Что вас беспокоит?
Лимфоидная инфильтрация в антральном отделе
Добрый день. 11января этого года прошла эндоскопию желудка, где в описании сказано, что слизистая желудка слабогиперемирована в антральном отделе, определяется умеренная лимфоидная инфильтрация в антральном отделе. Коллекторные венулы не визуализируются.... Скажите, насколько это опасно и как это лечится. Начитавшись информации в интернете, появились страхи. Заключение по эндоскопии: недостаточность кардии. Хронический поверхностный активный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Заключение по результатам УЗИ брюшной полости от декабря прошлого года:УЗ- картина умеренной гепатомегалии диффузный изменений печени и поджелудочной железы по типу липоматоза. Состояние после холецистэктомии. Желчный пузырь был удалён в 2006 году. Анализы на ферменты поджелудочной железы, а также алт, аст, билирубина общий в норме. 28 октября был 135, кол-во тромбоцитов 288. А от 20 декабря гемоглобин 117, а кол-во тромбоцитов упало до 178. Хотела бы получить консультации по лечению вышеописанного, особенно по желудку. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Можете прикрепить документы?Какие-то препараты пропивали за это время?
Яна, доброе утро, прикрепила анализы.
Яна, ничего не пила, кроме препарата эутирокс.
Анна, по анализам :есть ДГР, который провоцирует вам рефлюкс-гастрит, по этой причине есть хроническое воспаление.Касаемо гемоглобина - возможен скрытый железодефицит, не нашла в анализах ферритин(если есть - уажите какой файл), если ферритин будет меньше 50 - его необходимо корректировать.По Лечению и питанию пишу ниже
Медикаментозно :Разо 20 мг 1раз в сутки 30дней,Альфазокс по - пакету сразу после еды и на ночь , час ничем не запивать 4 недели и Урсосан 250 на ночь, последний на 1,5 мес.После Урсосана - Ребагит 100 мг 3 раза в сутки на месяц.
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Яна, Спасибо за рекомендации по лечению. Обязательно начну лечение. Рефлюкс у меня давно ставят с 2016г. У меня остаётся вопрос по поводу "умеренной лимфоидной инфильтрации в антральном отделе". Насколько сейчас это опасно и можно это сейчас вылечить. Ферретин не делали. Но терапевт как то по ОАК определила, что железо у меня не причем при снижении гемоглобина. В конце декабря, когда заболел желудок, стала пить омепразол и креон. Желудок немного успокоился
лимфоидная инфильтрация - если простым языком -это хроническое воспаление за свет рефлюкса.Никакой онконастороженности нет, не переживайте.
При скртых железодефицитах может быть нормальный гемоглобин, но критически снижен ферритин, и это надо коррегировать.Так что досдайте.ну и лечитесь))
Яна, когда прошла эндоскопию, врач-эндоскопист сказал, что все эти проблемы мне вызывает хеликобактер пилори. Она у меня есть. Сдавала дыхательный тест в 2016г. Какое лечение необходимо при этой бактерии? Или надо ещё пройти какое-то до обследование?
для начала повторить тест на хелика , это:либо дыхательный тест, либо ПЦР кала.Если будет + - напишу схему эрадикацию.
Яна, Спасибо большое! Повторю тест и Вам напишу.
Будьте здоровы!Рада была помочь!
Здравствуйте!
Выявленные изменения в антральном отделе желудка говорят о поверхностном воспаление, но то что описывает эндоскопист визуально, это гистологическое описание!! Изменения не относится к онконастороженности! Могут быть как на фоне Хеликобактер, так и в результате дгр.
Поэтому по возможности;
-кал на Хеликобактер методом ифа или дыхательный уреазный тест на хеликобактер
-кал на скрытую кровь методом игх
По поводу анемии:
-анализ на ферритин и витамин в12
Рекомендации:
Модификация образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обя-зательной предпосылкой эффективного антиреф-люксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повы-шающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фрук-товых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков
По лечению:
-омез дср 1 кап 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день 4 недели.. коррекция терапии после дообследования
Татьяна, добрый день. Спасибо большое за разъяснения по диагнозу, особенно по онкоостороженности, т. к. именно это меня очень испугало, прочитав в интернете. Пройду обязательно до обследование, которые Вы написали. Как пройду, отпишусь. А сейчас начну лечение в соответствии с Вашими рекомендациями.
Принятый ответ
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20191 ответ
- 30 Октября 20195 ответов