СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1228184

Что вас беспокоит?

Расширение боковых желудочков головного мозга, расширение большой цистерны

Добрый день. Ребёнку 3 месяца, прошли нсг. Результаты Паренхима мозга без очаговых изменений. Рисунок извилин не изменен. По конвексу субарахноидальное пространство 3мм МПБ не расширена 3 мм Желудочки мозга расширены: Передние рога боковых желудочков 6,5 мм, тела -7,5 мм, закруглены . 3 желудочек не расширен 3мм 4 желудочек не расширение 5 мм Большая цистерна мозга расширена 11 мм Сосудистое сплетение гомогенное По нсг в 1 месяц также были расширены желудочки (значений не помню) и большая цистерна так же была 11 мм, лечение невролог в 1 месяц не назначала Насколько критичны данные изменения и нужно ли лечение? Ребенок спокойный , срыгивания и тошноты не было, развивается по возрасту

38 лет
16 Января 2023·Просмотров: 538·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, конечно лучше сравнивать с предыдущим НГС, чтобы можно было оценить динамику. На НГС имеются ликворо-динамические изменения,но они не критичны,как правило показатели нормализуются к 12-18 месяцам. Если ребенок развивается согласно возрасту и отсутствуют какие-либо жалобы,то медикаментозное лечение не требуется. Рекомендую НГС в динамике через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения по нсг не критичные. Картина нормализуется самостоятельно к 12 мес. Если нет клинически признаков Внутричерепной гипертензии ( обильное частое срыгивание; выбухание и пульсация родничка; задержка в развитии; большая прибавка в окружности головы) то лечение не показано. Только наблюдение; нсг контроль через 2 месяца.в вашем случае рекомендую только наблюдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Отклонения не критичны. В большинстве случаев такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам.
Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Если у Вас нет жалоб, ребенок активный, хорошо кушает и набирает вес, развивается соответственно возрасту - показано динамическое наблюдение у невролога, повторите НСГ через 2 месяца для контроля.

Принятый ответ

Добрый день. Нужно переделать НСГ через 2 месяца, посмотреть за динамикой. На данный момент изменения минимальны, как правило они не проявляют себя клинически, главное чтобы небыли отрицательной динамики по НСГ.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните на какой неделе родился малыш?(нормы от этого будут зависеть)

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина, 39 неделя. Плановое кс

Тогда есть признаки нарушения ликвородинамики.
Расширены передние рога до 7,5 мм при норме до 4 мм.
И расширена большая мозговая цистерна до 11 мм при норме до 5 мм
Эти изменения свидетельствуют в пользу проблем на уровне шейного отдела позвоночника(неудобное положение внутриутробно,обвитие пуповиной или травма в родах)
Уточните окружность головы при рождении и сейча?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина, при родах 38 см, сейчас 42 см.
Рост 55, сейчас 67
Вес 3,72, сейчас 6,8

Родились с крупной головкой.
Темп прироста нормальный.
Я бы рекомендовала пройти УЗИ шейного отдела позвоночника.
Из лечения:
1.Общий массаж,ЛФК № 10-акцент на шейно-воротниковую зону.
2.Диакарб по 1/4 таб 1 раз в день,утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день(утром и вечером)
Оба препараты давать по схеме:
2 дня пить-1 день перерыв-1 месяц
Мелко измельчить и развести в 1 ч.л.с едой.
Например:
Понедельник,вторник-даете в эти дни диакарб и аспаркам
Потом в среду-перерыв
Чт,пт-даем диакарб и аспаркам
Сб-перерыв
И так далее.
На первом году жизни такие нарушения хорошо поддаются корректировке.

Здравствуйте!Обычно такие изменения лечения не требуют Прежде всего мы ориентируемся на состояние ребенка, при наличии проявлений внутричерепной гипертензии требуется лечение Мы смотрим не на узи ,а на осмотр и клинические проявления у ребёночка
Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство постоянный монотонный плач ,выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка ?

если по нсг только расширены передние рога боковых желудочков, то лечение не требуется наблюдение в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.