вам принимать Клайру с 1-го дмц по схеме,этот КОК был создан специально для женщин после 40 лет.
Марина, этот кок противопоказан при тромбозе. Я уже пила дюфастон, потом детралекс принимала. Пересдала анализы на 4д.ц.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20172 ответа
- 20 Марта 202327 ответов
- 1 Февраля 202429 ответов