Что вас беспокоит?
Антибиотики
Добрый день. Болел бак. простатитом в марте 2021, в больнице давали Ципрофлоксацин. Возбудителя мне не сказали при выписке. Курс 2 недели пил В 2021 в июле присоединение бакатерий в бронхи после ковида. Пил две недели левофьоксацин. И вот в 2021 был рецидив простатита. E.coli и гемолитический стафилококк, уязвимые для Ципрофлоксацина. Пил две недели его снова. В 2022 были обострения но обходился без врача. Вложил результат, но само прошло, не пил антибиотки.Сейчас опять вот. Пока результатов нет(из за боли не получилось получить секрет простаты, очень болит при "массаже").Врач назначил Левофлоксацин на две нед и осмотр с секретом простаты и мазком из уретры уже после Левофьоксацина. Вопрос. Если я его сейчас пропью. Полный курс, как назначили 2 нед. И приду на контрольный осмотр. У меня не выбьет антибиотико-резистетносить левофлоксацину? Если курс весь пропью и по часам даже? И к Ципрофлоксацину(просто интересно?) Как часто и быстро появляется резистентность. У меня часто бывают рецидивы простатита. И да, грешил раньше не приходом на контрольный осмотр. Но пил антибиотики как положено. Строго 2 недели каждый день как выписывают, сколько раз в день указали и дозировку. Боюсь того, что опять мою условнопатогенку прижмёт Левофлоксацин, но где то там не все уйдет. Или я в быту где то после курса сразу ре-инфецируюсь. И все - минус фторхинолы. Бак резистентность. А со своей частотой рецидивов, я боюсь что просто кончатся антибиотики и я опасаюсь страдать или того хуже от полностью рецидентной флоры условно-патогенной так, через n-ое время... Как быстро появляется полностью устойчивые бактерии? Из за этого опасаюсь сейчас пить антибиотик, мб само как обычно рецидивы, пройдет.... Имеется головчатая гипоспадия. Уретра внизу, под головкой . Но в головке,внизу её просто. До 25 лет, проблем не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, резистентность развивается у каждого индивидуально, если Вы пропиваете полный курс антибиотиков, то бояться нечего. Резистентность развивается в основном у тех, кто любит пить антибиотики по 2-3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам приложенного анализа чувствительность обоих микроорганизмов есть только к амикацину.
При обострении вам надо проводить курс двумя антибактериальными средствами или антибиотиком и противомикробным средством. После приема антибиотика длительно принимать уросептики и проводить курс приема НПВС, чтобы уменьшать проявления воспаления и фиброза в простате. Сейчас возможно сочетать Супракс и Метронидазол, потом Фурагин две недели и Свечи Диклофенак 7 дней. Пейте урологический сбор, клюквенный морс
Нина, добрый день.
Это анализ от июля 2022. Вчера не получилось получить анализы из за болей контретно при процедуре. Но так боли особо нет сейчас. Темперуры вчера и до понедельника не было. И проходило само не редко все.
Я пытаюсь понять для себя где больше рисков.
- Часто(из за кол ва обострений) пить антибиотики а надежде что сейчас вот точно все пролечится и почему то не заразится опять и все будет ок дальше.
- или несколько курсов , n-ное кол во лет. И все , резистентность, сепсис-цветы-поминки
- или пока нет какой то сильной боли, температуры, высокого С-рект. Белка, гематурии/задержки мочи, терпеть обострения, тем самым максимально растягивая во времени кол-во приемов антибиотиков.
Я же не один наверное все же такой пациент. Суть вопроса о том, исходя из врачебных наблюдений, опыта врача(какого у меня конечно нет) насколько вероятно то что я спрашиваю. Как часто в практике такое бывает? Я понимаю что резистентность это вопрос мутаций в днк клеток(чистая вероятность) при приеме. Но ведь есть и мед статистика, опыт.
Условно пациент(соблюдающий назначения) в среднем пьёт один курс антибиотиков и после улучшения к след разу надо менять его? Или люди так долго живут и поли-резистеность это не частое явление в практике у пациентов после частых 1-2 раза в год, курсов, но полных?
Два раза подряд использовать один антибиотик не стоит, надо менять группу противомикробных средств.
У вас не происходит заражение, у вас уже хронический простатит, который периодически обостряется, Вам надо каждый раз пролечиваться, иначе быстро разовьется фиброз ткани железы. Терпеть нельзя, надо идти к врачу и лечиться.
Резистентность микробов может развиваться быстро, поэтому препараты менять надо.
Принятый ответ
Можно использовать абактал, он максимально сильно проникает в секрет и уничтожит флору, к нему я бы добавил левомицетин 500 мг 2т 3 раза в сутки 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа за июль, вам лучше всего подойдёт амикацин, к нему чувствительны оба возбудителя.
Для настоящего обострения лучше дождаться результатов бак анализа секрета простаты и на основании чувствительности подбирать антибиотик.
Так же, как писали вам выше, необходим курс уросептиков, нпвс и антифибротических препаратов (например свечи с лонгидазой), физиолечение
Мария, к сожалению из за болей в простате при процессе "сбора" не получилось в этот раз получить секрет. Ничего " не вышло"
Мне кажется тогда лучше проставить амикацин с учётом предыдущей чувствительности. Уролог который сейчас вас осматривал он видел результаты за июль?
Мария, да, видел. Почему то назначил как и тот(уролог который был летом) - Левофлоксацин. Мб накапливается в тканях простаты лучше, не знаю.
В интернете инфо что Левофлоксацин эффективен против е.коли и против стафилококков... Но я только для ознакомления использую интернет
Левофлоксацин антибиотик широкого спектра действия но если вы его уже использовали лучше взять какой-то другой. Амикацин вводится внутримышечно, быстрее проникает в ткани, выше биодоступность препарата.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20183 ответа
- 28 Января 201934 ответа
- 27 Января 20208 ответов
- 2 Августа 20208 ответов