Консультация гинеколога /

Результаты конизации — вопрос №1236615

201 просмотр

По цитологии жидкостной и биопсии поставили тяжелую дисплазию. Есть впч16. Сделала конизацию. Итог:
Цервикальный канал до: Следы слизи.
Шм: Фрагменты шейки матки покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием неравномерной толщины с фокусами интраэпителиальной лимфоидной и лейкоцитарной инфильтрации и очаговой койлоцитарной трансформацией эпителиоцитов. По краю кусочков определяются элементы эндоцервикального эпителия. Субэпителиально определяются участки лимфоплазмоцитарной инфильтрации и очаговые кровоизлияния. В фиброзной строме определяются кисты со слизью, выстланные эндоцервикальным эпителием.
Цервикальный канал после: Слизь, эритроциты, обрывки эндоцервикса.

Заключение
Морфологическая картина хронического неактивного цервицита. Нельзя исключить вирусное поражение шейки матки.

Зря была проведена конизация? Я нерожавшая и теперь понимаю, каких дров нарубила

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! У Вас по данному заключению только воспаление, нет даже дисплазии.
Принятый ответ
Клиент
Илона, как такое могло быть? Где была допущена ошибка? Я всю ночь не спала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ирина, а можете прикрепить результат цитологии? Материал после конизации где смотрели? В условиях онкодиспансера?
Клиент
Илона, загрузила. Я еще проходила после этого анализа лечение - алокин, панавир, свечи иммуномодилирующие, индинол… ушел 68 титр полностью, 16 остался. Cin3 также ставили. Нет, результат по конизации выдали в 52 больнице, где я и делала операцию
Акушер, Гинеколог
Ирина, очень сильно отличается гистология соскоба из цервикального канала с результатом конизации. Заберите стекла и соскоба, и конизации из больницы. Проконсультируйте их в условиях патологоанатомической лаборатории онкологии. Где-то, скорее всего, есть ошибка
Клиент
Илона, я еще думаю, что возможно весь участок с cin3 был убран во время биопсии. Наверное, правильным было бы сдать цитологию после проведенной биопсии. А так получается, что убрали и конизация уже проведена на здоровом органе((( прямо корю себя за это.
Акушер, Гинеколог
Ирина, при соскобе невозможно удалить весь участок. Корить не надо себя, надо проконсультировать стекла и все будет понятно
Клиент
Илона, спасибо. Но большого смысла сейчас пересматривать, я так понимаю, нет (только для себя что ли) - уже операция сделана, если ошибка при биопсии была, не поправишь. А по результатам операции, я так полагаю, края чистые. И что бы там ни было, все убрали
Акушер, Гинеколог
Наоборот, есть смысл в пересмотре, чтобы четко убедиться, что края чистые. Может в обычной больнице не увидели дисплазию и неверно оценили края
Гинеколог
Ирина, здравствуйте. По результатам нет дисплазии, все в порядке. Проведение операции не помешает Вам забеременеть и родить.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Нет, не зря. По результатам последнего прикрепленного анализа есть дисплазия высокой степени. Конизация правильно сделана была.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, я так понимаю, что на этапе биопсии и удалили весь этот участок. Иначе непонятно - как при cin3 биопсии может быть в результате только воспаление неактивное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно да. Но в таком случае показана конизация шейки матки.
Клиент
Араксия, я теперь думаю, что было правильно после биопсии взять цитологию - и она, возможно, уже не показала бы cin3. Но мне врачи почему-то не подсказали этого( и теперь возможно произведена конизация на фоне общего здоровья
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, Ирина, по приказам показана была конизация. Нужно было выполнить ее, чтобы наверняка удалить участки, если они остались. По цитологии все не захватить.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас по цитологии и биопсии шейки матки ставили HSIL - это в одной и той же лаборатории?
Заключение очень серьезное. Я бы рекомендовала сделать пересмотр гистологии после конизации шейки матки в профильном онкоучереждении.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет в разных. Мазок в частной клинике, биопсию в центре Кулакова, конизацию делала в 52 больнице Москвы
Акушер, Гинеколог
Тем более, лучше сделать пересмотр. Лучше лишний раз перепроверить заключение, учитывая подозрение на дисплазию тяжелой степени.
Клиент
Екатерина, я теперь думаю, что было правильно после биопсии взять цитологию - и она, возможно, уже не показала бы cin3. Но мне врачи почему-то не подсказали этого( и теперь возможно произведена конизация на фоне общего здоровья. Просто, если честно, я на грани нервного срыва - возможно, эта конизация мне была и не нужна
Клиент
Екатерина, да и смысл сейчас пересматривать - уже операция сделана, если ошибка при биопсии была, не поправишь. А по результатам операции, я так полагаю, края чистые. И что бы там ни было, все убрали
Акушер, Гинеколог
Да, по описанию у Вас все нормально, нет атипии и края резекции тоже чистые. Но я бы все равно именно эту гистологию рекомендую пересмотреть.

Операцию сделали, потому что были показания. Данная операция не гарантирует, что у Вас обязательно будут проблемы с зачатием.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В первую очередь не стоит себя ругать, Вы всё правильно сделали, был диагностирован HSIL, а это предонкологическое поражение шейки, поэтому Ваше согласие на конизацию было верным.
Если исходить из того что известно: по цитологии дисплазия, по соскобу дисплазия, а по гистологии шейки - норма, такого по сути быть не может, дисплазия не могла никуда деться. Нужно пересматривать стëкла.
По поводу беременностей не бойтесь, Вы выносите и родите, единственное что нужно сказать, конизированные шейки медленнее раскрываются в родах, но это вполне лечится.
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, мне сказали, что во время биопсии мог был ликвидирован очаг. Это сказал оперирующий врач. Стекла по гистологии сдала в Герцена на пересмотр
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это больше похоже на чудеса, так как HSIL это более глубокий процесс .
Стекла отдали и очень правильно поступили, пусть посмотрят ещё раз
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследований , что вы прикрепили , все нормально
Нет признаков дисплазии
Можете планировать беременность
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да, ошибка была где-то допущена, у вас по конизации по результату гистологии не было дисплазии
Клиент
Мая, мне сказали, что во время биопсии мог был ликвидирован очаг. Это сказал оперирующий врач. Стекла по гистологии сдала в Герцена на пересмотр
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно, тоже может быть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность малого срока
12 мин. назад
699.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Бактериальный вагиноз, правильно ли назначили лечение
13 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Помогите разобраться с анализами
17 мин. назад
699.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Не могу вылечить вагинит
40 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Коричневатые выделения
54 мин. назад
800.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...