Что вас беспокоит?
Ребёнок 5 лет
Здравствуйте, в 2019 году впервые попали в больницу, ребёнку на тот момент было 2,5 года. Сейчас 5,5. Тогда Поставили грипп А. Накануне лечились вермоксом, по анализам аскариды, и на фоне лечения резко простудился и впервые в жизни появилась простуда с кашлем. С тех пор каждая простуда и сопли переходят в кашель, который длится месяц-два В конце 2021 года начался самый длительный кашель, до 6 месяцев был остаточный. С декабря по май. Были у пульмонолога диагноз бактериальный или аллерг бронхит под вопросом? В общем кашель прошёл сам по истечению 6 месяцев, за этот период использовали все сиропы лекарства - бестолку. Далее конец лета опять кашель, дала флуимуцил ИТ сразу помог в первый же день, потом осенью после сада опять начал кашлять месяц без темпер - спустя месяц дала флуимуцил ИТ помог опять. Теперь сейчас неделю походили в сад и опять кашляет без температуры. Кашель одинаково по характеру каждый раз. Начинается с сухого далее в перемешку с влажным. И меняется каждый день то сухой то влажный. То ночью то днем. Я не знаю к кому обратиться и норма ли это после каждой простуды кашлять. Какие дополнительные анализы сдать, что является причиной? Я естественно переживаю, может ли это быть туб и как исключить Анализы и манту прикрепила. Опережая вопросы, аденоиды впервые появились после тог длительного остаточного кашля 6 мес который длился. Назонекс не помог по назначению Лора. Манту 2018-2019-2022 - 8-13-10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализов данные за серьезную аллергию у ребенка. Кашель может быть клиническим симптомом этой аллергии. За туберкулёз данных по анализам нет. Камила, ребенку надо сделать Диаскин-тест или Тспот и рентген или КТ лёгких. УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов - по назначению врача.
Елена, есть манту, какие ещё данные? Рентген тоже есть в анализах
Т спот в омс не входит
Диаскин тест, после недавнего манту? Вы смотрели файлы?
Рентген также прикрепила
Для КТ какие основания?
Камила, рентген или КТ назначает врач после результата Диаскин-тест или Тспот. Сейчас добавились результаты рентгена, спасибо. Данных за туберкулёз нет. Реакция Манту, в связи с аллергией, Вашему ребенку противопоказана. Аллерголог или педиатр должны сделать соответствующую запись в амбулаторной карте малыша. Вместо Манту обычно делается Диаскин-тест. Он практически не даёт аллергии. Тспот - аналог Диаскин-теста, делают его детям с пяти лет.
Елена, мы хотели диаскин тест, но педиатр рекомендовал манту. В связи с тем что начали мы с манту и продолжить надо его, для понимания. Так сказал педиатр.
Ещё вопрос. Скажите пожалуйста, манту мы делали 29.04.2022. Когда можно сделать диаскин тест?
Камила, Диаскин-тест наиболее специфичен, чем Манту, тем более аллергия (повышены IgE и эозинофилы). Вообще, все положительные реакции Манту должны проверяться реакцией на Диаскин-тест. Диаскин-тест не зависит от реакции Манту, как и Манту от Диаскин-тест. Поэтому их можно делать даже одновременно, в разные ручки ребенка. Тем более, с апреля уже прошло почти 9 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Туберкулёз очень маловероятный диагноз в вашем случае . Самый простой способ исключить , это поставить ДТ . Можно в вашей поликлинике попросить направление педиатра . И только если он будет положительный сделать КТ . Я бы рекомендовала вам посетить аллерголога.
Евгения, были мы у аллерголога, сдали вллергопробы - все отрицательно. Дальше что?
Мы не так давно делали манту, через сколько повторить диаскин тест?
Дело в том, что по анализам которые вы выложили , у ребёнка явная аллергия , возможно стоит обратиться к другому аллергологу за альтернативным мнением . Проба Манту совместима с ДТ, поэтому можно даже в один день ставить
Принятый ответ
Аллергопредрасположенность у ребенка есть однозначно по количеству IgЕ и числу эозинофилов.Показаны антигистаминные препараты и сорбенты.Хорошо работает лактофильтрум.Сдайте кал на дисбактериоз и пройдите по назначению гастроэнтеролога терапию. Речи о туберкулезе нет.Очередную плановую пробу манту замените на диаскинтест.Аллергопробы были отрицательны,потому что вы из сдавали видимо,когда цветение уже закончилось.А Ig E у вас еще весенние.После такой массивной аллергизации организма весной и осенью длительный кашель вполне объясним.
Татьяна, скажите это на каждый кашель пить антигистаминные? За последние несколько месяцев это третий раз, на прошлой неделе, до кашля, планово сдали Ig E и оак. Такая же картина, и то и другое повышено. Аллергопробы назначал аллерголог, ребёнок не предрасположен к аллергии с рождения, атопич дерматита не было никогда, в семье ничего и ни у кого нет.
Кашель может быть от паразитов? Аскариды лечили в 2019 году, на контрольном анализе вроде не выявились, но они могли вернутся.
Ребёнок ещё чихает по 3-4 раза подряд последний год это заметила, вне болезни, и потеет при засыпании, также появилось это после 6-месячного кашля. Тогда же и печень чуть увеличена была по Узи, и аденоиды. В общем целый букет симптомов, которых на было раньше
Снизите аллергизацию и кашель уйдёт,для аскаридоза маловато эозинофилов,но может в свежем оак их больше. А сколько весите
Татьяна, весим 20 кг рост 110
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 10 Октября 202018 ответов
- 16 Января 20214 ответа
- 17 Января 20219 ответов