СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем опасна лактазная недостаточность у грудничка и как быть?!

Здравствуйте. Дочке 5,5 мес. С рождения на ИВ пили обычный НАН оптипро, жалобы на жидкий стул 1-2 раза в день и капризное поведение во время кормления,отказ от еды на середине кормления, сильное урчание и что-то по типу спазмов в желудке во время кормления. Сдавали копрограмму, анализ на углеводы. Копрограмма хорошая, по анализу на углеводы 1,30 -лактазная недостаточность. Прописали в каждое кормление в смесь Лактазар. Через месяц лечения никаких изменений не вижу. Стул такой же, дочка не может выпить норму смеси, выпивала 40-50гр и в желудке начинало урчать и от этого ребёнок переставал кушать. Я её носила на ручках пару минут, потом докармливала за 2-3 таких подхода. Иногда кормлю в полусонном состоянии перед сном. Низколактозную и безлактозную смесь честно пыталась больше недели вводить, но дочь ни в какую её не ест, она не вкусная и дочь просто сделав один глоток плюёт её... Решила попробовать дать ей смесь на козьем молоке Нэнни 1 с пребиотиками, т.к. там в составе менее лактозы. Ест её аппетитнее и сейчас мы на ней+лактазар так же, но урчание при кормлении не прошли после 60-80 гр может так же отказываться и так же докармливаю урывками. (Вес каждый месяц набирает +600-500; после кормления и сон в принципе спокойный) Так вот в чем собственно вопрос: 1. Это и есть симптомы лактазной?! Или у нас уже что-то другое?! 2. Если так и продолжать кормить лактозной смесью как мы делаем сейчас и у ребёнка присутствует в животике дискомфорт это может навредить ребёнку? Это показатель что там воспаление или раздражение? И это может вызвать гастрит или что-то подобное? 3. И как быть, если от лактазара нет толка(к слову развожу его правильно и в каждое кормление), а безлактозную смесь не может пить?! Что делать в этом случае?! Может есть какие то более действенные ферменты вместо Лактазара?

17 Января 2023·Просмотров: 5933·Ирина, Набережные Челны

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вы постоянными докормами переполняете кишечник. Далее,проверьте уздечку под языком. Если язык короткий,то ребёнку просто трудно сосать смесь,плюс он заглатывает воздух. Если с этим всё нормально,то перейдите на лечебную смесь на 3 месяца( симилак элекеа), а потом симилак изомил. Если проблемы только с животиком,а сыпи нет,то можно сразу на симилак изомил. И до годика кормите этой смесью. Ну и конечно пока исключить все продукты с содержанием белка молока. Потот после года попробуете дать капельку козьего молока и будете наблюдать. Если реакции не будет,значит у ребенка ферментная система жкт сформировалась. Дело в том,что белок молока не расщепляется. Поэтому его подвергают гидролизации. А детский организм из-за незрелости,не способен его усваивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А симилак изомил тоже горький неприятный вкус имеет?

Вкус нормальный. Детки привыкают. Но сначала загляните в рот ребёнку и уздечку проверьте.

Здравствуйте!
Из-за лактазной недостаточности гастрита и другого воспаления не будет. Транзиторная ЛН явление преходящее, оно по жизни с ребенком не будет, это очень редкое явление.
Есть другие препараты, содержащие фермент лактазу: Колиф, Беби Док, можно их попробовать, также в каждое кормление молочное.
Вес ребенок набирает хорошо. Необходимости в переходе на безлактозную смесь нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо! А то что у ребёнка бурлит в желудке и она беспокоится во время еды это не показатель того, что там есть раздражение?

Если вы сдавали копрограмму и там нет воспаления, то всё хорошо. Бурление - это нехватка ферментов, а не воспаление.
Просто многим нравится, например, Колиф.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, благодарю! А переход с лактазара на колиф можно сделать резким? Или тоже постепенно?

можно резким

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, извините, последний вопрос, а колиф капли нужно выжидать 30 минут в смеси прежде чем кормить?

Нет, ферменты принимаются во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Просто в инструкции прочитала, что если на ИВ, то Рекомендуется подождать 30 минут до полного расщепления основного количества лактозы, содержащейся в смеси. Так как смесь из бутылочки ребёнок сосёт быстрее чем грудное молоко...

Принятый ответ

Вы можете за 10-15 минут попробовать и разницу посмотреть

Здравствуйте! Сдавали ли копрограмму (анализ кала)? Какой сейчас стул? Бывает ли стул с пеной, кислым запахом, примесью крови, покраснение перианальной области? Вводили ли уже прикорм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зоя, ко программа в норме, крови нет в стуле. Да, прикорм начали с 4,5 мес безмолочная каша гречка, кукурузная. Пюре кабачок, цветная капуста, брокколи. С вводом прикорма стул стал кашицеобразный и уже меня не беспокоит. Беспокоит что во время кормления у ребёнка беспокойства и спазмы в желудочке и что лактазар не помогает. Боюсь не вызовет ли это воспаление стенок желудка и кишечника?

Нет, из-за лактазной недостаточности не будет воспаления. Можете поменять лактазар на другой препарат: лактаза беби или колиф, их так же добавляют в смесь. Даёте ли Эспумизан (боботик, бебикалм, Сабсимплекс)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зоя, уже нет, не даём, давали до 3х мес биогаю, бебикалм. Но это когда колики были. А сейчас именно каких тот вздутий не наблюдаю. Только вот какие-то спазмы и бурления в желудке, которые дочке не приятны только во время кормления.

Это проявления лактазной недостаточности, с возрастом пройдёт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зоя, извините, последний вопрос, а колиф капли нужно выжидать 30 минут в смеси прежде чем кормить?

Нет, фермент добавляют во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зоя, спасибо! А подскажите, если я дала ребёнку 100 гр кашки(пока больше не съедает) а потом 60гр смеси, сколько капель колифа туда нужно будет?

Принятый ответ

По инструкции капли колиф в любой объем смеси 4 капли.

Добрый день . вам можно продолжать кормить ребенка молочной смесью, но перед каждым кормлением в нее добавлять препараты - лактаза беби или колиф 4 капли, если не помогает лактазар.Лактазная недостаточность - это временное состояние, в будущем это не осложнит жизнь ребенка , не разовьется гастрит. Вам прикорм начинать уже можно с безмолочной каши - рисовой, гречневой или кукурузной.Можно вместо безлактозной смеси дать ребенку нутрилак безлактозный питьевой - это жидкая безлактозная смесь с приятным вкусом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Раиса, спасибо! А то что у ребёнка бурлит,урчит в желудке и она беспокоится во время еды это не показатель того, что там есть раздражение?
А Нутрилак безлактозный питьевой это смесь или какая-то другая форма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Раиса, Что-то только найти такой не могу именно питьевой... Везде пишут про смесь... В детском мире смотрю тоже только смесь Нутрилак безлактозный...

Принятый ответ

Это смесь специализированная стерилизованная безлактозная- это жидкая смесь по 200 мл, применяется с рождения при лактазной недостаточности и диареи.У ребенка в кишечнике конечно вздутие, бурление , т.к. нет своего ферменте лактозы, который расщепляет молочный сахар. Поэтому нужно давать фермент или безлактозную смесь.

Это и есть проявления лактазной недостаточности. Она не опасна. Не вызывает воспалений. С возрастом проходит. Продолжайте вводить каши безмолочные, не торопитесь с введением овощей. Прибавка в весе хорошая. Копрограмма в норме. Беспокоиться не о чем. На счет добавки - попробуйте колиф. Возможно поможет он. И если совсем никакого эффекта, то я бы подумала об отмене ферментов, но с контролем стула и весовых прибавок за месяц.
Смесь старайтесь больше не менять. Пусть остается на этой.
Эспумизан попробуйте добавить, посмотрите на эффект. Если вы не видите явного вздутия это не значит, что газов нет. Попробуйте. Биопрепараты лучше не давать. Могут вызвать запоры и будет больше проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Зоя, а можно продолжать кормить так как делаю сейчас: начинает пить, отказывается из-за бурления где то на 50-60гр, потом мы ходим на ручках минут 5, потом снова докармливаю гр 50, потом ещё 5 минут гуляем и оставшиеся 50гр допиваем. С такими передышками можно кормить норму?

Принятый ответ

Да, можно. Не затягивайте кормление более 20 мин, в первое время можно 30 мин. Главное стараться сокращать время приема пищи и довести его до 20 мин. Постепенно уменьшите перерывы и полностью их уберете

Здравствуйте, сдайте повторно копрограмму и кал на углеводы,чтобы посмотреть динамику состояния? От данного состояния не будет гастрит, это связано с незрелостью жкт и недостатком фермента, по мере развития жкт данное состояние уйдёт. Можно попробовать аналоги - раствор Беби док - добавить 10 капель продукта, дать непосредственно перед кормлением, а колиф - по 4 капли, перемешать, также перед кормлением давать

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.