Что вас беспокоит?
Срочно!! Головокружение и шум
Около года беспокоит шум в ушах и головокружение при ходьбе, по врачам ходил, везде все в норме Вчера началось головокружение при повороте головы вправо влево и назад, будто все эти движения с ускорением происходят, хотя я делаю их медленно. Помогите, подскажите, как дома убрать симптомы, я с ним не смогу до врача дойти .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли шум в ушах?
Тошнота?
Андрей, есть шум и тошнота
Если встать ровно, ноги вместе, руки вытянуть перед собой и закрыть глаза - пошатывает? Не клонит в какую то одну сторону?
Простудных заболеваний не было, воспалительных процессов в ушах, носу?
Андрей, да, пошатывает, но вроде особо никуда не клонит. Болел да, может недели 3 назад, горло сильно болело, голос пропадал
Вероятнее всего у Вас допрокачественное пароксизмальное позиционное головокружение (возникает из-за образования отолитов в полукружных канальцев внутреннего уха).
Нужно провести дообследование - осмотр отоларинголога, КТ пирамид височных костей. Консультация отоневролога для оценки неврологического статуса и проведение приема Эпли.
Для уменьшения головокружения нужно выполнять вестибулярную гимнастику бранда-дорофа.
Прием бетагистина 24 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 30 дней.
Для уменьшения тошноты - метоклопрамид 10 мг по 1 таблетке до 3 раз в день
Андрей, а может это быть связано с шеей ?
Сейчас был к отоневролога, дпппг отрицательные пробы
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение возникает приступообразно, при поворотах головы или длится непрерывно? Ощущение, будто вы на карусели или по типу неустойчивости?
Валерия, сейчас от поворотов головы, если сидеть неподвижно, чуть лучше, началось пару дней назад, а так с января 2022 головокружение всегда были, при быстрой ходьбе, и шум постоянный
Валерия, еще такое ощущение будто горизонт завален когда встаю
Принятый ответ
Здравствуйте Павел ? ! Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании именно при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?
Нонна, здравствуйте, сейчас головокружение при вставании, при поворотами головой, когда из положения лежа встаю, обычно давление 120/80, будто да, будто кидает в сторону, когда вот голову медленно поворачиваю ощущение такое будто я делаю это очень быстро узи делал, МРТ делал сейчас прикреплю по возможности
Ваши жалобы по клинике доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) они отделяются и попадают в просвет одного или нескольких полукружных канальцев,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата и нервных окончаний во время поворота головы под действием силы тяжести возникает движение эндолимфы которая раздражает рецептор полукружного канала и возникает вся клиника Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)по узи признаки нарушения венозного оттока подсоединим т вазобрал по 1/2 -2 о в день 1 мес , т Драмина по 1 т -3 р в день 1 нед
По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер
Консультация офтальмолога проходили не вижу ?
Нонна, офтальмолога проходил, сказали глазное дно и давление в норме
Нонна, сдавал общий анализ крови и гормоны, сейчас прикреплю
Да как Прикрепите напишите ?В позвоночной артерии также бляшка необходимо холестерин посмотреть и контролировать узи 1 р в год ничего страшного нет
Нонна, прикрепил
Да тиреотропный немного понижен но это считается незначительно повторить анализ через 2 мес в общем анализе крови все в норме
Нонна, правильно понимаю, сейчас план лечения такой, сходить к отоневрологу что бы дппг установить, и пропить вазобрал и драмина
Да всё правильно ?
Нонна, сейчас был у Отоневролога дппг исключил, пробы отрицательные
Вам пробу такую проводил. Вот по этой ссылке проведите пробу https://youtu.be/yA7cEeF-nV8
Проделайте я вам видео нашла врач показывает как делать и напишите что почувствовали ?
Нонна, да что то на подобии делали, но нистагма небыло, а находиться в таких положениях было не приятно. А справа вроде в этой пробе было небольшое движение, когда моргаешь, картинка будто доплывает до центра. На приеме сказали что ярковыраженного ничего нет
Нистагм ни всегда бывает ,но должно быть усиление головокружения ,не было ?
Нонна, прям усиления не было, может совсем чуть чуть. Сейчас вот есть ощущение по затылку будто усталость или напряжение что то такое
Я больше склоняюсь к дппг с переходом в пппг раз картинка плывёт ,вы тревожный ,эмоциональный человечек?
Нонна, больше тревожный чем эмоциональный
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости И вестибулярную гимнастику
Нонна, нужно ли сделать какие то маневры, не будет ли от них хуже ?
Нет ни будет хуже манёвр эппли сделайте два раза хорошо просмотрите https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас клиника больше похожа да ДППГ. Головокружение сохраняется у вас ?
Алана, да, шум постоянный в левом ухе, при ходьбе будто я иду не по ровной поверхности а по наклонной, взгляду так кажется
А что сейчас из препаратов принимаете ?
Алана, сейчас начал кавентон и детралекс
Принятый ответ
Здравствуйте , у вас вероятнее всего ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Татьяна, был у отоневролога, во время маневров головокружения не было, нистагма тоже
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20181 ответ
- 5 Февраля 201926 ответов
- 9 Сентября 20203 ответа
- 26 Декабря 202015 ответов