Симптом схожий на стенокардию, но так ли это? — вопрос №1225800
Екатерина,
Иркутск
528 просмотров
Доброго времени суток.
Мучаюсь с этой проблемой уже давно, и с каждым годом все только ухудшается. Сердце проверено. Экг, эхокг, холтер, тредмил-тест. Все в норме (со слов врачей, проводивших эти обследования). Дошло до того, что каждый год уже прохожу эти обследования, и даже в разных клиниках, пытаюсь найти причину/проблему/диагноз. Была на приеме у кардиолога. На приеме врач сказал, что не ее пациент, и все, что есть у меня, это железодефицитный анемия, дефицит по витаминам д и в, немного завышен уровень ТТГ и инсулин. Назначены витамины, принимаю, пока все также. А проблема вот в чем - неважно когда и после чего, в области сердца происходит спазм. Сначала бьет сильный пульс, после чего нарастает спазм, после чего начинается удушье, становится невыносимо плохо, очень тяжело сконцентрироваться, голову жмёт, кажется как будто сейчас упаду и все. Это не паническая атака, тк с ней я ранее была знакома, она как внезапно начиналась и также быстро и внезапно уходила. А тут приступ или как правильно назвать длиться не мало, более получаса так точно. Приступы возникают чаще всего после еды и в жаре. Но бывает и просто так. Что это? Очень похоже по симптомам на стенокардию. Жить невыносимо. Помогите разобраться, куда обратиться?
Возраст: 32
Хронические болезни: Железодефицитный анемия
Повышен уровень ттг, инсулин
Ожирение (при росте 162 вес 82)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая симптомы, нужно сделать исследование ЧПЭФИ, чтобы исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, так как именно с тахикардии начинается приступ. Для стенокардии такое развитие симптомов совершенно не характерно.
Марина, Здравствуйте! Я вот читаю сейчас про пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, везде сказано, что количество ударов идет от 140 и выше. Но у меня доходит до 100, где-то больше 80, но до 100, иногда до 110. А как ее еще можно выявить?
Да, обычно при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии пульс повышается выше 120 в мин. Приступ сердцебиения проходит внезапно или постепенно? Измеряли АД в момент этих приступов?
Марина, пульс приходит в норму постепенно. В такие моменты, но не всегда, принимаю анаприлин 10 мг, но не могу сказать, что он мне помогает тут же, отпускает меня как-то через час. А давление измеряла, оно в норме. Мое в норме где-то 110-115 на 75-80
Судя по симптоматике - это симпато-адреналовые кризы на фоне дисфункции вегетативной нервной системы. Это не кардиологическая патология. необходимо обратиться к неврологу или психотерапевту для подбора терапии. Хорошо помогает при вегетативной дисфункции - адаптол, атаракс.
Марина, Здравствуйте, еще раз. Подскажите, пожалуйста, а вот, когда сижу за компом, потом встаю, либо лежу и встану и как спазм короткий появляется в области сердца, где-то посередине, ближе слева, сяду, проходит. Не может ли это быть симптом стенокардии? Еще такое возникает - когда смеюсь или тужусь.
Спорт (силовые нагрузки), особенно на пресс, могут провоцировать такие приступы. Аэробные нагрузки не влияют негативно. Обратитесь к неврологу очно для осмотра, в том числе грудного отдела позвоночника, так как с этим может быть связан спазм.
Ирина, Здравствуйте. Вот именно, что такого симптома ни при холтере, ни при тредмил-тесте не было. Но. В момент приступа вызывали скорую и снимали экг, они ничего криминального для себя не находили. Подскажите, что можно еще сделать в моем случае? Еще раз сдать холтер?
Нет,если во время приступа на экг все нормально было,то повторно холтер не нужно делать. Скорее всего у вас дис функция вегетативной нервной системы,тем более все обследования,связанные с сердцем в норме .
Ирина, Вы знаете, все это начало наблюдаться после затяжного стресса. Сначала появились панические атаки. Но вскоре они исчезали. А потом и пошли все эти симптомы. Только с каждым годом все ухудшается. То есть, ваше мнение, что нужно заниматься нервной системой и идти к психотерапевту?
Ирина, Здравствуйте, еще раз. Подскажите, пожалуйста, а вот, когда сижу за компом, потом встаю, либо лежу и встану и как спазм короткий появляется в области сердца, где-то посередине, ближе слева, сяду, проходит. Не может ли это быть симптом стенокардии? Еще такое возникает - когда смеюсь или тужусь.
Здравствуйте, на стенокардию не похоже.Больше похоже на экстрасистолию,это перебои в работе сердца.Но опять же,это может быть вследствии психоэмоционального напряжения.
Елена Ивановна, Здравствуйте. Я сейчас нашла у нас в городе рекомендованные Вами обследования, но их можно сделать строго по рекомендациям врача. Я была у самого дорогого и рекомендованного в нашем городе кардиолога. На что она сказала, что все, что я испытываю, уберется путём приведения в порядок витаминов плюс дополнительно советовала походить к психологу. Да и вообще, каждый раз, когда я приходила на те или иные обследования, врачи задавали вопрос, кто меня направил, на их вопросы отвечала «сама обследуюсь, пытаюсь найти причину», так вот, на тредмил-тест вообще сначала не хотели брать. Как в таких ситуациях попасть на такие обследования?
При оплате исследований никакого направления, не требуется.
Я тоже работаю в Иркутске. Да, перед тредмилом врач функционалист может попросить осмотр кардиолога, чтобы оценить риски проведения- нет ли нестабильной стенокардии . Но КТ скрининг - это первоочередное исследование при исключении атеросклероза молодых,если не будет кальциноза артерий, то причина - точно не сердечная. КТ исследование - не опасно, потому можно делать по вашему желанию. Точно так же ,как все делают КТ лёгких и т.п.
Елена Ивановна, ой, да вы что, как мне повезло на Вас наткнуться. А вы случайно не подскажите, где его можно сделать? Как я поняла, если я сделаю его, и, дай Бог, все будет в пределах нормы, с обследованиями в этом направлении можно заканчивать?
Елена Ивановна, Здравствуйте, еще раз. Подскажите, пожалуйста, а вот, когда сижу за компом, потом встаю, либо лежу и встану и как спазм короткий появляется в области сердца, где-то посередине, ближе слева, сяду, проходит. Не может ли это быть симптом стенокардии? Еще такое возникает - когда смеюсь или тужусь.
Здравствуйте. У вас возможно Синусовая аритмия на фоне психоэмоционального состояния, стресса. Вам необходима курсом принимать витамины магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости. При учащенном сердцебиении ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, Здравствуйте, еще раз. Подскажите, пожалуйста, а вот, когда сижу за компом, потом встаю, либо лежу и встану и как спазм короткий появляется в области сердца, где-то посередине, ближе слева, сяду, проходит. Не может ли это быть симптом стенокардии? Еще такое возникает - когда смеюсь или тужусь.
Регина, спасибо, вы меня немного успокоили. Просто невыносимо уже так жить. Мне тут посоветовали сделать кт-скрининг коронарного кальция, чтобы закрыть вопрос в сердечном направлении и капать дальше? Скажите, пожалуйста, полжет ли это обследование уже наверняка поставить точку?
Регина, а, еще такой спазм возникает, когда жую, глотаю, пью воду. Наврятли тут бы сердце реагировало так. Я уж думаю капать в направлении гастроэнтерологии…
Здравствуйте с учётом того что вы многократно обследованы и никакой патологии не найдено, то причина действительно в железо дефиците и дисбалансе в вегетативной нервной системы
Гульнара, Здравствуйте, еще раз. Подскажите, пожалуйста, а вот, когда сижу за компом, потом встаю, либо лежу и встану и как спазм короткий появляется в области сердца, где-то посередине, ближе слева, сяду, проходит. Не может ли это быть симптом стенокардии? Еще такое возникает - когда смеюсь или тужусь.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
