Консультация гематолога /

Высокий ферритин после капельниц — вопрос №1243783

7430 просмотров

Здравствуйте. На протяжении более 7 лет наблюдается низкий ферритин (4-6). Трансферин, белок и тд -всё в норме. Пью тардиферон, ранее мальтофер. Сейчас прохожу в стационаре обследование по другой проблеме (после ковида обильные критические дни) + коксартроз. ОАК показал ферритин 2! Гемоглобин 110. Остальные параметры в норме. Начали делать капельницы (железа III гидроксид сахарозный комплекс). За неделю 3 штуки. Мой вес 44 кг. Возраст 42 года. На 3-й капельнице начались отеки рук и ног. Сегодня сдала кровь. Ферритин 198! Гемоглобин 113. Вопрос: опасен ли такой резкий скачок ферритина? Очень переживаю еще из-за того, что моя мама умерла давно от острого лейкоза.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотиреоз, латентная анемия, эрозии желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анна. Нет, данное явление повышения ферритина совершенно не опасно, это нормальный ответ на проводимую терапию парентеральными препаратами железа.
С некоторым отставанием сейчас начнется повышать уровень гемоглобина (до Вашей физиологической нормы), А уровень ферритина самостоятельно понижаться.
Клиент
Сергей, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
На здоровье, поправляйтесь!)
Гематолог
После окончания терапии первые месяцы желательно контролировать ОАК и уровень ферритина ежемесячно, чтобы не пропустить снижение уровня ферритина - важно понять, застабилизировался его уровень, либо требует продолжения терапии. Учитывая уровень гемоглобина вполне ожидаемо его снижение.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Повышение ферритина на фоне лечения внутривенными препаратами железа - абсолютно нормально. На данный момент уровень ферритина не информативен. Нужно оценивать его уровень не ранее 4-6 недель после последней капельницы и на этом основании определять достаточность терапии и необходимость дальнейшей дотации препаратов железа.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, либо после лечения продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).
Клиент
Диляра, спасибо большое за Ваш развёрнутый ответ. Да по гинекологии вообще не понятно, что происходит. Сегодня пришли анализы. Воспаление везде опять. Хотя уже год наблюдаюсь у разных гинекологов, но сколько лечусь и обследуюсь, проблема остается нерешённой. И пролежав 10 дней в стационаре я не получила ответа на вопрос что же не так и что делать
Гематолог, Терапевт
В таком случае очень важно продолжить прием препаратов железа после лечения с целью профилактики.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Сдавать ферритин сразу после капельниц не несёт никакой смысловой нагрузки. Результат будет ложнозавышенным.
Прикрепите последний общий анализ крови к вопросу.
Клиент
Светлана, благодарю Вас. Фото прикрепила
Онколог
По анализу анемия сохраняется. Надо решать вопрос продолжения приёма железа внутрь под контролем терапевта по месту жительства (под контролем ОАК и ферритина). Общий анализ крови планрво пересдайте, чтьбы посмотреть динамику гемоглобина и эритроцитарных индексов.
Гематолог
Здравствуйте, Анна, нет, такой уровень Ферритина не опасен (это нормальные значения Ферритина), тем более его не надо сдавать сразу после систем

Ваша необходимая дозировка внутривенных препаратов железа с учётом веса - 900мг, далее контроль общего анализа крови (гемоглобин у вас ещё снижен, должен быть выше 120г/л)
И только через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на коже
14 ноября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Болячка на губе
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва