Консультация детского лора /

Дезринит ребенку 8 лет побочка или нет — вопрос №1235408

19155 просмотров

Здравствуйте, подскажите пжл ребенку 8 лет. В декабре использовали 7 дн називин при насморке и подкашливании на ночь, нос не проходил, лор прописал сложные капли гентамициновые с дексаметазоном, ксилометазолином, новокаин, нос задышал в начале все высмаркалось за 2 дня, ребенок стал дышать ночью, все хорошо, потом буквально 2 дня без капель и снова просыпается с заложенным носом, капаю по 1 пипетке физ раствора, высмаркиваем желтые сопли, пошли к лору, лор прописал аминокапроновую кислоту по 6 кап 3р 7 дн - эффекта почти нет, ночью нос плохо дышит, под утро забивается, ничего вперед не высмаркивается, кое как на физ растворе и аквамарисе провели праздники 9.01 лор назначила сложные цефазолиновые капли с дексаметозоном и ксилометазолином на 7 дн, сказали что не угадали с антибиотиками, начали капать первые 2 дня высмаркались желтые сопли, нос задышал, все 7 дней нос дышал, ребенок спокойно спал, о сухом кашле и не вспоминали. В понедельник последний день капель, во вторник нос дышал хорошо без капель, но началось щипание в горле при глотании (возможно при использовании капель с антибиотиком обострился гастродуоденит и рефлюкс, прямо отхлебывалось при отрыжке, может из за этого щипало в горле при глотании). Но я подумала ребенок простыл и капала ему физ раствор и гриппоферон, полоскали горло ромашкой и брызгали мирамистин. В ночь со среды на четверг начался постназальный затек прямо глотает и глотает лежа. Попали в четверг к лору. Лор сказала хорошо что пролечили нос, но теперь как будто привыкание к сосудосуживающим, нужно дезринит брызгать по 2впр 7дн и потом 1впр 14дн, если нос не дышит пока использовать називин, капать перед дезринитом физ раствором или аквамарис, продолжить полоскать ромашка и брызгать мирамистин 5дн. Вчера в 18:00 брызнули дезринит, до этого нос дышал, но иногда забивалась то одна, то вторая ноздря, постназальный затек, только лежа. Через время после того как брызнули дезринит нос начал течь вперед, много высмаркиваться вперед прозрачными соплями и так до ночи. В ночь нос забивалась то одна ноздря, то другая, не мог уснуть, закапала назиаин - заснул. Под утро стал много глотать, постназ затек, глаза слезятся, когда проснулся, встал не мог нормально дышать 1 ноздрей я закапала физ раствор высмаркались, потом в эту ноздрю закапала називин, через час ребенок много чихал раз 6 подряд, глаза слезятся, после еды дала 5мг зиртека, в 13:00 закапали физ раствор и 1 доза дезринита, сразу после него разложило на час нос, через час снова чихание 5 раз подряд, нос течет, одна ноздря наглухо забита из нее сопли текут, но она не высмаркивается, если ею дуть, не дуется. Подскажите пжл такая реакция обильные прозрачные выделения и такое частое чихание, может быть на дезринит? Можно ли продолжать его брызгать, не наврежу ли я ребенку? Другого выхода ведь чтобы не капать больше сосудосуж и чтобы нос дышал - нет. Аденоиды нам не ставят, но и эндоскопом не смотрели, так как ребенок не даст (лечимся у невролога). Температура вторник, среда не было, четверг и сегодня днем 37- 37,3, ночью 36,3 -36,5.
PS: только сейчас вечером прочитала, может я неправильно брызгала дезринит ребенку в нос, голову наклоняли немного вперед как написано в инструкции, но направляла насадку вертикально, т.к. в инструкции ничего не сказано,что нужно направлять в наружнюю стенку. Подскажите пжл нужно ли сейчас брызгать вечером дезринит, есди вчера и сегодня утром брызнула неправильно или уже завтра брызнуть его с утра правильно? У нас первые 7дн прописали по 2р в день. Или это все же реакция на дезринит и нужно прекратить его брызгать?
Сейчас у ребенка t 37,6-37,7 сильно течет из носа, очень часто чихает, одна ноздря не дышет, хотя если на нее нажмешь жидкие прозразные сопли текут все равно. Подскажите пжл нужно брызгать сейчас дезринитом, если вдруг это ОРВИ или отменить пока, подождать несколько дней? Просто 7 дней уже применяли до понедельника сложные сосудосужив капли, а сейчас нос не дышит ноздря снова капать називином можно? И когда тогда потом начать снова дезринит, чтобы сойти с сосудосуж капель?

Возраст: 8

Хронические болезни: Фку классическая, джвп, рефлюкс.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр
Здравствуйте) у Вашего ребёнка сейчас острая инфекция, Дезринит пока отмените. Проводите туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Називин в нос 3 раза в день 5 дней. Далее начнёте дезринит
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ. Подскажите пжл если першение в горле началось во вторник, среда тоже только першение без температуры, в ночь со среды на четверг постназальный затек сильный, к вечеру четверга 37,3 и обильные прозрачные сопли и чихание, горло уже не щипало, в пятницу весь день обильные прозрачные сопли и частое чихание, иногда жаловался, что болит небо где носоглотка и ноздря жжет при вдохе (либо от обильных соплей, либо от сосудосуживающих), ноздрю то заложит одну, то другую. Нужно ли сейчас начать давать Арбидол? Во вторник и в среду я ему капала физ раствор и гриппоферон, горло полоскали ромашкой и утром и вечером гексорал спрей, в обед мирамистин (таблетки от горла нам не идут). В четверг лор сказал, что это не простудное и назначил дезринит, чтобы отвыкали от сосудосуж капель, отменила гриппоферон, в нос часто закапывала по пол пипетки физраствора, 3р в день спрей аквамарис и 3р називин капли, горло продолжили ромашкой и 3р мирамистин спрей. Нужно ли сейчас что-то добавить в лечении. Вчера у него обильно текли прозрачные сопли я дала утром и вечером 5мг зиртека.
PS: вчера обильные сопли, частое чихание, закладывало то одну ноздрю, то другую, слезились глаза, с обеда началось подкашливание, t 37, 7 в ночь 37,3, утром сегодня 37. Сегодня проснулся немного совсем высмаркался с утра, нос не течет, соплей немного, иногда высмаркиваем, с утра дышали обе ноздри и высмаркались, но потом заложило одну ноздрю, крехтит пытается откашлять каку, видно за ночь накопилось и подкашливание переодическое, как только нос закладывает и хрюкает в носоглотке.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, и еще подскажите пжл насчет сосудосуживающих, сегодня 2,5дня применения називина, но до этого в понедельник был последний день использования сложных капель с цефазолином и там тоже было сосудосуживщее, мы 7дн капали, потом 2 дня ничего не капали, нос не беспокоил, дышал хорошо, а потом вот видно подцепили орви и в четверг вечером я закапала ему називин, т.к. нос тек и сильно закладывало. Вчера капала 3раза, так сильно текло, чихал и закладывало то одну ноздрю, то другую. Сегодня с утра еще не капала. Как мне далее быть, капать только может в ту ноздрю которая заложена, хотя они меняются местами в течении дня или все же сегодня еще покапать планово 3 раза? Я уже и навредить ими боюсь, но и подкашливание, у нас всегда когда нос плохо дышит и уши потом начнут щелкать. Сейчас он дышит носом, но забита одна ноздря, хрюкает в носоглотке.
Клиент
Ольга, подскажите пжл сейчас у ребёнка по ночам постназальный затек, днем тоже, но очень мало и редко. Нос в основном дышит, но иногда забивается, то левая, то правая ноздря, после закапывания по полпипетки физ раствора, иногда по 2 пол пипетки, ноздрю раскладывать и немного высмаркиваются светло жёлтые выделения. Видно на фоне насморка, отека слизистой и постназального затека, он стал подкхекивать, иногда и крехтеть, пытаясь откашлянуть, откашлянет и потом долго не кашляет. Подскажите пжл что можно сделать, чтобы вылечить эти подкхекивания, нужно как то разжижить слизь, чтобы легче откхекивалось или нужны ингаляции с физ раствором? Или ещё что-то? Под вечер, ребёнок от этого осипает немного. t днем иногда бывает 37, под вечер 36,7. Насморка нет, только постназальный затек иногда и иногда хрюкает, отсмаркивает с носоглотки и подкхекивания, дышит носом. Нужно ли капать в нашем случае сосудосуживающих и одну ноздрю, когда она заложена, чтобы снять отёк или перетерпеть и отёк сам падёт? Нужно ли сейчас начинать уже дезринит брызгать или подождать пока, посмотреть как нос будет? Сейчас из лечения зиртек, Аквамарис плюс спрей, физ раствор, називин на ночь 4дн, полоскания ромашкой и мира истин в горло 3р.
Педиатр
Не нужно ничего терпеть, сосудосуживающие до 5-7ми дней в Вашем возрасте показаны. Проводите также туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Можно делать ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых. Увлажнитель воздуха 40-60 %и сон с приподнятым головным концом
Клиент
Ольга, поняла, спасибо Вам большое!
Клиент
Ольга, просто до этого с 10 по 17.01 капали 3р в день сложные капли с сосудосуживащим, 2 дня перерыв и в четверг орви накрыло, на ночь капаем уже сегодня 5й день називин поэтому боюсь привыкания.
Клиент
Ольга, здравствуыте получили оак и оам, прикрепила, подскажите пжл по результам анплизов можно понять, что это вирусное, бактериальное, аллергическое? Нужно ли что добавить или поменять в лечении?
Клиент
Ольга, извините пжл за беспокойство, Вы не посмотрите пришли результаты риноцитограммы, оак и оам ? Можно ли понять причину затяжных проблем с носом у ребенка по результатам этих анализов, чтобы нам определится с дальнейшим лечением?
Педиатр
По оак признаки вирусно-бактериальной инфекции, при положительной динамике системный антибиотик не требуется.
Оам в пределах возрастной нормы.
По риноцитограмму данные за бактериальную природу.
Обязательно в данном случае сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность
Клиент
Ольга, здравствуйте, извините, можно последний вопрос: по риноцитограмме и по анализам, лор осмотрел сказал сильно сожжена, повреждена слизистая носа, горло хорошее, назначила нам промывание физ.раствором, а затем Отофаг 2р в день в нос и на язык 1 мес. Подскажите пжл по нашей риноцитограмме такое назначение эффективно? Просто ни разу не слышала об этих препаратах.
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, нужно сдать бак-посев из носа на микрофлору и риноцитограмму назального секрета,чтобы развеять Ваши сомнения насчёт антибиотиков.Провести курсом Узол носоглотки и лазеротерапию для регенерации слизистой носоглотки и быстрого отвыкания от капель.Так как сосудосуживающие капли очень опасны для целого организма в целом.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, я думаю у ребенка не настолько сильное привыкание к сосудосуживающим, мой вопрос больше был про дезринит, может ли быть такая побочная реакция на препарат, нужно ли отменять препарат, если это все же совпало с ОРВИ нужно ли отменять препарат сейчас или прожолжать брызгать?
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Дезринит можно применять,но с ним тяжелее отходить от сосудосуживающих.
Клиент
Анна Юрьевна, , подскажите пжл сейчас у ребёнка по ночам постназальный затек, днем тоже, но очень мало и редко. Нос в основном дышит, но иногда забивается, то левая, то правая ноздря, после закапывания по полпипетки физ раствора, иногда по 2 пол пипетки, ноздрю раскладывать и немного высмаркиваются светло жёлтые выделения. Видно на фоне насморка, отека слизистой и постназального затека, он стал подкхекивать, иногда и крехтеть, пытаясь откашлянуть, откашлянет и потом долго не кашляет. Подскажите пжл что можно сделать, чтобы вылечить эти подкхекивания, нужно как то разжижить слизь, чтобы легче откхекивалось или нужны ингаляции с физ раствором? Или ещё что-то? Под вечер, ребёнок от этого осипает немного. t днем иногда бывает 37, под вечер 36,7. Насморка нет, только постназальный затек иногда и иногда хрюкает, отсмаркивает с носоглотки и подкхекивания, дышит носом. Нужно ли капать в нашем случае сосудосуживающих и одну ноздрю, когда она заложена, чтобы снять отёк или перетерпеть и отёк сам падёт? Нужно ли сейчас начинать уже дезринит брызгать или подождать пока, посмотреть как нос будет? Сейчас из лечения зиртек, Аквамарис плюс спрей, физ раствор, називин на ночь 4дн, полоскания ромашкой и мира истин в горло 3р.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте риноцитограмма будет готова только завтра сейчас получили оак и оам, подскажите пжл по результам анализов можно понять, что это вирусное, бактериальное, аллергическое? Можно ли по анализам сейчас определиться с лечением?
Клиент
Анна Юрьевна, извините пжл за беспокойство, Вы не посмотрите пришли результаты риноцитограммы, оак и оам ? Можно ли понять причину затяжных проблем с носом у ребенка по результатам и определится с лечением?
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, извините, можно последний вопрос: по риноцитограмме и по анализам, лор осмотрел сказал сильно сожжена, повреждена слизистая носа (возможно после пересенного ковида в сентябре и в результате применения сосудосуж и сложных капель), горло хорошее, назначила нам промывание физ.раствором, а затем Отофаг 2р в день в нос и на язык 1 мес. Подскажите пжл по нашей риноцитограмме такое назначение эффективно? Просто ни разу не слышала об этих препаратах.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо исключить риносинусит: сделать рентген пазух носа.
Дезринит рекомендую продолжать как сказал доктор. Он доказал свою эффективность и безопасность. Это не побочная реакция.
P.S: сама сейчас брызгаю его и такая же реакция в виде чихания несколько раз подряд и обильное прозрачное и желто-зелёное отделяемое из носа.
Также рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы уточнить этиологию инфекции. Вероятнее всего, нужно решать вопрос об антибиотикотерапии.
От називина откажитесь, так как уже привыкание сформировалось.
Принятый ответ
Клиент
Мария, завтра сдадим оак и оам + риноцитограмму, только результаты будут только через 2 дня. Мы уже капли до нового года сложные капли с антибиотиков, хотя сдавали оак и оам перед ними, все было в норме, только соэ была повышена, после орви.А с 10 по 16.01 капли сложные капли с цефазолином. Подскажите пжл сейчас у ребёнка по ночам постназальный затек, днем тоже, но очень мало и редко. Нос в основном дышит, но иногда забивается, то левая, то правая ноздря, после закапывания по полпипетки физ раствора, иногда по 2 пол пипетки, ноздрю раскладывать и немного высмаркиваются светло жёлтые выделения. Видно на фоне насморка, отека слизистой и постназального затека, он стал подкхекивать, иногда и крехтеть, пытаясь откашлянуть, откашлянет и потом долго не кашляет. Подскажите пжл что можно сделать, чтобы вылечить эти подкхекивания, нужно как то разжижить слизь, чтобы легче откхекивалось или нужны ингаляции с физ раствором? Или ещё что-то? Под вечер, ребёнок от этого осипает немного. t днем иногда бывает 37, под вечер 36,7. Насморка нет, только постназальный затек иногда и иногда хрюкает, отсмаркивает с носоглотки и подкхекивания, дышит носом. Нужно ли капать в нашем случае сосудосуживающих и одну ноздрю, когда она заложена, чтобы снять отёк или перетерпеть и отёк сам падёт? Нужно ли сейчас начинать уже дезринит брызгать или подождать пока, посмотреть как нос будет? Сейчас из лечения зиртек, Аквамарис плюс спрей, физ раствор, називин на ночь 4дн, полоскания ромашкой и мира истин в горло 3р.
Педиатр
Дезринит нужно продолжать.
Сосудосуживающие до 5 дней используем не более.
Зиртек тут не поможет, это же не аллергический ринит.
Мирамистин тоже не поможет, он во -первых убивает всю микрофлору ротоглотки, во -вторых постназальный затек не лечит.
Обильное теплое питье важно.
Промывание носа физ. Раствором также важно.
Я бы вам рекомендовала все же сделать рентген пазух носа. И прикрепите новые анализы , как придут
Клиент
Мария, здравствуыте получили оак и оам, подскажите пжл по результам анализов можно понять, что это вирусное, бактериальное, аллергическое? Нужно ли что добавить или поменять что-то в лечении?
Педиатр
Больше данных за бактериальную инфекцию, мы смотрим на абсолютные значения, они в норме, но относительные показатели нет, то есть нейтрофилы преобладают лимфоцитами, что говорит за вялотекущую бактериальную инфекцию.
Аллергии нет- эозинофилы в норме.
Конечно , лучше бы было , если срб сдали тоже.
Сегодня температура была?
Клиент
Мария, температура высокая была только в пятницу. Субботу, воскр и понедельник t днем 37 - 37,2, перед сном и ночью 36,5 - 36,7. Перед сном только вчера мерили 36,4. Насморка нет, немного гундосит и иногда забивается то одна ноздря, то другая, вчера после физ раствора немного высмаркались сопли прозрачно светложелтые, подкхекивает, пытается откашлянуть мокроту, но не часто. Так ни на сто не жалуется, ни на горло, ни на нос. Вчера на ночь не капали називин. Спал сегодня дышал носом, не ртом, во сне не кашляет, постназального затека почти не было.
Педиатр
Динамика очень хорошая, антибиотик не требуется.
Дезринит можно по 1 впрыску 2 раза в день, если продолжайте его
Клиент
Мария, поняла спасибо Вам огромное! Еще сдали риноцитограмму, но она придет только завтра. Т.е. сейчас в лечении пока только у нас обильное теплое питье, промывание физраствором и аквамарисом? Правильно я поняла? (Нет дезринит, как попробовали в четверг и в пятницу по 1разу и он очень сильно чихал и жаловался на жжение в ноздрях, даже олифрин не помогал, я отложила дезринит на 5дней, пока не станет полегче с ОРВИ. Эти дни в пт, сб, вс и пн на ночь капала називин, днем спасаемся сначала брызгаем аквамарис спрей а в остальное время по полпипетки физ.раствора, тогда утром, в обед и вечером может иногда высмаркаться немного с той ноздри, которая была заложена, но совсем чуть чуть, в остальное время даже если нос свободен, ничего не высмаркивается, соплей нет.
Педиатр
Очень хорошо? продолжайте обильное питье и промывание носа, називин до 5 дней. Постепенно всё нормализуется
Клиент
Мария, поняла, спасибо Вам большое!
Педиатр
Думаю по риноцитограмме все хорошо будет, не болейте!
Клиент
Мария, извините пжл за беспокойство, Вы не посмотрите пришли результаты риноцитограммы ?
Клиент
Мария, здравствуйте, извините, можно последний вопрос: по риноцитограмме и по анализам, лор осмотрел сказал сильно сожена, повреждена слизистая носа, горло хорошее, назначила нам промывание физ.раствором, а затем Отофаг 2р в день в нос и на язык 1 мес. Подскажите пжл по нашей риноцитограмме такое назначение эффективно? Просто ни разу не слышала об этих препаратах.
Педиатр
Здравствуйте. Ничего страшного в этом препарате нет, можно попробовать им по-лечиться. Нейтрофилы повышены в анализе, что насчет них сказал врач?
Педиатр
Просто нейтрофилы там в стадии дегенерации, это означает, что они отмершие уже и это впринципе хорошо
Клиент
Мария, лор сказала, что возможно после перенесенного им в сентябре ковида, сильно повреждена слизистая носоглотки, в результате присоеденилась бактерия и идет вялотекущий бактер процесс, но хорошо что миклофлора незначительно. Сказала, что в итоге реснички уже почти не работают, нужно поднимать иммунитет ребенку и по хорошему сдать бы мазок на флору, но ребенок очень остро реагирунт до истерики и не дает нам после риноцитограммы ничего сднлать, поэтому решила попробовать Отофаг, т.к. там бактерия, которая в незначительном кол-ве как она сказала комфортно чувствует себя и сживантмя с ним, тихо паразитирует, у него, ни гноя, ни болей, ни температуры нет, что типа антибиотиками не хочет его пичкать, достаточно будет этого препарата, лишь бы не вызвал аллергии. А если через месяц не станет легче, то сжать мазок, стт типа к тому времени ребенок может подзабудет и даст сделать мазок.
Клиент
Мария, мы же в декабре капали капли с антибиотиком 7дн и в начале января с цефазолином капали 7дн, в итоге повредили желудок и гастодуоденит обострился. Поэтому она считает чтт Отофага будет достаточно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на ножках и ручках малыша
1 августа 2021
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на собак
11 марта 2022
Илья, Муром
Вопрос закрыт
Аллергия на парацетамол
19 апреля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Слизь и прожилки крови в стуле у ребенка 3 мес
13 сентября 2023
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург