Что вас беспокоит?
Паника и повышение давления
Добрый день, подскажите , пожалуйста, как можно успокоить, привести в норму, расшатанную нервную систему. Сама по себе натура тревожная, ипохондрик. Сюда писала неоднократно. И вот сегодня опять приступ случился. До сих пор страшно. Целый день испытывала чувство тревоги, уезжала по делам. Когда вернулась домой, стало ещё хуже, всю затрясло, померив давление аппарат показал 185 на 110,но может рукой дёрнула. Так как потом опустилось 175,потом 166 , внутри дикий страх, всё онемело, что даже не шевельнуться. Пыталась отвлечься. Без таблеток справиться, вроде стало снижаться,, но в какой-то момент стало очень страшно и давление снова 175, пульс 147,все немело, казалось, что сейчас просто начнётся истерика. Выпила анаприлин, 10 мг, и давление в течение 10 мигут нормализовалось, но потом подскачилоаь до 140,так как чувство тревоги не покидало от увиденных цифр. Выпила корвалол 50 капель. Давление пришло в норму, 120 на 80,пульс 80.Но тревога сохраняется, чувство онемения в лице, теле, будто от анестезии отходишь. боюсь ходить даже. Из обследований за прошлый год проходила : УЗИ сердца, холетр ЭКГ, различные анализы, которые кардиолог назначил. УЗИ щитовидной железы, гормоны сдавала, УЗИ брюшной полости, почек. 1,5 года назад, может чуть больше УЗИ сосудов головы и шеи. Два раза делала с разницей в год, как и холтер с УЗИ сердца. В Декабре делала МРТ головного мозга, так как болела голова неделю, и потом с одной стороны было чувство онемения как и сегодня, только с одной стороны. Всё в норме. Кардиолог сказала, что надо работать с психотерапевтом, иначе правда заработаю кардиологическую болезнь. С осени стресс за стрессом, потеря работы, умер близкий человек, и вообще тревожно. Кроме того не стало мамы в 35 лет из-за аневризмы и инсульта. От этого ещё страшнее. С чем связано онемения уже после страха р давление. Очень боюсь инсульта. И как можно нормализовать нервную систему. Не могу пойти к психотерапевту, финансово сложно, но может можно как-то самой? И такие высокие цифры,на панике, очень опасны? Депрессии у меня нет, человек я в целом позитивный, но страх за здоровье не отпускает.
Здравствуйте!
Вы описываете клиническую картину тревожного расстройства. Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Обратитесь к психиатру или психотерапевту. Не бойтесь пожалуйста лечиться. Онемения у вас на фоне тревоги.
Добрый вечер! Данная симптоматика характерна для развития тревожного расстройства. Данное расстройство на сегодняшний день прекрасно лечится.В данном случае я рекомендую Вам:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Сертралин – Элицея, Серената, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
Всех Вам благи доброй ночи!
Мария, большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а можно как-то без ад обойтись? Может просто психотерапия помочь?
Марина в некоторых случаях может и помочь, это очень индивидуально. Но это должна быть интенсивная работа с психотерапевтом.
Мария, спасибо большое. А вы не могли бы порекомендовать кого-то, можно даже онлайн?
Мария, можно ли с вами поработать? Если вы конечно онлайн принимаете (
Марина я беру пациентов для психотерапии, но правила сайта нам не разрешают давать свои координаты к сожалению.
Но докторов готовых заниматься психотерапией достаточно много. Нужно поискать.
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства с паническими атаками.
Нужно обратиться к психотерапевту/психиатру для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс или алпразолам.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
Алина, подскажите, пожалуйста, а без антидепрессантов нельзя обойтись, только с помощью психотерапии? Или может какие-то более лёгкие препараты?
Более лёгкие препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются, а антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Без антидепрессантов получается справиться только в лёгких случаях. Степень тяжести состояния можно определить на очном приёме.
Алина, я в ноябре была на консультации у психотерапевта, но не мой врач, больше к ней не пошла. Диагноз:Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Тревожно-невротический синдром. Выписала грандаксин 1 таб / 2 раза. 3 недели, Пантогам 1/3 в день один месяц. Такое лечение может восстановить нервную систему? Боязно принимать препараты, так как не понимаю принцип действия, пока пью, будет нормально, а когда отменю?
Пантогам - ноотроп, может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и усиливать симптоматику.
Грандаксин, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются.
Такое лечение не восстановит нервную систему.
Алина, Поняла. Подскажите, ещё пожалуйста, в момент приступа паники, давление может достигать таких высоких цифр 170-180? Пульс то же высокий.На сколько это опасно? Обычно у меня 120-130 давление на 70-80. При приступе Помогает анаприлин 10 мг под язык.
Да, давление может повышаться до таких цифр. Это не опасно, но частые скачки давления это не очень хорошо для организма.
Алина, а часто это сколько? Такие приступы раньше были раз в месяц. С сентября началось. А после нг, переболела ковидом, и уже раза 3 за январь. Это часто ? Чем вообще плохо для организма?
Это не часто. Плохо для сосудистой системы, сосуды не адаптированы к таким перепадам давления.
Алина, т. е может инсульт случится?
Большое спасибо Вам за такие подробные ответы. Буду лечиться!
Инсульт от панической атаки без наличия факторов риска инсульта не случится, не переживайте.
Здоровья Вам!
Алина, подскажите, а как ставится диагноз гипертония, когда давление каждый день повышено? Или такие эпизоды как у меня тоже могут о гипертонии говорить? И гипертонический криз, вот например сегодня было давление, по крайней мере так аппарат показал, но один раз, может не очень верно 185 на 110, потом перемерила, было поменьше, но не было болей в сердце, голове, просто паника, онемение всего тела, может от страха, боялась вставать, это не считается кризом? Просто в интернете всего начиталась
Диагноз гипертоническая болезнь ставится, если систолическое давление 140 мм рт.ст. и выше и/или диастолическое давление 90 мм рт.ст. и выше, зарегистрированное не менее чем при двух врачебных осмотрах, при каждом из которых АД измеряется по-крайней мере дважды, с соблюдением всех правил оценки уровня АД.
При систолическом АД более 210 мм рт.ст. и/или диастолическом АД более 120 мм рт.ст. для постановки диагноза достаточно однократного измерения.
Алина, а если измеряешь Ад при тревоге, панике, оно ж будет повышено? нельзя тогда ставить гипертонию? И может ли от тревоги быть чувство онемения лица, ватные ноги и руки?
Да, при панике может быть повышено давление, чувство онемения и ватности.
Алина, извините, пожалуйста, что опять беспокрю. Но ещё вопрос, а что, если повышается сначала давленик и начинается паника? Такое может быть? Я просто всё думаю про 180,и мне аж страшно. Не курю, пью редко, за здоровьем слежу как никто из людей, которых я знаю. И такое вот на ровном месте.
Такое тоже возможно, более вероятен вариант, что паника вызывает повышение давления.
Алина, добрый вечер, сегодня пошла на очный приём к неврологу. Она посмотрела анализы, обследования, сказала у меня проблемы с шеей. По результатам рентгена шейного : ДДЗП, нестабильность с2-с4 при разгибании на фоне статических изменений. Также есть мрт от 2017 года, шейного отдела, были выявлены протрузии диском с4-5, с5-6. Невролог сказала, что возможно за это время появились грыжи, и также из-за этого всего возможно такое состояние у меня, в том числе онемение. Также в диагнозе указала выраженный цефалгический астено-невротический синдром. Из лечения: капельницы Мексикой 5,0 с физраствором. Цераксон 500 с физраствором. Сирдалуд 2,0 на ночь по 1/2.Анвифен 1 капсула 3 раза месяц. Ну и также сказала, что могу пропить грандаксин. Про давление особо ничего не сказала, только то, что оно от паники и тревоги, гипотензивные препараты не нужны. Хотя на приёме не мерила. Но потом я сама попросила померить в процедурном кабинете. Было 150 на 90,но я была в напряжении. Как пришла домой, давление 120 на 70. Могли бы вы прокоментировать лечение, которое выписала доктор. Стоит ли делать? И действительно ли может так подскакивать давление из-за проблем с шеей? Я же ощущаю тревогу.
Здравствуйте.
Давление не повышается от остеохондроза.
Мексидол и цераксон - препараты без доказанной эффективности, кроме того могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему и усиливать симптоматику.
Сирдалуд можно пропить, если присутствует мышечный спазм.
Анвифен слабоват в лечении панических атак.
Алина, поняла. Спасибо большое. Шея болит, да, и сегодня проснулась, онемел кончик большого пальца, но потом прошёл сам. Сирдалуд пропью. А что скажете по поводу пираксикама? И также хотела уточнить, как думаете, стоит ли повторить мрт шейногг позвонка, если 5 лет назад были протрузии, могли ли перейти в грыжы?
Пироксикам - НПВС, при болях можно пропить.
МРТ желательно повторить, за это время ситуация могла измениться.
Алина, Спасибо. повторю мрт на этой неделе. Но теоритически, если есть грыжа, могут ли такие симптомы возникать?
И ещё вопрос. Я ищу сейчас психотерапевта. Пока начала пить афобазол, глицин, валериана, пустырник, пион. Ромашковый чай на ночь. Корвалол, если паника. Такое лечение вообще бесполезно?Плюс скачала книги Роберта Лихи как советовали.Есть ещё грандаксин.
Даже если там грыжи, то Ваши жалобы с ними не связаны.
Вы принимаете слишком много препаратов, но все они малоэффективны. Лучше начать грандаксин.
Алина, я уже вас замучала, извините ((( но вот опять приступ. Легла спать, давление было 105 на 65,пульс 70.И вот спустя час я проснулась, и почувствовала как начинает усиливаться сердцебиение, потом ещё больше, по ощущениям пульс 140-150 был. Лицо всё похолодело, онемело, руки тоже. Выпила анаприлин, и минут через 5 ,когда стало чуть легче, померила давление! Показало 154 на 100,пульс 121,значит на пике было выше(((ещё через 5 минут стало 137 на 86,и совсем снизилось. К тому же заболел резко желудок. И вот лежу, в полном отчаянии. Неужели так может проявляться атака паническая? На ровном месте среди ночи? Правда все мысли сейчас об этом. Я обследовалась, в августе делала УЗИ сердца, холтер, ЭКГ, неужели снова надо делать? Врач тогда сказала, что со стороны сердца нет патологии. Вчера ходила к врачу и толку никакого. За неделю уже второй раз приступ. Так просто уже не реально. Перед нг болела ко видом, мог ли он повлиять? Сегодня начну приём грандаксина.
Принятый ответ
Да, это паническая атака. Ковид мог повлиять, после него нередко развиваются тревожные расстройства, панические атаки.
Здравствуйте Марина ??!По клинике Тревожное расстройство 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен ) Я бы все таки вам назначила антидепрессант элицея ку таб начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 месяцев ,и добавить Т грандаксин 50-2 р в день 4 недели так как действие элицея ку так происходит через три недели от начала приёма
Нонна, подскажите, пожалуйста, я в момент приступа принимаю анаприлин под язык, 10 мг. , мне помогает. Давление снижается, пульс тоже. Тогда не нужно принимать капотен? И ещё такой вопрос, неужели при панике, давление может достигать 170-180? В обычном состоянии оно 120-130. Это очень опасно, такой подъём?
Вот я вижу все прошли а узи почек и доалерогрвфия сосудов почек и надпочечников?Да если по всем показателям нормально на фоне да тревожности такое бывает ,поэтому ни только Анаприлин необходимо пропить антидепрессанты от 6-12мес
Нонна, УЗИ почек делала. А надпочечников нет. Сегодня вот опять встала с тревогой, но давление мерить не хочу, чтоб не пугаться. Подскажите, пожалуйста, а от тревоги может быть чувство онемения лица, будто от анестезии отзодишь? И можно как-то справится без антидепрессантов? Категорически не хочу их пить.
Подскажите, пожалуйста, а от тревоги может быть чувство онемения лица, будто от анестезии отзодишь? Да данное состояние при повышение давления и при тревожности И можно как-то справится без антидепрессантов? Можно справиться только либо сами дома проводить аутотренинг либо консультация психотерапевта расслабить вас и анаприлин Надо избавиться от данного состояние так как частые повышения давления ни очень хорошо
Нонна, частые повышения могут к инсульту привести?
Нонна, спасибо большое за ваши ответы.
Да к сожалению если частые именно ни очень хорошо поэтому необходимо купировать ?и подобрать терапию
??все нормализуется
Нонна, а частые это сколько раз, например за месяц?
Нонна, добрый вечер! Была на приёме у невролога, она сказала, что не нужны гипотензивные препараты, так как давление на панике. Также сказала, что возможно такое состояние из-за шеи. У меня ещё в 2017года нашли протрузии в шее, она сказала, что возможно уже и грыжи.
Если давление на панике нужны подключать хотя бы лёгкие нейролептики т Тералиджен если ни поможет то тогда антидепрессанты
Частые более 5 раз в месяц
Нонна, а можно грандаксин?
Нонна, у меня было 1 раз в 2 месяца. Но после ковида ,заболела в конце декабря, давление за январь подскочило раза 3 уже, но такое высокое 184-хотя всё таки наверно аппарат наврал, так как такой цифры больше не было. Я села нормально, перемерила тогда. Такое вот впервые. Два раза было до 154-170.
Нонна, можно ещё такой вопрос, чтоб понимать механизм, а то я просто в отчаянии уже. У всех наверно индивидуально, но вот если часто подскакивает, то как правило сколько времени должно пройти, чтоб до инсульта дошло? Или и сразу может? Например у меня раз в 2 месяца возникало. Сейчас чаще, в январе. Буду пить лекарства. Есть шанс? Я уже с аппаратом сплю, боюсь, что ночью, утром поднимется, постоянно измеряю.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 2 Февраля 20161 ответ
- 5 Июня 20191 ответ
- 30 Мая 202020 ответов