Консультация лора /

Наружный слуховой проход обтурирован в костном отделе на всем протяжении патологическим субстратом. следы участков патологической плотности выявлено в единичных ячейках, другие ячейки и пещера пневматизациы. — вопрос №1238269

267 просмотров

Добрый день, поставлена сурдолгом смешанная тугоухость 2 степени, прошлой зимой в слуховом проходе была удалена киста. направлена сейчас к отохирургу но к нему только 18 февраля и сделано кт височных костей:
Описание
результатов
Цель

Постановка диагноза

Диагноз

H65.9 - Негнойный средний отит неуточненный

Основной диагнозH60.3 - Другие инфекционные наружные отиты. Предварительный. О. лев. нар. отит

СПРАВА:

Наружное ухо

Наружный слуховой проход на 1/2 сужен в костном и кожном отделе за счет пристеночного компонента.

Среднее ухо:

• структуры среднего уха дифференцированы, участков патологической плотности не выявлено.

• слуховые косточки правильно развиты, патологически не изменены.

• аттико-антральное соустье прослеживается, не расширено.

Внутреннее ухо:

• внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.

• улитка и полукружные каналы – без особенностей.

Сосцевидный отросток:

• ячейки нормально развиты, пневматизация не нарушена.

• прилежащие мягкие ткани не изменены.

Отверстие внутренней сонной артерии без особенностей

Отверстие яремной вены без особенностей

Окружающие структуры мостомозжечковые углы не изменены. Видимые структуры головного мозга не изменены.

Костно-деструктивных изменений не выявлено.

СЛЕВА:

Наружное ухо

Наружный слуховой проход обтурирован в костном отделе на всем протяжении патологическим субстратом.

Среднее ухо:

• структуры среднего уха дифференцированы, участков патологической плотности не выявлено.

• слуховые косточки правильно развиты, патологически не изменены.

• аттико-антральное соустье прослеживается, не расширено.

Внутреннее ухо:

• внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны.

• улитка и полукружные каналы – без особенностей.

Сосцевидный отросток:

• ячейки нормально развиты, следы участков патологической плотности выявлено в единичных ячейках, другие ячейки и пещера пневматизациы.

• прилежащие мягкие ткани не изменены.

Отверстие внутренней сонной артерии без особенностей

Отверстие яремной вены без особенностей

Окружающие структуры мостомозжечковые углы не изменены. Видимые структуры головного мозга не изменены.

Костно-деструктивных изменений не выявлено.

Заключение
-наружный слуховой проход обтурирован слева

-НСП справа сужен

- следы участков патологической плотности выявлено в единичных ячейках

Рекомендации Требуется дообследование: нет.
Рекомендации:
Сопоставление данных кт с клиникой
очень боюсь начитлась что это может быть холестеатома или что то похуже.

Возраст: 36

Хронические болезни: I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Предварительный. 2ст 2ст риск 2. G90.8 - Другие расстройства вегетативной [автономной] нервной системы. Астено-невротический с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Какие жалобы у Вас? С какой стороны была удалена киста? Когда доктор смотрел очно последний раз? Есть его осмотр? Можете прикрепить заключение сурдолога?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, киста была удалена слева, там где сейчас плохо слышу и заложенность и шум. Смотрел сурдолог 9 января, заключение прилагаю, сказала что проход сужен и полностью перепонку не видит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нужен хороший осмотр, желательно с микроскопом.
По КТ новообразование ограничивается наружным слуховым проходом и по заключение однозначно нельзя сказать, что это. Нужна визуальная картина, как оно выглядит.
Это может быть рецидив кисты.
Холестеатомы обычно прорастают из среднего уха, по описанию КТ это отдел без изменений.
Участки патологической плотности ячеек сосцевидного отростка могут быть остаточным проявлением перенесённого отита.
Справа есть тоже сужение наружного слухового прохода - требует хорошего очного осмотра.
Клиент
Екатерина, киста была совсем рядом со входом в ухо, насколько я поняла. Я просто не понимаю, если бы это было что-то плохое, какое-то новообразование, разве рентгенолог не указал что это вероятно хотя бы может быть.
Детский ЛОР, ЛОР
Не всегда, даже чаще всего не указывают. Описано не очень подробно, есть ли деструкция костной ткани. Нужен хороший осмотр, пропальпировать зондом, из какой стенки прорастает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холестеатома
29 мая 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург