Консультация психиатра /

Тревожное расстройство — вопрос №1228284

312 просмотров

Здравствуйте.
С октября месяца столкнулась с тревожно-депрессивным растройством. Была невыносимая тревога, телесные ощущения и высокое давление.Лежала в больнице потом выписали. Стала принимать Феварин,буквально неделю назад перешла на 100 мг препарата. В этот период заметила ,что у меня 3 дня была невыносимая тревога и страх за жизнь, постоянная концентрация внимания на телесных болезненных ощущениях и появились красные пятна с бугристой кожей на шее,подбородке и груди,как крапивница. Проявляется резко в течение дня,сегодня проснулась ночью от неё. Вчера заметила, что я была очень обессилена и пропал абсолютно страх,сегодня утром я проснулась без эмоций и чувства страха ,мне всеравно абсолютно на все,впервые поехала на лифте и мне было всеравно,что он может упасть,еле проснулась ,ощущение будто я сплю и нахожусь не в своём мире ,притуплены эмоции и пока шла до работы как зомби, ощущение будто я не дышу вообще. Внутри из-за этого состояния тревога ,но она будет не может вырваться.Подскажите ,что это? Так же я стала 3 дня назад практиковаться у психолога не концентрироваться на своих симптомах и не читать их,могло ли это помочь?
Напрягает, что ничего не боюсь и ощущение будто во сне не могу проснуться. Стоит бить тревогу?Или я на столько обессилена ,что для меня уже нормальные чувства ненормальные за эти 3 адских месяца (((

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, уточните: сколько по времени принимаете феварин, дозировка 100 мг? Как что-то принимаете? Как сон, аппетит?
Клиент
Екатерина, в дозировке 100 мг 5 дней принимаю.Аппетит нормально.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, скажите ,не опасно ли это состояние?И почему оно возникло?
Психиатр, Психотерапевт
Всего 5 дней или до этого в меньшей дозировке принимали? Общий срок приема препарата какой?
Клиент
Екатерина, принимаю с 25 ноября.
100 мг дозировку 5 дней принимаю
Психиатр, Психотерапевт
Это реакция на увеличение дозировки , если в течение ближайшей недели все эти симптомы будут сохраняться, то стоит снизить дозу до 75 мг или лучше заменить препарат.
Клиент
Екатерина, подскажите ,это состояние не опасно?Переживаю(
Клиент
Екатерина, И ещё может ли быть крапивница из-за тревожного расстройства?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, не опасно, но причиняет вам сильный дискомфорт и поэтому надо заниматься коррекцией лечения. Крапивница не возникает от тревожного расстройства, это реакция аллергическая. Но по вашему описанию больше похоже на вегетативную реакцию нервной системы в виде покраснения из-за тревоги, такое вот может быть.
Клиент
Екатерина, помимо покраснения у меня в этих местах становится очень грубая кожа и когда по ней проводишь она в пупырку, будто ребристая.Зуд и сильное покраснение именно шея,подбородок и грудь.Так тоже может быть реакция ?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, это аллергия.
Клиент
Екатерина, а может быть на феварин ,если я его уже 2 месяца принимать ?
Психиатр, Психотерапевт
Аллергическая реакция обычно развивается сразу, ну или в течение пары дней, а не через 2 месяца.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
У вас сохраняется тревожная симптоматика, рекомендуется добавить к лечению противотревожный препарат (грандаксин, атаракс, тералиджен) на 10-14 дней. То что вы описываете пройдет, организм адаптируется к препарату и препарат начнет действовать, беспокоиться не нужно.
Психолог
анастасия. здравствуйте!
Во первых это действительно работает препарат и то, что вы работаете с психологом на смене фокуса внимания и проработке мыслей - тоже влияет.
Вам сейчас не привычно, так как долгое время тревога "прокручивала" страхи и негативные мысли. Но это наша привычка и Вы сможете перестроить свою привычку на конструктивную и начнете управлять мыслями - останавливать тревожные и анализировать. а значит и не будут дальше подниматься эмоции. которые и запускали симптоматику.
Все постепенно наладится, но надо поработать)
Клиент
Ольга, мне иногда кажется что я сошла сума и что это какое то наказание.Не верила ,что такое бывает.Иногда кажется, что у меня что-то хуже.При тревожно депрессивном растройстве у человека может быть сильная тревога практически 24/7? У меня постоянно меняется пульс ,то слишком быстрый ,то медленный ,и боли в право половине груди ,это тоже из-за тревожного растройства?
Клиент
Ольга, в левой половине груди, в левой руке
Психолог
Анастасия, да, это симптомы тревожного расстройства.
ваши мысли настолько "привыкли" фокусироваться на тревоги, что при любом проявлении вегетатики(пульс, сердцебиение, шум в ушах, пот и тд) Ваши мысли сразу "устремляются туда" и естественно повышают все ощущения. Но на самом деле нет причин для беспокойства(что с Вами что то не так).
В таком случае - не так - это с мыслями и фокусировкой на "негативе"- но это ваша привычка. Сейчас препараты помогут снять симптоматику, но для того, чтобы убрать причину - необходима терапия(работа с тревожными мыслями и эмоциями). Начните фиксировать мысли, записывать их(посмотрите КПТ методики - они разные и подберите те, что вам больше подойдут).
Но сейчас все проявления, и то что Вам кажется, что Вы "не справитесь" - это так реагирует ваша тревожная часть. Но есть и другая, которая сама может регулировать процесс, наблюдать и менять эту "привычку" и снижать тревогу. Для начала сложно начать все менять(как и с любой привычкой) - Ваша задача - начать замечать "тревожную мысль" - и сразу фиксировать - что так, вот сейчас я опять думаю как раньше, понятно, именно это потом запускает механизм. И понять. что мысль создаете Вы а дальше просто реакция запускается. Но "тревожные мысли" как раз и появляются, когда мы перестаем слышать себя и понимать что с нами, что в теле, какие эмоции. Это сигнал быть бережнее, внимательнее к себе.
Так что наоборот при появлении таких мыслей и говорите - поняла, дорогая. опять не обращаю внимание)) И потихоньку меняйте привычку)
Клиент
Ольга, Спасибо, Ольга.Подскажите,я правильно поняла,что основная работа должна быть направлена на мои мысли,мой образ жизни,а не на таблетки?
Клиент
Ольга, ещё подскажите, не понимаю каким образом появляются эти болезненные симптомы.Боли в груди ,в руках,ногах и т.д
Психолог
Таблетки сейчас вам помогут снять симптоматику и восстановить силы - в таком остром периоде они нужны. Но терапия должна быть параллельно - тогда будет хороший результат и уйдет причина.

Боли - это реакция организма на нервное перенапряжение.
Вы о чем то подумали тревожном, в организме запустилась реакция и пошли эмоции(а это энергия. которая ждет выхода). Но если мы не реагируем на это и не начинаем разбираться и что это я, что это вдруг такое думаю и тд. То эмоции не выходят,(значит нервное напряжение осталось). Потом мы еще о чем то таком подумали, даже вроде и не таком тревожном, но волнительном - и вот одно напряжение накладывается на другое - и если опять не замечаем - так по кругу и потом уже накопленный стресс(энергия тела) проявляется в разной симптоматике( а где именно - это зависит тоже от мыслей - кто что в самом начале запускает))
То есть это так организм через тело выводит напряжение и пытается "докричаться"до нас.

Когда мы тревожимся то обязательно сжимаются какие то части тела(замечали, когда напряжены - то плечи, то ноги, то живот) - но это нормально. А вот если долго эмоции "сидят" в теле и не выходят - то тело давно напряжено и никак не может расслабиться - естественно потом это проявляется как боль в разных частях тела.

Поэтому так важно тоже делать и дыхательные практики, и упражнения по расслаблению мышц тела - это тоже поможет для комплексной работы с тревогой.
Главное - это понять, что сейчас Вы просто наконец обратили на себя внимание и услышали свое тело. Теперь поставьте задачу: медикаментозное лечение, терапия(работа с мыслями), дыхательные и релаксационные практики, и естественно опять учимся слышать себя - вспоминаем, что любим(или любили раньше) и начинайте потихоньку опять вводить это в свою жизнь.
Клиент
Ольга, спасибо большое, все понятно.Еще вопрос, я уже в терапии с ноября месяца.И бывает помимо того,что тревога и так сильная ,что в какие то моменты терпеть просто невозможно, кажется,что умираешь и просто сидишь и плачешь. Эта терапия может быть длительная?Т.е таблетки острый период могут долго заглушать?Понимаю,что без изменения своего мышления не обойтись.
Психолог
Таблетки не могут полностью убрать все симптомы. Но если вы пишите, что прям такие сильные состояния - поговорите с врачом по препаратам - нужна тогда коррекция и смена схемы лечения(это нормально, не всегда сразу первая схема подходит так как все индивидуально) .
Но Анастасия - все же работу с психотерапевтом по когнитивным искажениям и мыслям начинайте уже сейчас - так как Вы же все равно и дальше волнуетесь и в течении дня на что то реагируете - поэтому и процесс такой длительный.
Но по поводу времени лечения - да , процесс не быстрый, но улучшения будут заметны, все зависит и от Вашей работы)) Но как только начнете "улавливать" сам процесс - поймете кто в доме хозяин и станет гораздо легче))
А сейчас я уверена, что тоже есть периоды. когда Вам лучше - только "тревожная натура" по привычке не замечает этого - так как фокусируется на "негативе" - поэтому и хорошо работать со специалистом. который дает обратную связь. И начните вести дневник своего состояния где обязательно отмечать даже маленькие успехи! А они у Вас точно есть!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, да ,оно действительно волнообразно.То терпимо ,то невыносимо
Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Психолог
Здравствуйте Анастасия!
В добавление вышесказанному коллегами могу посоветовать вам ознакомиться с книгой Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Этот автор достаточно подробно и довольно доступно объясняет причины различных тревожно-депрессивных расстройств и предлагает рекомендации по их устранению. Вам можно даже не читать её целиком, а проработать отдельные главы, связанные с вашим симптомами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Леривон
8 сентября 2019
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва