Что вас беспокоит?
Желтушка новорожденного
25.12 появились на свет с весом 3250. 29.12 выписывались с желтушкой в показаниях прибора 26-28 на лице, на животе, а на ножках было где то около 20. 18.01 ходили к неонатологу измеряли снова прибором на ногах 8, на животике 11, на лице 17. Вес уже 3820. Сама вижу желтизну в глазах и на лице, преимущественно когда хмурится лицо становится желтоватое... Стул у ребенка хлопьеобразный и есть вздутие живота. Сказали восстановить флору кишечника и желтушка должна будет покинуть нас. Из назначений линекс и Энтеросгель. Вопрос, насколько эти значения высокие для 3 недельного малыша, нужно ли подключать какие либо лекарства непосредственно улучшающие работу печени или просто ждать пока она просто окончательно уйдет самостоятельно? Ребенок на гв, сама пару дней назад получала 2 укола цефтриаксона на фоне лактостаза. Мог ли антибиотик повлиять на стул малыша и возникнуть дисбактериоз на фоне него?
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу дисбактериоза - нет, прием антибиотика не влияет на малыша, и диагноза дисбактериоз не существует.
Назначенное лечение неоправданно, никак не влияет на течение желтухи.
Это физиологическое состояние, на гв задерживается чуть дольше, к 3-4 месяца проходит. Никакие препараты не эффективны, только фототерапия. Она проводится при уровне билирубина выше 160. Однозначный уровень можно определить только по анализу крови
Алина Александровна, есть ли необходимость на ваш взгляд давать курс линекса ребенка хотя бы для нормализации стула и для уменьшения газообразование?
И нужно ли сдать биохимию? По возрасту нам сказали что биохимия планово сдается в 2 месячном возрасте
Биохимический анализ планово не сдается, в 2 месяца всем малышам показан общий анализ крови и мочи.
Из пробиотиков с доказанной эффективностью, которые имеет смысл принимать, могу рекомендовать препарат биогая или аналоги релалайф/примадофиулс реутери.
Для уменьшения газообразования препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс)
Принятый ответ
Здравствуйте! По билитесту (аппарат, которым измеряют билирубин) есть повышение уровня билирубина, но не критичное, которое у Вас в динамике постепенно снижается.
В качестве лечения можете начать пить суспензию Урсофальк 1,5 мл на ночь в течение 14 дней.
Лучше всего сдать биохимический анализ крови (билирубин общий и прямой).
Динар, скажите пожалуйста у малыша начался зеленый стул. Иногда открываю памперс а там просто зелёное пятно, видимо стул достаточно еще и жидкий, что даже нет никакой консистенции на подгузнике
При этом аппетит хороший, самочувствие тоже, не вижу что бы что то беспокоило...что это может быть?
Здравствуйте ещё раз.
Это все транзиторные состояние новорожденных. Ничего страшного нет, происходит постепенное становление нормальной микрофлоры кишечника.
Для того, чтобы помочь кишечнику, можете давать Биогая или другие пробиотики (например, Баксет бэби)
Здравствуйте желтушка пройдёт сама. Антибиотик мог повлиять на стул. Можно начать принимать бак-сет. С уважением Ярослав Викторович.
Ярослав, скажите пожалуйста после антибиотика прошло уже много времени а у малыша сейчас начался зеленый стул. Иногда открываю памперс а там просто зелёное пятно, видимо стул достаточно еще и жидкий, что даже нет никакой консистенции на подгузнике
При этом аппетит хороший, самочувствие тоже, не вижу что бы что то беспокоило...что это может быть?
Добрый день да такой цвет может быть . Ничего страшного так организм выводит билирубин и желчь . После антибиотика можно пропить курс пробиотиков .сейчас очень важно самочувствие ребенка режим сна и бодрствования . Если он весел и хорошо кушает то не надо ничего менять .
Принятый ответ
Здравствуйте! Во-первых, в этом возрасте еще может быть повышен билирубин, тем более у детей на ГВ билирубин снижается медленнее, чем у детей на ИВ. В норму приходит примерно к 3 месяцам. Точный уровень билирубина можно измерить, только сдав биохимический анализ крови на билирубин и его фракции. Единственный доказанный метод лечения желтухи - это фототерапия, показание к ней билирубин выше 160 мкмоль /л. Остальные препараты (Линекс, Энтеросгель, Урсофальк, Хофитол и тд) никак не влияют на снижение билирубина, их эффективность не доказана, принимать их ребёнку не надо.
Во-вторых, прием Вами антибиотика никак не влияет на микрофлору кишечника ребёнка. У малышей микробиота только формируется, меняется даже в течение суток.
Из пробиотиков можно давать БиоГая, РелаЛайф или Примадофилус реутери детский, эти препараты содержат лактобациллы реутери, они одни единственные обладают доказаной эффективностью у детей в отношении лечения колик и помогают нормализовать стул. При повышенном газообразовании можно использовать препараты Симетикона (Саб симплекс, Эспумизан беби, Боботик).
Альбина Андреевна, подскажите пожалуйста от чего меняется у грудничка цвет стула? То жёлтый, то может присутствовать зелёна какая то...
Сейчас у ребёнка активно формируется микробиота кишечника, она постоянно меняется, даже в течение суток. Соответственно и цвет стула от этого может меняться. Так же билирубин выводится из организма с калом в основном и немного с мочой, он тоже может давать зеленый цвет стулу. У грудничков стул может быть в норме от желтого до зеленого, главное, чтобы не было прожилок крови, большого количества слизи и пены, стула черного или грязно-белого цвета. Так что не переживайте! Поводов для беспокойства у Вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, у ребёнка желтушка гв, это считается нормальным доброкачественным состоянием, никакие препараты дополнительно принимать не нужно. По били тесту-цифры не критичные. Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. У вас очень хорошие прибавке в весе, вам не о чем беспокоиться. Стул может быть абсолютно любой, главное не черный, не белый и без крови, все остальное допустимо)
Юлия, подскажите пожалуйста от чего меняется у грудничка цвет стула? То жёлтый, то может присутствовать зелёна какая то...
Особенность микрофлоры кишечника, но ничего в этом плохо нет и от вашего питания никак не зависит)
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу вашего стула необходимо сдать кал на углеводы для исключения лактазной недостаточность. Энтеросгель в данном случае не показан. По поводу желтушки,лучше и достовернее коннчн анализ крови,сейчас делают и из пальчика и из венки. Никакие препараты сейчас пить не нужно. Вы можете взять лампу напрокат и посветится дома дней 5,это самое действенное лечение. Так же почаще прикладывайте к груди и следите за ежедневным стулом
Екатерина, подскажите пожалуйста от чего меняется у грудничка цвет стула? То жёлтый, то может присутствовать зелёна какая то...
Это зависит от становление флоры кишечника и считается нормой
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201824 ответа
- 24 Ноября 201921 ответ
- 25 Декабря 20204 ответа
- 16 Мая 202113 ответов