Что вас беспокоит?
Прожестожель при фиброаденомах.
Здравствуйте. У меня диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Три фиброаденомы (узи прилагаю, образования, описанные на узи уже год без динамики), нагрубание желез и довольно частые боли. Маммолог посоветовала прожестожель 1% 3 месяца. Можно ли использовать этот гель при фиброаденомах, не вызовет ли это рост или чего хуже, перерождения? Боль в груди сильная, но страх онкологии сильнее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для коррекции неприятных ощущений я бы рекомендовала негормональный мастодинон по 15 капель 2 раза в сутки.
Прожестожель не рекомендую, ни к чему он здесь.
Виктория, мастодинон я пью по 1 таблетке 2 раза в день и 400мг индол-3-карбинол. Боль не уходит. Пью уже четвёртый месяц
нужно искать причину.
Проверяли щитовидную железу? Если повышенный стресс?
Виктория, щитовидка в норме, гормоны тоже. И щитовидной железы, и половые (сдавала до назначения кок). Стрессы, думаю есть, у меня тревожное расстройство.
если болезненность сильная - то прожестожель можно пробовать.
УЗИ молочных желез через 6 мес контроль обязательно.
если болезненность терпимая, то к тому лечению, которое принимаете Добавить омега 3 2гр в сутки + АЕвит и Новопассит по 1 т 2 раза в день.
Виктория, болезненность не прям уж совсем сильная, но сам факт её наличия доставляет неудобства и ощущение, что болезнь прогрессирует, хотя по узи говорят, что всё относительно нормально
тогда сосредоточьтесь на психологическом спокойствии.
Стресс повышает пролактин внутри железы, он вызывает болезненность.
Виктория, на ваш взгляд по имеющимся документам диагноз правильный? Биопсию не назначают, говорят, что нет показаний для неё. А меня смущает округлый размер образования в правой железе и уплотнения (на узи, говорят, участки фиброза), это сильно повышает риск рмж?
да, диагноз верный.
пункция не показана
образования маленькие и не подозрительные
Это не сильно повышает риски.
Виктория, очого осмотра раз в 6 месяцев + узи будет достаточно для диагностики? Будет ли видно, если ситуация ухудшится?
да. через 6 мес минимально адекватный интервал.
если фиброаденомы будут без роста, то следующий раз и далее через 1 год
Виктория, а что делать с тяжами и аденозом?
все можно гармонизировать.
Такая картина по УЗИ у практически у каждой второй.
Виктория, данная картина считается узловой мастопатией?
фиброаденома - это узел, так что да
Виктория, а фиброз и тяжи узлами не считаются?
нет
Виктория, а повышает ли такая мастопатия риск рмж? И профилактика - это только приём мастодинона и периодическое узи?
да, повышает незначительно.
лечение назначенное - это профилактика
узи однозначно тоже
Виктория, а почему тогда ставят диффузную, а не узловую мастопатию? И насколько часто сейчас встречается рмж до 30 лет?
нюансы названия ничего не меняют
до 30 единичные случае
в основном после 50лет
Виктория, и каков шанс не заметить злокачественные изменений, если регулярно бывать на очном осмотре+узи? Биопсию берут, если узел больше 1см?
При подозрительном росте тоже берут
при ежегодном обследовании шанса запущенности и упущенности не будет.
Виктория, а достаточно ли будет только узи? Маммография в моём возрасте не показана?
Вот эти плотные участки фиброза, их можно как-то размягчить или так уже останется навсегда? Это сильно повышает риск?
Не накручивайте, все в целом нормально.
УЗИ золотой стандарт.
маммография не нужна
Виктория, то есть мои результаты не хуже, чем у большинства? Критично не выглядит?
вообще ни чем не хуже
ничего плохого!
Виктория, риск повышают именно фиброаденомы, или аденоз, фиброз и тяжи тоже?
склонность к образованию узлов-фиброаденом
Виктория, а наличие аденоза, фиброза и тяжей нет?
аденоз незначительно
фиброз и тяжи нет
Виктория, может ли за шесть месяцев образоваться большая опухоль, запущенной стадии?
Принятый ответ
Нет, это точно исключено
Здравствуйте
Прожестожель здесь мало поможет. Вам надо планово обратиться к гинекологу-эндокринологу, сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы тк описанные вами жалобы связаны с дисгормональными изменениями.
От боли можно принимать нимесил или мовалис. Др.препараты м.б назначены после дообследования к гинеколога-эндокринолога.
Светлана, у гинеколога-эндокринолога обследована.
Половые гормоны и щитовидка в норме.
Тогда с целью снятия болезненных ошущений можно попробовать прием мастодина (1т х 2 р в день минимум 3 мес) или как написала выше нимесил или мовали (в дни , когда есть значимая болезненность)
Светлана, мастодинон и индол пью уже четвёртый месяц. У маммолога наблюдаюсь с 2019 года. В начале 2022 года удалили фиброаденому из левой груди (три спаянных между собой образования, по гистологии ювенильная фиброаденома). Очень ли опасны такие изменения, как показано в прикреплённых файлах? Аденоз и фиброз сильно повышает риск развития рмж?
Вы пьёте их без эффекта? Кок вы сейчас принимаете?
Нет, риск не повышает. Но динамический контроль по узи требуется.
Светлана, врач говорит, что эффект есть и видно на узи, я сама мало что чувствую. Кок принимаю мидиану, до мидианы пробовала джесс, но от него кровило постоянно. Кок начала принимать из-за ужасных болей во время месячных (по гинекологии все анализы и узи были в норме, никто не мог понять почему такая болезненность, регулярно посещаю гинеколога, мазки и узи раз в год). Проблемы с грудью начались до приёма кок.
Эти препараты (мастодинон и индинол) по сути принимают от субъективный симптомов -боли, нагрубание желез. Исчезновение образований они не вызывают. Поэтому, если вы не чувствуете от них эффекта- лечение надо пересмотреть.
Если боли в железах сохраняются возможно стоит обсудить замену кок на др.
Светлана, что фиброаденомы удаляются только хирургически я знаю и не надеялась, что от бадов(по сути), они исчезнут. Мне предложили заменить мидиану на кок с левоноргестрелом (говорят, что легче переносится), но я не уверена, что это не вызовет рост, поэтому жду ещё одного оного приёма, чтобы обсудить это сначала с гинекологом, потом с маммологом.
На данный момент по узи и результатам узи есть ли что-то серьёзное? Насколько вообще картина по узи серьёзная? Прикреплённые обследования датируются декабрём 2022года. Я посещаю врача раз в пол года. Если я буду продолжать консультации раз в 6 месяцев + узи, есть ли шанс упустить что-то серьёзное?
Выявленные образования в молочных железах д.б классифицированы по шкале birads, по этой шкале, динамике по узи врач выбирает срок обследования.
Замену кок можно попробовать тк данная группа препаратов тоже можнт вызывать боли в железах.
Светлана, раньше я ходила на консультации каждые 3 месяца, сейчас доктор увеличила срлк до полугода. Образования, описанные на узи уже полтора года без динамики. Правильно ли выставлен диагноз по узи и насколько всё вообще плохо?
Здесь нельзя сказать что все плохо. Есть изменения , требующие динамического контроля. По узи диагноз всегда предположительный (в вашем случае врач предположил изменения доброкачественного характера). Точный даёт только гистологическое исследование.
Светлана, просто мне не назначают дополнительных исследований. Говорят, что показаний нет. Будет ли заметно на узи, если будет отрицательная динамика? Я хотела, чтобы мне сделали маммографию, но врач также сказал, что узи лучше. Это так?
Динамику можно оценить по узи только, если вы будите делать исследование строго у одного и того же врача.
Показаний к ммг у вас нет.
Светлана, биопсию тоже не назначают, говорят, что тоже нет показаний, образования слишком маленькие и не растут. А насколько часто в моём возрасте встречается рмж? Может ли за 6 месяцев из нынешнего состояния перейти в злокачественное с большой стадией?
Не часто.
Образования действительно небольшие. Можно за ними наблюдать. Но как написала выше строго у одного врача.
Светлана, то есть сам аденоз и фиброз не повышает риск развития рмж, только объёмные образования типа кист и фиброаденом повышают?
Кисты, если мелкие простые, то они не повышают риск. Фтброаденомы, если они верифицированы гистологически, тоже не переходят в рак.
Ситуации связанные с ФА обычно являются ошибками диагноза, когда врач их расценил как ФА, а это был рак. То есть говорит о переходе ФА в рак нельзя, тк это исходно обычно злокачественная опухоль, принятая по ошибке за ФА.
Светлана, поняла. А скажите ещё, пожалуйста, а лимфаузлы описанные по узи нормальные или они увеличены?
Принятый ответ
Нормальные
Здравствуйте
Продестожель наносить можно во вторую фазу цикла с 16 по 25й день 2 раза в день в течение 3 циклов. Контроль узи через 3 месяца.
Рустам, этот гель может вызвать рост фиброаденом или ещё чего хуже? В интернете куча противопоказаний, боюсь, что это может навредить.
Вообще по узи всё совсем плохо или терпимо? Меня смущает фиброз и выраженный аденоз. Это сильно повышает риск рмж?
Прожестожель нельзя применять при узловой мастопатии.
Фиброз и Аденоз повышают риск образования фиброаденом
В целом по узи ничего страшного
Рустам, а на сколкоо сильно повышается риск рмж при таком типе молочных желез?
Риски минимальные. Вам нужно продолжать лечение + добавьте йодомарин 200 мг каждый день по 1 таблетке утром после завтрака
Рустам, я посещаю маммолога каждые 6 месяцев + узи, при такой диагностике можно пропустить что-то злокачественное? Нужны ли какие-то дополнительные исследования? Мне не назначают ни биопсию, ни маммографию, говорят, что нет показаний - это так.
Дополнительные исследования не нужны.
Показаний к пункции нет.
Планово проходите узи и маммолога так вы ничего не пропустите.
Рустам, скажите, пожалуйста, а увеличенные лимфаузлы тоже ничего страшного?
Принятый ответ
У вас нормальные лимфоузлы.
Подмышечные лимфоузлы на узи в норме до 2 см. У вас норма.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20151 ответ
- 29 Апреля 20171 ответ
- 2 Ноября 20171 ответ
- 26 Ноября 201713 ответов