Что вас беспокоит?
Расшифровка доплера сосудов шеи и головы
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже месяц беспокоят неприятные ощущения с левой стороны лица, головы, шеи. Попеременно, в течение дня, то висок, то челюсть нижняя, то скула, то шея, неприятно касаться головы, т. е. увеличена чувствительность. Иногда висок сдавливает, натягивает, не знаю как объяснить конкретнее ощущения. Надеялась пройдет, что просто застудила нерв. Но нет, в нг головная боль разошлась от затылка у основани шеи по всей голове, таблетка помогла. Позже еще раз повторилась недавно. Так как были праздники, к врачу не ходила. Симптоматика сохранялась, но меньше, плюс в ухе левом начало тоже немного дискомфортно и будто заложено, иногда жжение, как горячо. Также чувствую, что зрение упало, как будто фокусировка, но у меня итак миопия высокая. Решила для начала посетить лора, но оказалось всё в порядке по его части. Направил к неврологу, посоветовал КТ+доплер сосудов шеи и мозга (так как МРТ не могу сделать, уже была попытка ранее). Сделала доплер, точнее триплексное сканирование. Вкратце врач мне рекомендовала в любом порядке посетить невролога, остеопата и КТ. А причиной указала подвывих с1 атланта шейного позвонка и спондилез С5. 1. На сколько всё критично по результатам доплера? Инфо по заключению я прочла в интернете, стало очень тревожно. 2. Что всё таки первее начать делать или правда, разницы нет и есть ли срочность?запись к специалистам плотная 3. Есть ли у меня ограничения на данный момент? Я много хожу пешком, плюс каждое утро зарядка, но на шею перестала делать на всякий случай 4. Можно ли решить проблему устранением смещения и подвывиха у остеопата?
Здравствуйте! По УЗИ сосудов шеи невозможно точно сказать есть ли подвывих в шейном позвонке, это можно только предположить за счёт возможного сдавления артерии позвонком,чтоб уточнить надо делать КТ шейного отдела позвон- ка, а так кровоток в принципе неплохой. Что спровоцировало появление такой симптоматики: продуло, или резкое движение головой сделали или переенервничали? Какой характер боли, ноющий , или прострелами, жгучий? Чувствительность сами проверяли- где именно снижена ,в какой зоне? Есть ли болевые точки на шее , голове , при нажатии на которые воспроизводятся прострелы?
Татьяна, здравствуйте. Из предположений только подходит то, что перенервничала, но это каждый день происходит. Головы, лица касаться с левой стороны чувствительно, то есть если постучать пальцами по голове с обеих сторон, то будет неприятно сильнее слева. Боль переменная, в левом виске в основном, как будто раз и натянули и сдавили, иногда при повороте головы, иногда в спокойном состоянии, иногда в наклонах, также слева у основания шеи может однократно проявляться. Прострелы небольшие разве что в ухе бывают.
По описанию получается гиперпатия, раздражение затылочного нерва слева, это может быть на фоне патологии в верхнешейном отделе позв, воспалительного хар-ра, перенапряжения мышц шеи и скальпа. Вам стоит пройти КТ шейного отд позвоночника ( если МРТ боитесь), сдать анализы ОАК( гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ), на ферритин, Вит.Д, СРБ. С этими рез-тами очно к неврологу.
Татьяна, прошла кт. Сейчас прикреплю заключения, сможете оценить?
Плюс прикрепляю снимок кт зубов от 2020 года, где хорошо видно левую пазуху носа. Похоже проблема не одна у меня(
Принятый ответ
Здравствуйте! По КТ шейного отдела позв-ка все хорошо, аномалий и подвывиха нет, протрузий и грыж дисков нет, по КТ от 2020г явления хронического воспаления в левой гайморовой пазухе, это надо показать ещё раз Лору, очаг хронической инфекции надо лечить. Обратитесь очно к неврологу, я все же думаю , что есть воспаление в затылочном нерве, но нужно проверить чувствительность, триггерные точки , ну и анализы сдать , которые написала выше
Татьяна, благодарю за помощь и консультации, анализы сдам и к неврологу очно записана
По лечению- сначала назначают курсом НПВС плюс миорелаксанты, если нет эффекта через 10дней - то назначают антиконвульсанты ( габапентин) на 1-3 мес. Про то , что можно ли делать массаж и лечебную гимнастику будет ясно после КТ шеи. Кроме того сходите к окулисту - возможно есть спазм аккомодации
Здравствуйте,по данным УЗИ сосудов имеется влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника,а также нарушение венозного оттока. Чтобы понимать что именно в шейном отделе позвоночника, лучше всего пройти МРТ,так как это более информативнее метод обследования, перед МРТ можно принять Атаракс 1 т, чтобы лучше перенести это обследование.
Если вы связываете такое состояние со стрессом,то возможно на фоне этого появился мышечный спазм и как следствие защемление нервных корешков.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- внеообострения ЛФК
- ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Из противотревожных препаратов можно принимать Фенибут 1 т 2 р день-месяц
Татьяна, здравствуйте! сможете оценить дополнения - заключения по кт головы и шоп+старое кт зубов?
Принятый ответ
Здравствуйте, имеется атероскротические изменения, необходимо сдать липидограмму и по поводу изменений в пазухах обратиться к ЛОР врачу. В шейном отделе позвоночника ничего критического,имеются признаки остеохондроза.
Татьяна, благодарю за консультацию и советы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202315 ответов
- 20 Января 202413 ответов
- 13 Февраля 202433 ответа
- 6 Мая 202410 ответов