Расшифровка анализов — вопрос №1241835

Question

Расшифровка анализов — вопрос №1241835

Ангелина

268 просмотров

24 января 2023

Здравствуйте, дорогие доктора! Расшифруйте полученный анализ, пожалуйста. Хочу услышать ваши рекомендации, дообследование или может назначения.
Сдала мочу, биохимию, узи органов брюш.полости.

Терапевт прописала Нольпазу 20мг(2р/д)14дн. до начала сдачи анализов. Нужно курс пропить?

Болит ( скорее колит) правое подреберье (иногда прям под правой грудью), дискомфорт при легком наклоне вперед между нижними ребрами спереди посередине, иногда правее. При нажатии с правой стороны чуть ниже пупка больно всегда.

Хватает правую лопатку, сжимает и мурашки при наклоне правой руки вперед, иногда просто от нервного переживания. Копчик с правой стороны тянет постоянно.

Частое обильное мочеиспускание ( узи за 2021г., тогда тоже ничего не нашли)

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронич. тонзилит, дистрофия роговицы и артроз коленей - все в стадии ремиссии, есть постановка впч 16,18тип.

Вопрос закрыт

биохимия

узи брюшной полости

болит правое подреберье

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 24 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Жду анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Горечь во рту ? Нарушение стула ?как давно такие симптомы ? То есть боль усиливается при движении ?
Анализы крови у вас в норме . По узи есть взвесь в желчном пузыре . Необходим прием урсодезоксихолевой кислоты . Фгдс как давно выполняли ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, нет горечи, изжоги, даже не испытывала никогда, стул регулярный 1р в день в одно время утром. Боль по-разному, не могу отследить.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ваш рост и вес ?

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, фгдс никогда

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, 164 , вес 48,600

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо сделать фгдс , чтобы посмотреть слизистую желудка , так как при нарушении оттока желчи , слизистая желудка может воспаляться , на фоне заброса желчи , поэтому фгдс запланируйте .
Для нормолизации реалогических свойств желчи , для профилактики камнеобразования ( так как есть взвесь в желчном пузыре ) нужен прием Урсосана 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 8 недель
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После этого контроль узи внутренних органов.
Но как Вы описываете болевой синдром , я бы рекомендована очный осмотр невролога , для исключения патологии со стороны грудного отдела позвоночника и пояснично-крестцового отдела ( раз есть жалобы на копчик еще )

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, какая диета должна быть? Утром что пить на натощак?( пью всегда натощак кофе с молоком натуральный без еды, через час завтракаю, ем всю жизнь часто и дробно). Не курю, не пью алк., жирное и вредное очень очень редко ем. Почему так происходит, кофе мой испортил все?
Нольпазу терапевт прописала ( когда еще не известны были результаты исследования) 20мг 2р 14 дн. Продолжать прием?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Показаний для нольпазы нет , сделайте фгдс.
Питание соблюдайте средиземноморскую диету , кушать 4-5 раз в день . Ограничить : острое , жирное , жареное , фастфуд , соленья , газированные напитки .

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Екатерина, ферменты нужны , когда погрешность в диете?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , не нужны .

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 24 января 2023

Педиатр

Посмотрел УЗИ и анализы. По УЗИ признаки джвп с застоем, реактивного панкреатита на фоне патологии желчного пузыря. В обеих почках песок (мелкие камни). В анализах все отлично, патологии нет.
Описанные Вами жалобы скорее характерны для панкреатита и патологии желчного пузыря.
Для исключения патологии желудка надо сделать ФГДС.
В данный момент я бы рекомендовал пропить препарат Урсофальк или Урсосан в дозе 500 мг на ночь в течение как минимум 14 дней.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препарами выбора являются препараты УДХК (урсосан, урсофальк, гринтерол, эксхол) в дозе рассчитываемой на вес, 10 мг /кг веса. В остальном, со стороны биохимии грубых отклонений нет, признаков застоя нет. С учётом Ваших жалоб, боли в правом подреберье могут быть связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы. Заболевание это не опасное, но может доставлять дискомфорт. Приём спазмолитиков (одестон, дюспаталин, ношпа) в режиме по потребности вполне уместен. Я бы ещё порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник (с учётом болевого синдрома) и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Касательно болей в лопатке и чувство мурашек (парестезии), то тут боли вероятнее всего связаны с дорсопатией грудного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Ангелина, 24 января 2023

Клиент

Анна, если 49.500 вес, сколько мг.Урсосана? Это таблетка на ночь натощак или после ужина? Его сколько принимать недель?

Дюспаталин 135 мг?
Ферменты надо, когда погрешность в диете?

Какой стол диеты мне придерживаться? Что пить натощак утром? Если ночь или поздний вечер что допускается есть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Урсосан 500 мг вечером, через час после ужина. Для лечения сладж синдрома урсосан принимают длительно в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Я не использую дозу дюспаталина135 мг, всегда рекомендую 200 мг в режиме по потребности при болевом синдроме. Диета стол 5по Певзнеру (подробно диета расписана в интернете). Из напитков утром лучше убрать кофе, в остальном ваше желание. Вечером лучше не перегружать органы ЖКТ, на гарнир крупы (гречка, булгур, кукуруза), можно макароны из твёрдых сортов пшеницы, допускается курица запечённая или отварная, рыба, овощи, можно термическая обработанные, так они не вызывают вздутия и газообразования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Светлый кал у ребёнка (4 года)

5 ответов

28 апреля 2021

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

4 ответа

29 апреля 2022

Ирина, Киров

Вопрос закрыт

Неврологические препараты при гепатите В

4 ответа

9 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Гепатит б хронический

1 ответ

25 ноября 2022

Юля

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

4 ответа

16 мая 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, биохимия

5 ответов

18 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T17:08:57+03:00

Здравствуйте, Ангелина
По узи Обп в желчном пузыре билиарный сладж.
Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг на ночь 7 дней, затем 2 капс на ночь до 3 мес.

Через 3 мес контроль узи органов брюшной полости

По поводу ваших жалоб :
Осмотр невролога для объективного осмотра и исключить торакалгию
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике