Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ кокцигодиния
Уже писала сюда до этого несколько раз по этому вопросу, хотелось бы узнать мнение врачей отсюда. Тянущие боли длятся января прошлого года. Боли начались после того как вязала две недели по часов пять каждый день сидя на копчике. Учитывая мою повышенную тревожность я начала связывать это с кишечником, потому как при наполненном кишечнике тянет область копчика сильнее. К маю боли утихли и казалось я забыла о них. В сентябре немного поболело и перестало. Сейчас с ноября снова боли пришли Очень на них концентрируюсь, поэтому чувствую их постоянно кажется Усиливаются в положении сидя, когда хочу кажется их меньше, иногда в положении лежа пропадают если ложусь на бок или на живот, а бывают все равно есть. В общем не понятно что к чему В феврале ходила к проктологу. Врач сделал ректоманоскопию, сказал что все нормально, пошла к гинекологу, тоже все в хорошо. Сделала мрт копчика Результаты прилегаю Скажите что делать ? Могут ли быть боли от того что там написано ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
У Вас деформация кончика и сосудистое образование в крестца.
Были ли травмы копчика?
Скорее всего у Вас кокцигодиния
Андрей, 3 года назад падала на копчик на льду, болел какое то время даже
Но тогда было время беспечное и меня это мало волновало. А сейчас на фоне тревожного состояния очень зацикливаюсь на ней
У Вас возникла деформация на фоне травмы, в последующем видимо не проводилось лечение, либо оно было не эффективно.
Продолжайте назначенное лечение.
Дополнительно нужно подключить физитерапию.
При неэффективности показаны блокады с глюкокортекостероидами
Андрей, я ничего не делала против этой боли абсолютно
Что на счет физ нагрузок ? Бассейнов ? Это все бессмысленно ? Можно ли носить тяжести ? Может нужен массаж ?
Можно ли поднимать тяжести ?
Принятый ответ
Нужно ограничить длительную статическую нагрузку на пояснично-крестцовую и копчиковую область(длительное сидение в одном положении), можете использовать специальные подушки в виде кольца, при контакте копчика с поверхностью по
сидении. При наличии запоров использовать слабительные средства.
Поднятие тяжести желательно ограничить, но при этом после уменьшения болей на фоне лечения выполнять ЛФК для улучшения кровообращения.
Также не противопоказана мануальная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно у вас когцигодиния, как последствие травмы. Лечение вполне адекватное назначено. Если эффекта не принесёт, то можно сделать блокады. По поводу тревожности вам также назначено лечение, при его неэффективности необходимы более сильные препараты, которые выпускаются по рецепту.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ деформация копчика, может быть посттравматического генеза. Это может быть причиной Ваших жалоб.
Лечение назначено хорошее.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
В борьбе с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Принятый ответ
Здравствуйте Виктория ?? !По клинике кокцидиния и по данным обследования деформация копчика При данной клинике хорошо помогают антидепрессанты с противоболевым действием Амитриптиллин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром 1 таб на ночь 1 неделю, затем 1/2 таб утром + 1/2 таб днём 1 таб на ночь не менее 6 месяцев и в конце уходить с дозы по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены или дулоксетин или венлафаксин Или Габапентин
При недостаточности эффекта от медикаментозной терапии используютя интервенционные методы лечения При некупировании симптоматики проводят блокаду крестцово-копчикового сочленения При недостаточности эффекта выполняется блокада симпатического ганглия Импара с радиочастотной деструкцией ганглия.
Здравствуйте! А по анализам ( ОАК, СРБ, РФ) все хорошо? Как у вас с весом? По МРТ загиб копчика кпереди, а там как раз расположено копчиковое нервное сплетение, поэтому это может вызывать хронический болевой синдром. В этом случае назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом в небольших дозах( амитиптилин, венлафаксин) курсом не менее 6мес, или антиконвульсанты( габапентин). Необходимо избегать длительного сидения в одной позе,и лучше сидеть откинувшись назад , чтоб меньше был загиб копчика вперед,нужна лечебная гимнастика,врач ЛФК подскажет комплекс для расслабления связок крестца ,копчика.
Татьяна, да, сдавала кровь ОАК, биохимию, копромграмму, мочу - все в норме
Татьяна, вес на месте, ну если нервничаю и не ем, падает, перестаю нервничать возвращается
Это у меня по жизни так
Единственный анализ который меня напряг это
фекальный трансферин - 12
И фекальный гемоглобин - 50
Но это в пределах референсных значений и сказали все норм , но я из-за него переживаю
Эти показатели сами по себе мало , что значат , их нужно оценивать в комплексе с другими клинико-диагностическими и инструментальными критериями,думаю,что вам стоит пересдать эти анализы через 3месяца просто для контроля
Если вы очень переживательная,часто нервничаете-то стоит позаниматься онлайн с психотерапевтом когнитивно-поведенческой терапией, она очень хорошо помогает стабилизировать эмоциональное состояние!
Татьяна, ага, поняла, а это нормально то, что я чувствую наполненость кишечника в этих местах. Не знаю как правильно объяснить
Как будто тянет сильнее когда фекалии идут вниз…
Принятый ответ
Такое возможно , если есть повышенная чувствительность слизистой кишечника, тут две причины - либо хроническое воспаление кишечника ( энтероколит), либо вегетативная дисфункция нервно системы, во втором случае работа с повышенной тревожностью у психотерапевта, в первом случае подбор противовоспалительной терапии и диеты у гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20164 ответа
- 12 Октября 202019 ответов
- 5 Ноября 20209 ответов
- 14 Марта 202123 ответа