Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1248235

Что вас беспокоит?

Боль в животе

В четверг с обеда поднялась температура 38,4 был озноб, сильная слабость, других симптомов не было никаких, на ночь температуру сбила, ночью поднималась еще до 38, но спала сама до утра. Вчера весь день 37-37,6 с обеда начал болеть живот(предполагаю что после еды,поела окрошку, аппетита особого не было), боль была приступами то в области желудка то внизу ниже пупка, к вечеру боль усилилась(опять таки после еды), поехали с мужем в приемный покой, там врач хирург колопроктолог спросил, пощупал. Сказал что хирургической патологии нет. Выписал омез, дюспаталин и отправил домой. Перед сном выпила дюспаталин, и чуть позже но-шпу, приступы стали с большими перерывами и по интенсивности менее болезненные. Сейчас до сих пор еще прихватывает, пью как назначил врач дюспаталин, омез, еще Алмагель А. Утром поела немного риса и чай с молоком, аппетит есть, но из-за боли кушать боюсь. Стул регулярный, был и вчера и сегодня утром сходила нормально.Был похожий эпизод с желудком после квашеной капусты 2 года назад после первых родов, вызывали скорую, они поставили укол но-шипы и боль прошла. Подскажите что это может быть? Долго ли еще может болеть? Не мог ли врач что-то «просмотреть»?

28 Января 2023·Просмотров: 338·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия , здравствуйте. Какая у вас сейчас температура? Давно выполняли обследования ?

Виктория, сейчас 36,6. Анализ крови 23 декабря(болела ангиной), узи по женски делала в начале декабря. Фгдс последний раз 2 года назад.

Если не затруднит , прикрепите пожалуйста фото обследований

Виктория, анализ крови прикрепила, к сожалению результата узи и фгдс сейчас в доступности нет, по узи по женски все в пределах нормы, по фгдс врач предположил хр. Гастрит, гастроэнтеролог у которого была с результатами поставила функциональную диспепсию

Вы можете пока что принимать Дюспаталин , но вам нужно пройти дообследование . Что вас беспокоит на сегодня день ? Или все то , что описали ?

Виктория, беспокоит то что боль хоть и стала меньше, но не прошла. Приступы продолжают беспокоить. Не нужно ли мне опять обратиться в приемный покой? Какие дообследование нужно выполнить?

Из обследований / анализов я бы рекомендовала следующее : кал на скрытую кровь методом игх, копрограмма.
-биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ггтп ,щелочная фосфатаза ,белок, холестерин глюкоза, срб, амилаза, липаза)
-узи органов брюшной полости

Скорее всего в приемном покое скажут опять , что состояние не острое . Если боли стали менее выраженные , можно дообследоваться в плановом порядке .

Еще сдать общий анализ мочи и повторить клинический анализ крови

Виктория, скажите, я последние 3 месяца принимала 3 курса антибиотиков, болела ангиной, потом бронхитом и опять ангиной, может ли это быть последствием приема антибиотиков, кололи цефтриаксон, потом аугментин и снова цефтриаксон. Кроме того на прошлой неделе старшая дочь и муж заболели ротавирусом, может ли он так проявляться у меня?

Я так понимаю диареи у вас нет , стул оформленный , просто боли в нижней части живота ?

После такого количества антибиотиков конечно может нарушится микробиота кишечника .

Как правило при ротавирусе есть катаральные проявления . Будет диарея

Вам пробиотик не назначали ?

Виктория, принимала Линекс. Боль как будто начинается в верхней части живота и опускается вниз к кишечнику.

Пробиотик Линекс или например Максилак можно пока что продолжить принимать .
Но все-таки лучше дообследоваться . К тем анализам , что я рекомендовала было бы хорошо посмотреть фекальный кальпротектин . Это ответ на вопрос - есть ли воспаление в кишечнике или нет

Виктория, спасибо

Выздоравливайте !!

Виктория, здравствуйте, сегодня сдала общий анализ крови, посмотрите пожалуйста

Посмотрела . Лейкоциты пониже уже . Но соэ все равно высок . Анализ говорит за воспалительную реакцию в организме .
Как на сегодняшний день у вас самочувствие ?

Виктория, болей в животе почти нет, остался лёгкий дискомфорт, в остальном чувствую себя нормально. Меня смутили еще повышены палочкоядерные, эти может быть снова бактериальная инфекция?

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Дюспаталин 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
При нарастании симптомов - кал на кальпротектин,УЗИ ОБП.

Марина, муж и старшая дочь на прошлой неделе болели ротавирусом, подскажите он может себя так проявлять?

Марина, стул нормальный, не жидкий, рвоты не было

да,может . Ротовирус - это ОКИ

Марина, здравствуйте, сегодня сдала общий анализ крови, посмотрите пожалуйста

Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
По лейкоформуле динамика положительная

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.