Wpw синдром — вопрос №1240065

Question

Wpw синдром — вопрос №1240065

Ирина, Москва

994 просмотра

23 января 2023

Добрый день ! У ребёнка бывают обмороки . Сделали холтер . Заключение прикрепляю . Что делать и куда бежать ? Доктор говорит , нужно прижигать пучки , но нужно ли? Все от плохо или можно подобрать лечение ? Спасибо !

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
По Холтеру пароксизмальных нарушений ритма нет, то есть бессимптомный феномен WPW. По Холтеру нет ничего, что могло бы вызвать обмороки. Перед тем как ребенок теряет сознание он не ощущает приступ сердцебиения? Невролог осматривал?

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Марина, не было обмороков во время холтера , и так он не ощущает приступы . Вот и нужно ли прижигать …скажите , пожалуйста , у дочери тахикардия на фоне всд . Магне б6 пили . Пульс высокий . Можно ли панангин попить?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023

Кардиолог

Если не бывает приступов тахикардии, значит, скорее всего синдром WPW бессимптомный, он часто встречается и лечения не требует. Речь об РЧА ( прижигании) сейчас вообще не идет, так как нет признаков нарушения ритма. Можно сделать ЧПЭФИ ( это исследования), чтобы точно исключить пароксизмальные нарушения ритма, как причину обмороков. Панангин пропить можно, но он не снизит пульс. Обращались к неврологу по поводу тахикардии? Делали ЭЭГ? Что-то назначал для лечения ВСД? проверяли гемоглобин, гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Марина, спасибо за развёрнутый ответ! Ей поверяли все, все в норме . Она очень близко все принимает , переживает за все

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023

Кардиолог

Хорошо. В таком случае, причина обмороков ВСД и прижигание конечно не требуется, нет показаний. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку!

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Марина, мы делали холтер дочке год назад , приступов не было , но было 7 -8 часов в сутки высокий пульс . А так вроде ничего больше. А бессимптомный wpw если, спорт разрешён ? Если это феномен

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 января 2023

Кардиолог

Да, к любительскому спорту нет противопоказаний при феномене WPW. Синусовая тахикардия - это не патология, так что спортом можно заниматься, но с небольшой интенсивностью, чтобы не было существенного повышения пульса( не более 150 в мин на высоте нагрузки).

Пожаловаться

Ирина, 24 января 2023

Клиент

Марина, ещё нашла его экг. Что значит - единичные верхнепредсердные комплексы . Проба с дфи-отрицательная?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 23 января 2023

Педиатр

Здравствуйте) сдайте кровь на ферритин и витамин д для исключения дефицитных состояний. Гормональные исследования ттг, т3, т4св и ат к тпо.
Пройдите осмотр глазного дна, уздг сосудов шеи и покажите ребёнка неврологу очно

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Ирина!

У вас преходящий WPW синдром.
Когда носили холтер судя по всему обмороков не было и пароксизмов не было поймано.

Вам необходимо обратиться к аритмологу и провести ЧПЭС для установки наличия пароксизмальных нарушений ритма.

Данный синдром является аномалией - наличием дополнительного пучка проведения импульса в сердце, его и прижигают - проводят РЧА.
Успешность лечения составляет 95%.

Если у вас на чпэс будет зарегистрирована пароксизмальная тахикардия - это прямое показание к проведению РЧА.
Медикаментозной терапии нет.

Как часто бывают обмороки? Ребенок не ощущает сердцебиение учащенное?

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Диана, во время холтера обмороков не было . А где вы посоветуете аритмолога? У нас в городе нет . Приступы сердцебиения не ощущает

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Нужно обратиться в кардиохирургический центр, где занимаются лечением нарушений ритма. И провести ЧПЭС.

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Диана, поняла, спасибо ! Спорт пока нельзя?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 23 января 2023

Кардиолог, Терапевт

Нет, спорт исключите пока не установят диагноз.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте необходимо сделать чпэфи

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Гульнара, спасибо ! Это под наркозом?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 23 января 2023

Кардиолог

У взрослых нет, у детей возможно да

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 23 января 2023

Клиент

Гульнара, спасибо !!!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Ирина.
По данным суточного монитора экг - умеренная синусовая тахикардия, в ночное время при снижении чсс выявлен феномен WPW. Вполне вероятно, он бессимптомный . Так как нет пароксизмальных нарушений ритма , то этот феномен WPW не требует РЧА или любого другого хирургического вмешательства .
По поводу ЧПЭФИ , также не советую торопиться ! В плановом порядке советую консультацию детского аритмолога - кардиолога в Антиаритмическом центре , это профильный специалист в этой области
У детей в таком возрасте как правило , такой WPW синдром является диагностической находкой , никакой опасности не представляет.
Для снижения пульса и улучшения кровообращения головного мозга советую Глицин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, безопасен в таком возрасте у детей
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Если нужна будет помощь , обращайтесь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Ирина, 24 января 2023

Клиент

Юлия, спасибо большое ! А магне б6 можно добавить к глицину ?или панангин?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2023

Кардиолог

Ирина, да , лучше добавить магне В6 , панангин не желательно детям этого возраста из за содержания калия , чтобы не было проаритмогенного эффекта

Пожаловаться

Ирина, 24 января 2023

Клиент

Юлия, а как длительно ( максимально ) можно пить магне в6? Благодарю !

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2023

Кардиолог

Ирина , 1 раз в 6 месяцев в течение 1 месяца

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 января 2023

Клиент

Юлия, спасибо ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли сдавать т3 и т4

1 ответ

25 мая 2021

Виолетта

Вопрос закрыт

Феназепам

4 ответа

27 сентября 2024

Коистина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T10:42:28+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 января 2023

Кардиолог

Единичные верхнепредсердные комплексы говорят о миграции водителя ритма, ничего плохого в этом нет. Вероятно, это проба с физической нагрузкой. Отрицательная - значит нормальная реакция ЭКГ на нагрузку.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T08:04:15+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2023

Кардиолог

Ирина , на здоровье ! ?

Принятый ответ