Консультация хирурга /

Ожог с пузырями на ноге — вопрос №1246652

27154 просмотра

Вчера пролила на ногу кипяток. Сначала было покраснение и сильная боль. Держала ногу первые 10 минут под холодной водой, затем нанесла мазь 'Новатенол'. Спустя 6 часов раздулись пузыри и они становятся всё больше. Скажите пожалуйста, что делать с пузырями? Боюсь во сне лопнут.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, здравствуйте!
По фото у Вас ожог 1-2й степени.
Пузырь необходимо вскрыть и удалить отслоившийся эпидермис.Либо обратитесь в травмпункт, там Вам обработают всё, либо самостоятельно , если вообще нет возможности обратиться в мед учреждение(обработанными маникюрными ножничками и пинцетом удалите).
Далее понадобится промывать ожоговую рану водным раствором хлоргексидина и накладывать повязку с мазью Левомеколь (можно также Офломелид или Аргосульфан).
Перевязка 1р в день .Водой рану не мочить.Мазь первые дни ложите погуще, чтоб повязка не присыхала , если где-то присохнет, не срывать ее, а отмачивать хлоргексидином.
Также при ожоге 2й степени показана прививка от столбняка, если после последней прошло больше 5 лет.
Если сильно болит можно принять Нурофен.
Здоровья Вам и поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, скажите пожалуйста, заражение не пойдет кожи,когда пузырь проткну?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, в качестве перевязки надо использовать специальную антисептическую повязку? Или бинт можно использовать?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, никакого заражения быть не должно, не волнуйтесь.
Если есть возможность приобрести стерильные салфетки, это будет только плюсом. Но в принципе они не обязательны, можно использовать обычный бинт
Клиент
Надежда, спасибо большое!
Клиент
Надежда, скажите пожалуйста,что делать? Позавчера я вскрыла пузырь аккуратно стерильной иглой, он прилип, жидкость вытекла, а сегодня опять стала жидкость накапливаться под этим же пузырем, ожог потемнел и нога отекает.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, скорее прокола иглы не достаточно(писала вам , что лучше надрезать пузырь ножничками и убрать эпидермис) и отверстие от прокола через сутки закупорилось, поэтому серозная жидкость накапливается вновь.
Отечность на стопе от ожога бывает, это не редкость, т к всетаки пациенты всеравно передвигаются , дают нагрузку (по возможности лучше больше держать стопу в возвышенном положении и дать покой)..
Если есть возможность, то прикрепите фото , так будет более понятнее как выглядит стопа с ожогом на данный момент, и желательно также фото обеих стоп для сравнения, на сколько выражен отек
Клиент
Надежда, фото последнее прикрепила. Там я показала как выглядел ожог,когда я только слила жидкость и как выглядит на данный момент. Скажите пожалуйста, что делать? Удалять весь эпидермис? А чем это можно делать?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, не волнуйтесь, на фото жизнеугрожающего ничего нет абсолютно.
Да, отверстие от прокола закрылось, серозная жидкость начала скапливаться опять .
Мои рекомендации-взять ножнички, хорошо обработать их спиртовым раствором антисептика и надрезать пузырь(отверстие будет больше и не сражается , будет хороший отток) Далее попробовать пинцетом(его также обработать спиртовым раствором),удалить отслоившийся эпидермис(он , пока не присох, удаляется обычно хорошо и без проблем).
Рану дальше промывать антисептиком и накладывать мазевую повязку.
Если эпидермис где-то подсох и не удаляется, ничего страшного, удалиться по мере заживления , при перевязках.
Клиент
Надежда, извините,что задаю так много вопросов. Скажите,можно ли после надрезания пузыря и слива жидкости не удалять эпидермис, а подождать когда он сам удалится по мере заживления?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Екатерина, если после срезания эпидермис легко удаляется, то удалите его. Если есть участки, которые плотно присохли, специально срывать их не надо, отойдут при перевязке
Хирург
Здравствуйте.
Обработайте место ожога водным раствором хлоргекседина и иглой от стерильного шприца проткните пузыри у основания, чтобы вся жидкость вытекла. (это не больно)
Потом нанесите или Пантенол, или Бепантен, или мазь Левомеколь.
При боли Индометацин или Диклофенак после еды.
Перевязки 2 раза в день.
С приемом антибиотиков можно в принципе пока повременить.
А также надо сделать прививку от столбняка (если после последней прививки прошло более 5 лет).
Ну и на днях надо посетить хирурга чтобы он посмотрел и удалить кожу над местом ожога. Ну и вообще чтобы очно посмотрел.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, скажите пожалуйста, заражение не пойдет кожи,когда пузырь проткну?
Клиент
Андрей, в качестве перевязки надо использовать специальную антисептическую повязку? Или бинт можно использовать?
Хирург
Никакое заражение не пойдет. Только делайте все аккуратно.
Можете купить стерильные салфетки и ими обрабатывать ожог. Потом на них же мазь и закрепляете бинтом (не обязательно стерильным).
Клиент
Андрей, спасибо большое!
Клиент
Андрей, скажите пожалуйста,что делать? Позавчера я вскрыла пузырь аккуратно, он прилип, жидкость вытекла, а сегодня опять стала жидкость накапливаться, все потемнело и нога отекает.
Хирург
Тогда обращайтесь очно к врачу. Ногу надо смотреть, а кожу иссекать и смотреть рану, чтобы решить как лечить дальше.
Детский хирург, Хирург
Здравствуйте. У Вас ожог в основном 2 степени. Ожоговую поверхность нужно адекватно обработать в условиях хирургической перевязочной. Имеется напряженный пузырь. Его нужно вскрыть. Иначе под ним может начаться нагноение. Заживление таких ожогов, при отсутствии присоединения вторичной инфекции, начинается к 7 дню. Сейчас надо кожу вокруг раны обрабатывать со спиртовыми растворами или кожным антисептиком. В рану их не надо наносить. Саму ожоговую поверхность обильно обрабатывать с раствором Хлоргекседина водного или Мирамистина. На саму рану, особенно на участки лишенные эпидермиса накладывать атравматическую повязку - Бранолинд Н. Так же можно сетчатые повязки с лидокаином или левомеколем. Надо решить вопрос с хирургом о прививке от столбняка. Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Роман, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте, Екатерина!
Фликтены (пузыри), нужно вскрыть, можно это сделать иглой от шприца, содержимое пузырей опорожнить и положить повязку с хлоргексидином, периодически повязку смачивайте раствором, чтобы была влажная в течении суток минимум, затем снимите повязку, посмотрите, если пузыри будут новые, тогда нужно будет их опять вскрыть и повязки с хлоргексидином, если новых не будет, тогда повязку с левомеколем.
Ну и желательно показаться хирургу на приём, чтобы оценил состояние ожога и решил необходимость вакцинации от столбняка.
Скорейшего вам выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Вадим, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте , Екатерина !
Вы поступили совершенно правильно применив холод ! Тем самым Вы предотвратили углубление ожога и она у Вас минимальна , - ВТОРАЯ степень , что означает ,что для полного его заживления потребуется всего 2 НЕДЕЛИ !

Скажите пожалуйста, что делать с пузырями?
Ничего с ними делать не нужно , срезать ,удалять их не нужно , они никакой опасности не представляют ! Если можете , то просто обработанными Хлоргексидином кончиками ножниц можете просто проткнуть ,чтобы вытек жидкость , если не можете , то так и оставляйте просто проведите местное лечение , а они сами лопнут и жидкость вытечет , пропитается в повязку , и не важно , произойдёт это во сне или наяву !

Что будет дальше с оболочками пузырей ?
Они после вытекания жидкости сморщатся , прилипнут к ране и сами будут удаляться в различные сроки (либо через 5 - 7 дней прилипнут к повязке и удалятся , либо , дней через 12 уже совсем сухие отшелушатся с поверхности и всё на этом ! )!

Лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ СПРЕЕМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В
ДЕНЬ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ НАНОСИТЬ ОБИЛЬНО НА ОБЛАСТЬ ОЖОГА МАЗЬ ЛЕВОСИН (в ЛЕВОСИН содержится и антибиотик , и компонент ускоряющий заживление , и обезболивающий компонент ! Если вдруг в аптеках не найдёте ЛЕВОСИН , то можете заменить её мазью офломелид ) ;
- ПОВЕРХ МАЗИ ПРИЛОЖИТЬ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ФИКСИРОВАТЬ САЛФЕТКУ ЛИБО ТРУБЧАТЫМ СЕТЧАТЫМ БИНТОМ (вот таким :
https://www.asna.ru/cards/bint_elastichnyy_trubchatyy_setchatyy_n6.html?utm_referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F)

ЛИБО ПРОСТО НЕ ТУГО , БИНТОМ ЗАБИНТОВАТЬ НЕСКОЛЬКО ТУРОВ ;
- НУЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ
ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .

Это всё по лечению , если Вы против столбняка крайнюю прививку получили не более 5 лет назад , то ничего не требуется , в том числе обращение в больницу вообще (если конечно нет вопроса получения больничного листа !)
Повода для тревоги нет никакого , немного терпения (недели на две !) и всё будет хорошо !
После таких ожогов кожа восстанавливается полностью , без всяких рубцов и отличается лишь немного от окружающей кожи лишь незначительным красноватым оттенком , который исчезает месяца за 2 !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо вам большой за такой подробный и развернутый ответ! Я решила поступить по вашей рекомендации, не стала сама прокалывать пузыри, промываю, мажу мазью и повязки делаю.
Хирург
Прокалывать Вы можете , а срезать и удалить их не
нужно !
Повода для тревоги нет никакого , все свои рекомендации оставляю в силе и будьте уверены ,что через 2 недели всё будет позади , всё будет ОК !
Чтобы после полного заживления быстрее исчезла сухость и нормализовалась окраска новой кожи рекомендую после заживления в течение месяца 2 раза в день наносить
КРЕМ ДЕРМАТИКС или КРЕМ ИМОФЕРЕЗА !
Здоровья Вам и удачи !
Клиент
Яков, большое спасибо!
Хирург
Пожалуйста !
Повторюсь , что ожог у Вас очень поверхностный , потому рекомендации по срезанию и удалению волдырей неверны , этого делать не нужно !
Клиент
Яков, скажите пожалуйста,что делать? Позавчера я вскрыла пузырь аккуратно стерильной иглой, он прилип, жидкость вытекла, а сегодня опять стала жидкость накапливаться, ожог потемнел и нога отекает.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина!
Раз у Вас копится жидкость, значит отверстие маленькое! Уже пошли четвертые сутки, можно либо срезать эпидермис увеличить отверстие, либо, еще лучше удалить эпидермис весь!
Это уже не больно! После удаления перевязки 2 раза в день ЛЕВОСТОРОННЕЕ или ОФЛОМЕЛИД до полного заживления! Страшного ничего нет , нужно терпеливо продолжить лечение!
У Вас ожог поверхностный , потому пусть отёчность и окраска кожи Вас не пугает , всё будет хорошо, если будете соблюдать рекомендацию ,что я Вам дал ранее : НУЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ
ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ !
Полное заживление через 2 недели!
Клиент
Яков, извините,что задаю так много вопросов. А чем можно удалить весь эпидермис, чтобы это было стерильно?
Хирург
Это делается легко и просто , просто нужно немного смелости Вашей или Вашего помощника , кто это сделает !
Пинцет и ножницы нужно обработать спиртом (лучше!) или Хлоргексидином , Мирамистином , пинцетом придерживать край эпидермиса и срезать ножницами ! Вам не обязательно постараться срезать до последнего миллиметра ! Сколько сможете ! Важно , чтобы удалили столько , чтобы жидкость вся ушла , а оставшиеся части потом по ходу перевязок понемногу удалятся , или если даже нет , то в самом конце отшелушатся отойдут сами !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 22 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд по всему телу
12 ноября 2024
Анита, Тула
Вопрос закрыт
Вскочил фурункул
14 декабря 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий