Давящая головная боль — вопрос №1241013

Question

Давящая головная боль — вопрос №1241013

Наталья

494 просмотра

23 января 2023

Здравствуйте. Беспокоит давящая головная боль с правой стороны - как будто висок "зажат" в тиски. Иногда ощущение переходит на правую сторону лица.
Вообще, мышцы с правой стороны лица как будто пережаты - чувствую скованность, напряженность, "дергает".
Мышцы шеи тоже напряжены. Если делаю упражнения, то есть болезненность, особенно у основания шеи со стороны головы.
Тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни нет.
Есть слабость, усталость и сильная тревожность из-за своего состояния. Начались панические атаки.

Обследования:
МРТ головного мозга в норме
МРТ шейного отдела - остеохондроз, но ничего серьезного
Давление всегда в норме. Никакими другими проблемами со здоровьем не страдаю

Обращалась к неврологу дважды. Предполагаемый диагноз - невралгия тройничного нерва, с чем я НЕ согласна, т.к. у меня нет простреливающих болей и других симптомов.

Пожалуйста, помогите определиться с лечением.
Нахожусь в этом состоянии уже пол-года, сильно переживаю, что со здоровьем что-то серьезное.
Своими переживаниями довела себя до депрессии, тревожного расстройства и панических атак

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2023

Клиент

Алина, боли не постоянные. Я бы даже не назвала это болью - просто некое ощущение, давящее, дискофорт. По степени интенсивности 4/10.
Еще мне кажется, что это ощущение зависит от моего психоэмоционального состояния - когда я спокойна, как будто бы вообще ничего не беспокоит.
Но проблема в том, что я очень тревожный человек, постоянно переживаю и думаю о своем здоровье.
Сейчас вынуждена принимать антидепрессанты

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2023

Клиент

Алина, щелчков, болей и других ощущений со стороны челюсти нет

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2023

Клиент

Алина, но когда я широко открываю рот, у меня тянет челюсть с правой стороны.
Еще у меня неправильный прикус

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 января 2023

Невролог

Обратитесь к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу для исключения болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, при необходимости назначат КТ сустава.
Если всё будет в норме, то боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне повышенной тревожности.
Какой антидепрессант, в какой дозировке и как долго принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2023

Клиент

Алина, Элицея 10 мг однократно в течение дня, принимаю три недели. Немного успокоилась, но остались страхи насчет онкологии или какого-то тяжелого заболевания.
Психиатр выписала Венлафаксин, т.к. подозревает у меня головную боль напряженного типа

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 января 2023

Невролог

Эффект от антидепрессантов проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Ещё рано судить об эффективности. Можно продолжить элицея, если уже чувствуется улучшение + добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.
При отсутствии эффекта можно попробовать заменить на венлафаксин, этот антидепрессант обладает противоболевым эффектом.

Пожаловаться

Наталья, 23 января 2023

Клиент

Алина, как вы считаете, похоже на ГБН или всё-таки больше на миофасциальный синдром?
Бывает ли ГБН строго односторонней?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 23 января 2023

Невролог

Может быть как миофасциальный синдром, так и ГБН или дисфункция ВНЧС.
ГБН не часто бывает односторонней, но такой вариант тоже возможен.

Пожаловаться

Наталья, 24 января 2023

Клиент

Алина, может ли быть ВНЧС, если у меня не "дергает" челюсть, нет щелчков, нет никого дискофорта при жевании?
У меня все неприятные ощущения локализуются в области виска с правой стороны и верхней половины лица

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 января 2023

Невролог

Да, может быть.

Пожаловаться

Наталья, 28 января 2023

Клиент

Алина, можно применять мелоксикам одновременно с антидепрессантами? В аннотации к Мовалис написано "СИОЗС с осторожностью"

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 января 2023

Невролог

Коротким курсом или эпизодически можно принимать.

Пожаловаться

Наталья, 24 января 2023

Клиент

Максим, может ли быть ВНЧС, если у меня не "дергает" челюсть, нет щелчков, нет никого дискофорта при жевании?
У меня все неприятные ощущения локализуются в области виска с правой стороны и верхней половины лица

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 24 января 2023

Невролог, Терапевт

Да, может.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Принимать ли антидепрессанты дальше

5 ответов

20 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Замена препарата

3 ответа

13 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Отеки на лице под глазами

3 ответа

16 января

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 23 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-23T22:46:06+03:00

Здравствуйте.
На невралгию тройничного нерва не похоже.
Это может быть болевая форма дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, гемикрания континуа.
Боли постоянные?
Нет ли щелчков, болей при широком открытии рта, жевании?

Смоленский Максим Денисович, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T09:19:05+03:00

Пожаловаться

Смоленский Максим Денисович, 24 января 2023

Невролог, Терапевт

Добрый день. Судя по описанию вашей боли у вас дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Вам необходимо пройти рентгенографию ВНЧС в 2х проекция и обратится к челюстно-лицевому хирургу.

Принятый ответ

Продан Ольга Викторовна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T14:35:55+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 25 января 2023

Невролог

возможно невропатия тройничного нерва ( в том числе как причина может быть артрит или артроз височнонижнечелюстного сустава)

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-01-26T22:48:08+03:00

Здравствуйте. Проконсультируйтесь с челюстно-лицевым хирургом на предмет патологии ВНЧС. Если замечаете усиление жалоб при переживаниях, тревоге, то есть смысл в приеме антидепрессанта. Также рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний, на фоне которых тревожное расстройство может усугубляться

Реуцкая Татьяна Александровна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T01:29:10+03:00

Здравствуйте,пройдите КТ ВНЧС и обратитесь к челюстно-лицевому хирургу,при патологии сустава может вовлекаться одна из ветвей тройничного нерва,что даёт такие жалобы.
На данный момент можно принимать Мидокалм 150 мг 2 раза в день -5 дней и Фенибут 1 т 2 р день-месяц